风湿科主治医生1053问

出版时间：2010-10  出版社：中国协和医科大学出版社  作者：于孟学 编  页数：522  

内容概要

《现代主治医生提高丛书》既侧重于论述风湿性疾病的诊疗，也阐述了免疫学的机制；既侧重于临床工作的实用，也反映了此领域科研理论的进展。此书追随风湿病发展的足迹，尽可能做到与时俱进。     本书是“现代主治医生提高丛书”之第3版的《风湿科主治医生1053问》，内容包括目前风湿病学领域提及的风湿性疾病，它既似百科全书，又对每一种疾病的诊疗作了详细的解读，显示了一定的深度。此书无论对临床一线的主治医生、住院医生甚或高年资的风湿病专业工作者都能有所裨益，对其他与风湿性疾病有关联的学科也有一定的借鉴作用。

作者简介

于孟学，男，教授，研究员，博士生导师，1941年6月出生于沈阳市。1960年就读于中国协和医科大学医疗系(八年制)，1981年获中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫学硕士学位。1981年至今就职于北京协和医院风湿科。 
    三十余年来始终工作在内科学风湿免疫专业医疗、教学、科研的第一线。成功的医治了大量来自全国各地的风湿病患者，得到了大多数患者的好评。担任了北京协和医学院学生的教学及进修大夫的多种讲课，培养了多名硕士及博士研究生。1992年获北京协和医院科研成果三等奖；1998～2000年作为负责人成功完成了国家自然科学基金课题；2006年作为主要负责人之一出色完成了国家“863计划”的科研工作。1987年、1991年先后留学日本、澳大利亚，研修关节镜技术及类风湿关节炎的发病机制和药物治疗，并多次出国(美国、德国、加拿大等国家)参加国际学术会议，使自己的学术水平与国际接轨。主编了《现代风湿性疾病诊疗手册》、《风湿科主治医9币705问》及《现代风湿性疾病·图谱》，并参与了多部内科学、风湿病学的编写及翻译工作。已发表学术论文150余篇。现任《北京医学》杂志常务编委。

书籍目录

一、风湿病基础  1.什么是免疫？  2.风湿病与免疫有什么关系？  3.哪些器官、组织、细胞和分子组成免疫系统？  4.免疫应答是否都有利于机体？  5.抗原是什么？  6.什么是固有免疫？什么是适应性免疫？二者有什么关系？  7.固有免疫应答的作用时相大致可分为几个阶段？  8.免疫球蛋白(Ig)是什么？它有什么功能？  9.单克隆抗体是什么？它在临床上有什么作用？  10.什么是补体？它的生物学意义是什么？  11.什么是细胞因子？它怎样作用于细胞？  12.黏附分子有哪些？它的功能是什么？  13.什么是主要组织相容性复合体(MHG)？其编码分子有哪些？它有什么生物学意义？  14.何谓MHC Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类抗原？各有何功能？它与风湿病的关系是什么？  15.遗传因素在自身免疫性疾病发病中起作用吗？  16.风湿免疫性疾病有何遗传特点？  17.中性粒细胞功能异常怎样导致风湿病？  18.血小板在风湿病发病中的作用是什么？  19.什么是吞噬细胞？它的作用是什么？  20.什么是NK(自然杀伤)细胞？它如何杀伤靶细胞？  21.什么是体液免疫应答？什么是细胞免疫应答？它们是怎样产生的？  22.何谓淋巴细胞的抗原受体？  23.B淋巴细胞怎样产生抗体？T淋巴细胞在抗体产生中起什么作用？  24.CD4+和CD8+是什么意思？  25.什么是辅助性T细胞(Th细胞)？什么是细胞毒性T细胞(CTL细胞)？什么是调节性T细胞(Tr细胞)？  26.什么是CD4+CD25+Tr细胞，它有什么功能特性？  27.目前已发现的CD4+CD25+Tr细胞表面膜分子有哪些，各有何作用？  28.什么是Foxp3？它与CD4+CD25+Tr细胞的关系如何？  29.Th1和Th2有什么区别？它们在免疫应答中各起什么作用？  ……二、风湿病检测及实验项目三、类风湿关节炎四、系统性红斑狼疮与抗磷脂综合征五、干燥综合征六、多发性肌炎/皮肌炎与代谢性肌病七、系统性硬皮病、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、重叠综合征八、系统性血管炎九、血清阴性脊柱关节病十、急性风湿热十一、感染性关节炎十二、儿童风湿病十三、遗传性结缔组织病十四、免疫缺陷病十五、晶体诱导、代谢和内分泌疾病及血液病伴发的风湿状态十六、皮肤疾病伴发的风湿状态十七、结缔组织病伴发的肺部病变十八、原发性肥大性骨关节病、大骨节病、氟骨病十九、骨关节炎、弥漫性特发性骨肥厚二十、骨质疏松症二十一、其他骨与软骨疾病二十二、自身免疫性肝病二十三、淀粉样变、慢性主动脉周围炎、腹膜后纤维化二十四、POEMS综合征、结节病、多中心风头组织细胞增多症、Weber-Christian综合征二十五、其他风湿免疫性疾病二十六、风湿病的药物治疗二十七、生物制剂在风湿病治疗中的应用二十八、风湿性疾病的临床护理附录一附录二

章节摘录

插图：对于系统性红斑狼疮患者，正规合理的药物治疗固然重要，但进行药物以外的指导也起着不可忽视的作用。（1）首先要对患者进行心理的指导本病多见于青春期女性，她们往往对面部皮疹、脱发和糖皮质激素副作用引起的面貌改变很重视，加之精神上、躯体上、经济上都有较大的负担，使患者对疾病怀有恐惧、绝望以及轻生的心理，对治疗、生活失去信心。针对患者的这些心理需要，临床医护人员应关心体贴患者，及时消除患者的痛苦和疑虑，克服其悲观思想。帮助患者正确认识疾病，使其正确对待疾病。同时介绍治疗成功的病例，使患者相信只要坚持服药和护理得当，可以延缓疾病的进展，获得较高的生活质量。（2）饮食方面由于糖皮质激素可促进蛋白质的分解代谢，增加钙、磷的排泄，促进糖异生。因此，饮食原则是高热量、高维生素、易消化饮食，多进食蔬菜、水果，避免吃辛辣、煎炸、高脂、油腻、烟熏食物。对于水肿伴蛋白尿患者若肾功能正常给予低盐或无盐、高蛋白饮食。肾功能受损者，应限制蛋白质的摄人。（3）皮肤护理方面指导患者保持未受损皮肤的清洁、干燥。尽量少用化妆品或其他化学药品。同时告诉患者在乎时应注意防晒，减少阳光照射。室内挂窗帘，减少紫外线的照射。

编辑推荐

《风湿科主治医生1053问(第3版)》：现代主治医生提高丛书

用户评论 (总计30条)

•   这本书很专业，值得一读。另外我的内科疑难病诊断(第1集)：协和医生临床思维例释
  买重了要换第2集 提交了没回应
•   我相信对基层风湿科医生很有帮助。尤其是涉及基础领域及少见病方面。
•   此书适合专业风湿病医师阅读
•   是我想要的，风湿科的
•   书很实用，我不是风湿病专业的，看了以后对我帮助很大。
•   这本针对临床上常见的问题解析，讲的很详细，虽是以问答形式出现，但也算是工具书吧。看这本书得能学到很多东西，包括基础知识。比较适合临床医师，课起到深化知识的掌握程度
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•   纸张一般般，内容很好。
•   书的质量蛮好 是正版 可惜本来是买的组合的 结果另外一本缺货 不过整个过程还是满顺利的 作为购物体验来说 满不错的
•   值得一看，随时查阅。
•   写的比较浅显易懂，适合初学风湿者学习，但本书纸张不是太好
•   不太适合一般读者，专业性太强，有些东东看不懂。
•   内容涵盖广泛，包括基础、实验室指标、临床等多个板块。是一本深入浅出的风湿病学辅助用书。
•   内容详尽，适合临床医生查阅。
•   此书用问答的方式讲解风湿科疾病，能过让学者精神集中，并且很有针对性的看问题学问题。个人建议购买，之后再配合治疗指南学习，效果会更好。
•   内容全面，讲解精辟，反映前沿动态