出版时间:2010-6 出版社:中国协和医科大学 作者:陈建福 页数:156
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内容概要
作者曾在北京协和医院内科任住院医师7年,亲受一代宗师张孝骞主任好学、严谨作风的熏陶,深感内科医师基本功的重要性,它是提高医疗质量以及成为一个好医师的基石。内科医师的基本功至今尚无统一的定义,《内科医师必知的关键细节》以举例形式从病历书写、症状、体征、基本操作技能几个方面详述作者对基本功内容的体会。学习是医师的生命,要活到老,学到老,要学些什么、如何学、如何用,需要我们加以注意。
作者简介
陈建福,副教授、主任医师。1930年出生,1958年毕业于上海第二医学院,获医学学士学位,分配至北京协和医院内科任住院医师。1965年总理视察新疆,为加强建设兵团的需要调至新疆石河子医学院附属医院内科,“文革”期间曾在基层卫生队做全科医师数年。1979年开始任石河子医学院附属医院内三科副主任,继之主任,兼诊断学教研室主任。曾发表论文20篇,1985年获中央农牧渔业部优秀教师奖,1989年编著.的《甲亢的诊断与治疗》(新疆人民出版社出版)获自治区科技成果三等奖。1989年调至上海,于区卫生局医院等级评审专家组工作数年,退休后返聘于《中华内分泌代谢杂志》,任编辑数年,至今仍间断在基层医院坐诊。
书籍目录
第一章 基本功 第一节 病历 第二节 症状和体征 第三节 辅助检查 第四节 基本操作技能 第五节 如何落实基本功培养第二章 工作中学习 第一节 学习时间:活到老,学到老 第二节 学习方法:循证、辨证、温故知新 第三节 学习深度:分子水平 第四节 学习广度:专科医师/大内科医师 第五节 治疗学的艺术第三章 培养医师的环境因素 第一节 大环境因素:国内外 第二节 微环境因素:医院第四章 医师的个人修养第五章 专题:对糖尿病的认识第六章 实用的“要点 第一节 高血压病处理要点 第二节 糖尿病处理要点 第三节 甲状腺功能亢进症处理要点 第四节 腹痛鉴别诊断要点 第五节 肾上腺皮质激素临床应用注意要点
章节摘录
例如最常见的症状——头痛,其最多见于感冒、疲劳、睡眠不足、月经期、更年期、神经官能症等,都无大碍;但也可见于颅内感染性疾病、颅内血管性疾病(血栓形成、栓塞、出血、动脉瘤、蛛网膜下腔出血等)、颅内占位性病变(良性肿瘤、原发或转移的恶性肿瘤、结核病、脑囊虫病等)、脑外伤后遗症、偏头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺麻醉后头痛、眼耳鼻口腔疾病以及全身感染、铅、酒精、一氧化碳中毒等。各种原因的头痛都有其特殊规律及相关病史、症状和体征,临床医师应根据病人的年龄、性别、职业、有无高血压等全身性疾病以及头痛的部位、性质、程度、起病快慢、持续时间、有无发热等伴随症状尽量及时作出最初步的印象性诊断,以便及时处理或行进一步检查。大多数情况下头痛对症处理即可,但不能掉以轻心,有时会碰到急症。 例一:男性,既往体健,无高血压史,与人吵架后突感剧烈头痛,坐卧不安。送至当地医院,查血压无增高,未行任何检查就转送上级医院,路上颠簸,人院后又多次搬动,CT检查诊为蛛网膜下腔出血,后出血增多颅内压剧增。
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