胸外科疾病诊断与治疗指南

出版时间：2009-9  出版社：中国协和医科大学出版社  作者：张效公  页数：466  

前言

　　《胸外科疾病诊断与治疗指南》是中国协和医科大学出版社策划、组织编写和出版的临床医学各专业疾病的诊断与治疗指南丛书之一。在编写本书的过程中，作者参阅了近年来国内外胸外科专业的重要文献，结合作者多年来从事胸外科临床医疗工作、教学和科研的经验，力求使本书具有实用性、科学性、先进性及可操作性，对读者有所帮助。　　本书共29章。内容包括胸部创伤、胸部疾病、先天性畸形和肿瘤（囊肿）等的诊断和治疗原则以及手术并发症的处理。同时，对相关疾病的定义、病因、病理、发病机制与临床表现等作了简明扼要的叙述，以保证内容的完整性。此外，还介绍了目前胸外科临床研究成果及进展，以便读者对其有所了解。书中有些临床资料和手术方法，采用表格或线条图形进行表述，有利于读者理解与记忆。　　本书可供国内各级医院胸外科专业及急诊科（室）医护人员参考阅读。

内容概要

本书共29章，系统地阐述了胸外科专业在临床工作中常遇到的胸部创伤、疾病、先天性畸形和肿瘤等的诊断方法和治疗原则，同时对相关的基本理论与研究进展亦进行了适当的介绍。本书的主要特点在于实用，读者阅读后，能在短时间内获得有关疾病的重要信息，结合具体病例进行思考、分析，尽量明确诊断并进行正确的治疗，提高医疗质量。本书编排科学，内容丰富新颖，资料可靠，具科学性、先进性，且可操作性强，供胸外科专业医护人员参考阅读。

书籍目录

第一章 胸部创作第二章 胸壁畸形第三章 胸壁结核与其他感染第四章 胸壁肿瘤第五章 胸壁重建第六章 胸膜疾病第七章 膈肌疾病第八章 原发性气管肿瘤第九章 肺先天性疾病第十章 生肺化脓症第十一章 右肺中叶综合征与支气管结石第十二章 肺结核的外科治疗第十三章 肺真菌病的外科治疗第十四章 肺与纵隔棘球蚴病第十五章 肺大泡和肺小泡第十六章 肺气肿和肺减容术第十七章 肺癌第十八章 肺尖部癌第十九章 多原发性肺癌第二十章 肺部有其父必有其子原发性恶生肿瘤第二十一章 肺转移瘤第二十二章 肺部良性肿瘤第二十三章 肺切除术后主要并发症第二十四章 食管癌第二十五章 少见的食管恶性肿瘤第二十六章 食管良性疾病与肿瘤第二十七章 结肠代食管术第二十八章 贲门癌第二十九章 纵隔肿瘤和囊肿

章节摘录

　　第一章　胸部创伤　　第一节　胸部创伤的发病机制　　（一）定义胸部创伤（thoracic trauma）是指不同的外部机械力突然（瞬间）或持续性的作用于人体胸部的组织结构和（或）器官而引起解剖与生理功能的紊乱，同时伴有胸部或全身的病理生理反应。　　外伤是40岁以下年轻人最常见的死亡原因，其中约有25％死于胸部创伤。全部胸部创伤病人中，病死率在10％左右。　　（二）发病机制人体对胸部损伤的病理生理反应与损伤的机制有关。按胸部损伤的机制可分为钝性创伤和穿透性创伤两种。　　1．钝性创伤（blunt injury）　胸部因交通或工矿事故、坠落、钝性暴力打击、体育比赛或爆震等机械力的作用所致。其损伤的严重程度与外力的大小、致伤物的质量及加速度成正比。胸部钝性创伤可以为闭合性，亦可以是开放性。　　（1）肺挫伤是常见的胸部钝性创伤之一，肺实质损伤范围和肺泡出血与胸壁受到的钝性机械力的大小有关，可合并有胸壁骨折或关节脱位。　　（2）爆炸产生的冲击波可首先导致鼓膜、肺、食管或小肠等含气脏器的损伤。严重爆震伤病例的典型临床表现为休克和低氧血症，主要病理生理过程为：①循环性休克（circulatory shock）；②肺出血合并通气一血流灌注失调；③心肌钝性创伤使心肌收缩功能下降，导致心源性休克，但无代偿性周围血管收缩。　　……