值班医生诊疗规范手册

出版时间：2010-1  出版社：北京大学医学出版社  作者：（美）马歇尔，（加）鲁迪 编著，王建军，刘劲光，侯国盛 主译  页数：539  
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前言

在教学医院，夜间值班是住院医师和医学生的传统职责之一。编写《值班医生诊疗规范手册》是为了帮助医学生和住院医师完成从教室向医院的转变。我们认为医学生在实习之初不应当反复摸索，回忆起来也不应当是压力和含糊不清。第4版《值班医生诊疗规范手册》为值班的医学生和住院医师们就常见问题的评估和处理提供了最新的参考资料。对普通的值班方案和快速查阅的常用处方药物也作了扩展和更新。本书保持提供用法说明和参考文献，同时在特殊临床情形下，着重强调处理病情的最佳思路。本版《值班医生诊疗规范手册》中药物治疗用蓝色字，在病症处理和药物用法说明后面有分析思路。我们希望读者将发现这种新的双色版本在值班中对处理患者有很大的帮助。我们确信，这种分析思路在大学期间应得到进一步强调，同时我们希望本书有助于学生们踏入临床医学之门。

内容概要

　　当你独自在深夜值班时，这本书可以告诉你需要做什么和怎样快速地完成——从诊断疑难杂症或危急病症到正确的开处方。　　·前言：指导你该怎样诊断、治疗、记录，以及怎样评估容量状态等等。　　·值班医生常见症候：介绍了最常见的症状和体征，包括从腹痛到输血反应。　　·值班医生常见实验室相关问题：包括了酸碱失衡、贫血、凝血功能障碍和电解质紊乱等。　　·值班医生常用处方：简略地提供了药物的剂量、适应证、用药途径、不良反应、禁忌证及药物相互作用等信息。　　《值班医生诊疗规范手册》，已经帮助了无数的医学生和住院医从容地而对值班时遇到挑战。它一定也能帮助你！　　成功处理值班时的各种情况需要速度、技术及知识的有机结合。使用值班医生掌中宝系列丛书．可应对自如。这些袖珍手册可为你直接提供步入成功大门的重要、详尽的信息。

作者简介

作者：(美国)马歇尔(Shane A.Marshall) (加拿大)鲁迪(John Ruedy) 译者：王建军 刘劲光 侯国盛

书籍目录

引言　1　值班期间诊断和处理问题的方法　2　值班问题的记录　3　体液容量状态的评估和处理　4　艾滋病、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与工作人员值班医生常见症候　5　腹痛　6　胸痛　7　好斗——失去控制的患者　8　意识模糊／意识水平下降　9　少尿　10　腹泻　11　摔倒　12　发热　13　胃肠道出血　14　头痛　15　心率和心律紊乱　16　高血压　17　催眠药、缓泻剂、镇痛药和退热药　18　低血压与休克　19　下肢疼痛　20　静脉管路、导管、引流管　21　多尿、尿频、尿失禁　22　宣布死亡　23　癫痫发作　24　呼吸短促　25　皮疹和荨麻疹　26　晕厥　27　输血反应值班医生常见的实验室相关问题　28　酸碱失衡　29　贫血　30　钙代谢紊乱　31　凝血障碍　32　葡萄糖代谢紊乱　33　钾代谢紊乱　34　钠代谢紊乱附录　A  成人急诊心脏病管理流程　B  进一步的心血管支持药物和电疗法　C  血液制品　D  阅读心电图　E  其他　F  国际单位转化表　值班医生常用处方

章节摘录

插图：因为白蛋白是大分子化合物，不易通过血管内皮的小孔，白蛋白和血浆在血管内停留时间达数小时。白蛋白在血管内的半衰期为17～20小时。有了对溶质和细胞膜对溶质通透性的了解，就可以制定合理的补液方案。对于血容量不足的患者，治疗的目的是改善和维持充足的血容量和组织灌注。因此，血容量不足的患者应补充生理盐水、蛋白质或血浆。因为生理盐水更容易获得且比较便宜，所以它是血容量不足患者初期复苏治疗的首选。补充5％葡萄糖是无益的，因为葡萄糖和水会很快分布于细胞内、组织问液和细胞外液中。对于血容量过多的患者，治疗的目的是提高和维持适当的心脏功能和组织灌注。通常要求降低心脏前负荷，见24章的要点。然而，这些患者往往病情危重，需要建立静脉通路以便给药治疗。通常如果开放静脉通路，最好给5％葡萄糖液，因为它能迅速从血管内排出。

编辑推荐

《值班医生诊疗规范手册(第4版)》：值班医生掌中宝系列丛书。

用户评论 (总计50条)

•   内容简洁明了，帮助我们年轻医生在临床值班时，对各种疾病的基本诊疗思维进行指导，尤其对初次临床值班的医生帮助很大。
•   好书啊，就是不耐看，内容再多写就更好了，建议把这个和外科值班医生手册合为一本
•   对将要值班的医生来说很有用处
•   简洁明了的给予了临床值班时候的诊疗思维指导，
  对初次临床值班的同志很有帮助，
  建议购买。
•   对于年轻医生来说，这是值得看的一本好书
•   风格独特，不像国内的一些书，如八股文一样。此前已经向科里的总住院医师推荐，这次搞活动，虽然自己已经副高，仍旧买了一本来读。有助于住院医师培养起严谨的思维方式；对于初入临床的低年资医师，当面对茫然不知所措的各种 临床情况时，这本书会对你有很大的帮助。
•   很好，对诊断分析的到位，处理也按原则
•   正好需要，很有帮助
•   真的挺规范的
•   正版 内容详尽 方便快捷 易懂
•   内容挺详尽，一系列书都有，就是稍微有点大不能装口袋，不过也影响不大。
•   很不错，已经是第三次购买当当网的图书了！满意！
•   看起来就爱不释手，越看越兴奋。
•   主要是外国人的思维写的，很多不符合中国
•   临床思维很好！
•   利用价值很高，谢谢
•   我觉得还行啊，阿尼陀佛
•   其实本子可以再小一圈的
•   值得入手 再次购买
•   书没有破损正版无疑
•   书的纸张不错，内容
•   西医的学习中，西方的教材更具实用性。初学者更注重的应该是思维方式的培养，此书强烈推荐初学者购买。
•   非常不错，纸张质量也很好
•   内容挺实用的 就是大本点 平时携带不方便
•   发货快，纸张质量好，是正版
•   思路清晰，非常实用。
•   想买本轻巧易携带的，简明扼要的，有点点失望
•   书质量不错，内容实用
•   这个商品不错啊……很好
•   很好，值得购买，建议购买！
•   刚刚拿到手，不错，内容新颖。
•   很实用，基础，具指导意义
•   感觉和实际操作有点距离，但里面有些知识还是挺有用
•   感觉不太实用，有点物不值。。。
•   一般吧，看过只后感觉用得上的地方实在不多
•   内容简洁，很适合放在口袋拿出来看
•   书的质量很好！正版书！内容值得一看
•   被同事看了看说看不懂
•   言简意赅，内容非常实用，强烈推荐。看完很多病例踏实多了，btw，由于此书太好，又购买了第五版的电子版来看，呵呵。
•   书本封底多了一个洞，，，能否解释下。内容还好，可以用，不像前面的说过时了，本书是黑白，不是彩色。2天送货到，快递很好说。。。
•   书质量很好，，内容我很喜欢，3天收到，第一次在卓越买书，不错啊
•   思路很特别，言简意赅，好书。
•   书还没看 但感觉不错 应该是本值得刚刚工作临床医生好好读一读的书唯一无语的就是发票问题 联系卖家修改发票抬头 等了n久没有回信 第二天才回信说修改不了，除非取消订单重下，等我下午阅读到邮件的时候 又通知我已经发货了 发票抬头也改不了了！！！！我真是无语了 明明知道要修改发票抬头为什么还急着发货呢？对卖家服务态度很不满意！
•   书的内容言简意劾，诊疗程序人性化，非常好
•   卖家送货速度超快，书的质量也很好，小疑问是我同时买了三本书，发货之前选择的也是一起发货，为什么不一起发货呢？送货员脾气也很大牌啊！
•   国外医生值班翻译而来
•   简单明了，全新正版，满意！
•   好书！纸张很好，内容言简意赅，实用！
•   发货挺快的，内容也还行，但是书的版本太老了，参考的英文原版居然是2004的版本，比我上学时用的教材还老，购买时慎重考虑吧。
•   书内容不多，字倒挺大的，内容不大适合我们基层医师，主要还是外国的医疗形式。