疼痛治疗决策

出版时间：2009-4  出版社：北京大学医学出版社  作者：（美）拉马默蒂，（美）罗杰斯，（美）阿兰马诺　著；黄宇光　等译  页数：351  译者：黄宇光  

前言

疼痛是人生不可避免的感受之一，在作为保护机体避免进一步损伤的防御性反射的同时，也给人们的身体和心理带来难以估量的不良影响，成为继呼吸、血压、脉搏和体温之后的第五大生命体征。在呼唤提高生活质量的今天，如何进一步提高疼痛诊疗水平，值得我们关注。近十年来，中国疼痛诊疗水平取得了令人瞩目的进步。许多医院纷纷选派专业人员从事疼痛治疗，开设了疼痛门诊甚或疼痛科，对广大疼痛患者敞开了关爱之门。近年来，疼痛治疗的方法学也发生了明显的升华和创新。wH0三阶梯治疗的原则在全国深入普及并在内涵方面得以拓展，新的镇痛药物品种日益更新，新的镇痛方法临床逐渐普及，例如射频消融、脊髓电刺激、各类椎管镇痛泵等等，在疼痛治疗中的作用越发重要。　然而，目前国内疼痛正面临着诸多的问题和挑战。中国疼痛患者众多，而疼痛治疗专业领域医疗资源严重不足，分布不均，疼痛专业人才尚嫌不足，不同地区的疼痛治疗水平参差不齐。客观地说，中国疼痛治疗正处于起步、尚待腾飞阶段，临床诊断和治疗有待规范，整体水平有待提高。心枣痛治疗决身勘一书正是基于临床疼痛诊疗面临的错综复杂的局面，为临床疼痛治疗的规范化提供了难能可贵的指导。本书内容涵盖了临床实际问题，表述简明扼要，以图表和流程图的形式，重点阐述了疼痛的评估和治疗手段，急性疼痛的治疗，慢性疼痛综合征和机体各部位疼痛的诊断和治疗、癌性疼痛的治疗，小儿疼痛以及疼痛药理学的内容，不失为临床医师提高疼痛诊疗水平的理想教材之一。在北京大学医学出版社的支持和帮助下，我们在繁忙的临床工作之余，组织相关专家学者和年轻的麻醉医师在较短的时间内完成了本书的翻译和审校工作。《疼痛治疗决策》一书的出版，如果能够或多或少地帮助我们在疼痛诊断和治疗时少走弯路，多一份安全，少一份风险，患者更满意，生活更开心，那将是对我们翻译出版工作的最大回报。中国疼痛诊断和治疗整体水平的提高有待方方面面的努力和付出，期望《疼痛治疗决策》的问世能够为临床疼痛治疗尽微薄之力，不到之处，敬请海涵。

内容概要

《疼痛治疗决策》第1版深受读者喜爱，故而促成第2版的问世！    全书采用清晰流程图配合简明阐释的编排格式，对疼痛治疗和评估中的许多复杂决策过程进行了清晰诠释。    现在，这本畅销书重又归来……新版内容全面覆盖疼痛治疗中近140个常见问题，对多种疼痛疾病提供了最佳治疗方法，是当今最新的疼痛诊疗指南！书中新增了全新的癌痛章节；患者评估、慢性疼痛、肢体疼痛、神经阻滞等章节有较大更新；反映最新评估技术、治疗方法和疼痛综合征的内容全面更新。    《疼痛治疗决策》(第2版)内容简洁、一目了然，有助于疼痛科医师快速掌握疼痛决策要点，是疼痛科医师必不可少的一本实用参考书。

作者简介

作者：(美国) 拉马默蒂 (Somayaji Ramamurthy)  (美国) 罗杰斯 (James N.Rogers)  (美国)阿兰马诺 (Euleche Alanmanou)  译者：黄宇光

书籍目录

第1部分 评估  1 急性疼痛的初期管理  2 慢性疼痛患者的评估  3 儿童疼痛的评估  4 老年疼痛患者的评估  5 药物滥用潜在风险的评估  6 心理学评估  7 睡眠障碍与慢性疼痛  8 劳动能力丧失与生活质量  9 创伤后应激障碍  10 疼痛测评  11 影像学检查  12 椎间盘造影术  13 肌电图描记与神经传导检查  14 热像图  15 镇静状态下检查  16 静脉给予局部麻醉药和其他药物在疼痛检查和治疗中的应用  17 鉴别诊断性硬膜外腔/蛛网膜下腔阻滞  18 诊断性神经阻滞第2部分 急性疼痛  19 患者自控镇痛  20 急性带状疱疹  21 急性上肢疼痛  22 急性下肢疼痛  23 急性胸痛  24 急性脊柱疼痛  25 急性腹痛  26 急性胰源性疼痛  27 产科疼痛第3部分 慢性疼痛综合征  28 肌筋膜痛  29 带状疱疹后神经痛  30 复杂区域疼痛综合征  31 糖尿病神经病变  32 慢性胰腺炎疼痛  33 神经病理性疼痛  34 中枢性疼痛综合征  35 幻痛  36 脊髓损伤患者  37 纤维肌痛综合征  38 类风湿性关节炎  39 骨关节炎  40 椎间盘源性背痛  41 非躯体性疼痛  42 人类免疫缺陷病毒-获得性免疫缺陷综合征  43 镰状细胞病  44 腹股沟疼痛  45 盆腔疼痛第4部分 癌痛  46 患者教育  47 癌痛的药物治疗  48 转移性癌痛  49 神经破坏性阻滞  50 宁养关怀和姑息治疗第5部分 头颈痛  51 头颈痛  52 头痛患者的处理  53 血管性头痛  54 三叉神经痛  55 颞颌关节紊乱  56 口颌面痛  57 颈小关节疼痛  58 颈神经根病变第6部分 上肢痛  59 肩痛  60 肩手综合征  61 卡压综合征：上肢  62 肌腱炎：上肢  63 滑囊炎第7部分 胸部疼痛  64 慢性胸壁疼痛  65 乳腺切除术后疼痛  66 慢性脊椎疼痛  67 肋骨功能紊乱第8部分 腰背痛  68 急性腰背痛  69 慢性腰背痛  70 腰骶神经根病  71 椎管狭窄  72 强直性脊柱炎  73 椎板切除失败综合征  74 椎体小关节综合征  75 骶髂关节疼痛第9部分 下肢痛  76 下肢肌腱炎  77 下肢滑囊炎  78 下肢卡压综合征  79 梨状肌综合征  80 髋痛  81 膝痛  82 足痛  83 间歇性跛行第10部分 儿科疼痛  84 小儿患者疼痛处理策略  85 小儿慢性良性疼痛  86 小儿癌症相关性疼痛第11部分 药理学  87 局部麻醉药的选择  88 局部麻醉药的毒性  89 非甾体类抗炎药  90 类固醇药物  91 抗抑郁药  92 抗惊厥药  93 阿片类药物  94 肉毒杆菌毒素-药理学  95 神经毁损剂  96 外用药物第12部分 疼痛治疗手段  97 物理疗法  98 经皮神经电刺激  99 职业疗法  100 职业康复  101 区域麻醉前的评估和准备  102 周围神经刺激器  103 周围神经阻滞  104 儿科四肢周围神经阻滞  105 硬膜外阻滞  106 蛛网膜下腔阻滞  107 颅神经阻滞  108 交感神经阻滞  109 连续神经阻滞  110 静脉区域阻滞  111 类固醇关节腔注射  112 类固醇硬膜外腔注射  113 X线摄影造影剂  114 椎间盘内治疗  115 硬膜外腔内镜检查  116 椎管内镇痛  117 神经毁损阻滞的并发症  118 冷冻镇痛法  119 射频消融  120 脊髓电刺激  121 疼痛的神经外科治疗  122 假体支持器  123 心理干预  124 生物反馈  125 催眠术  126 针灸  127 阿片类及镇静催眠药的停药问题附录  附录1：常用疼痛术语定义  附录2：疼痛门诊组织结构  附录3：评估工具  附录4：阿片类药物  附录5：阿片类药物的副作用及其治疗  附录6：抗抑郁药  附录7A：酸陛解热镇痛药（抗炎解热镇痛药，NSAID）：化学分类、结构、药代动力学参数及治疗剂量  附录7B：非酸性解热镇痛药：化学分类、结构、药代动力学参数及治疗剂量

章节摘录

插图：第1部分　评估5药物滥用潜在风险的评估阿片类药物常用于治疗慢性非癌性疼痛。对传统阿片类药物滥用或依赖定义的使用仍有很大争议。传统定义强调阿片类药物的耐受和戒断“诊断和统计手册，第四版（DSM－Ⅳ）”，这些定义用于疼痛患者是不适合的。由于我们对吸毒者或成瘾者已经形成了思维定势，常认为这些患者因腰背部疼痛而服用阿片类药物是不合适的，然而这类患者是一类特殊的人群。传统的心理学检查可辅助判断患者是否已有成瘾，但其阳性预测值不高，除非患者已意识到成瘾这个问题。对于慢性疼痛需要长期依赖阿片类药物治疗的患者，在判断是否有成瘾现象时存在许多困难。在这种情况下，潜在性药物滥用的评估需要全面参考生物－心理学模型、药物成瘾的文献和研究结果以形成能够迅速、高效地预测药物成瘾发生风险的调查问卷。对于因慢性非癌痛而需要阿片类药物的患者，治疗过程中应制定阿片类药物合约、教育患者，并有精神专科医生、心理医生或成瘾专家的参与。

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用户评论 (总计1条)

•   内容很一般，对不起价格