精神药理学精要

出版时间：2009-10  出版社：北京大学医学出版社  作者：斯塔尔  页数：477  
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前言

精神药物的发现带有极大的偶然性。如本来用于抗高血压的蛇根草提取物有致抑郁作用；作为麻醉剂的异丙嗪可用来治疗精神病；异烟肼在治疗结核病患者中发现有致欣快作用，因此被尝试治疗抑郁症；而米帕明本来试验看其有无抗精神病作用，却发现其可以改善情绪。这些药物的问世，极大地推动了神经科学的研究热情，也促进了精神疾病病因和发病机制的研究。同时，由于病人在接受药物治疗后能在较短时间内好转，故精神科开始融入综合医院，精神卫生的服务模式由此改变。此外，因为这些药物是有症状针对性的，精神障碍诊断与分类的工作因此得以迅速推进。精神神经药理学如今成为药理学中非常活跃的一个分支，同时，顶尖的制药工业及药物研究实验室不约而同地将中枢神经药物和抗肿瘤药物的研发列为优先。精神药物的真正价值是体现在其临床应用的广泛性上。据IMS 2008年数据，2008年全世界范围内精神药物的市场销售额为265亿美元，占全部药物销售额的3.7％。如此大范围、长期性的使用，对药物的疗效、安全性的掌握，剂量、用法的熟悉，是对临床医生最起码的要求。然而，在中枢神经系统领域，新药频频面世，老药的新适应证不断得到批准，而药物的作用机制、毒副作用的研究报告亦层出不穷。这都给繁忙的临床医生提出了巨大的挑战。既要对所处方的药物知其然一一即药物的适用范围、使用方法，又要知其所以然——即药物的作用机制，我们确实需要一本简单易读、实用性强的案头临床精神药物处方手册。

内容概要

《精神药理学精要：处方指南))(第2版)是Stephen M．Stahl近年来发表的《精神药理学精要》(Essential Psyctlopharmacology)系列之一。包括新上市的药物，本书中每一种药物都根据最近的研究及临床应用认真进行了修改和更新，并且将新的政策规范和用法都考虑在内。    全书共包括109种精神药物，每种药物都从以下5个方面来介绍：治疗学、不良反应、剂量和用法、特殊人群和精神药理学特点。一些关键性分类标题都用特定的图示标出，使处方者可以很容易和快速地找到所需的信息。在指南的最后是一些索引。第一个索引是药物类别索引，提供通用名，按照药物用法进行的分类和索引；第二个索引是缩略语对照；第三个索引是FDA关于孕期用药的分级，孕期药物使用分级包括A、B、C、D以及X级。这些索引为读者阅读及将来对药物的使用提供帮助。    Stephen M．Stahl是加州大学圣地亚哥分校精神病学系的助理教授，他进行过多项研究，并多次获得国立精神卫生研究所、兵役管理局和药厂的嘉奖，发表了300多篇文章和参与多本书的写作。Stephen M．Stahl还是一位被国际认可的知名精神科临床医生、研究者和授课者，在精神药理学领域有很深的造诣。

作者简介

作者：(美国)斯塔尔(Stephen M.Stahl) 译者：于欣 司天梅

书籍目录

A　阿坎酸　阿普唑仑　氨磺必利　阿米替林　阿莫沙平　安非他明　安非他明　阿立哌唑　托莫西汀B　安非他酮　丁螺环酮C　　卡马西平　氯氮革　氯丙嗪　西酞普兰　氯米帕明　氯硝西泮　可乐定　氯拉革酸　氯氮平　氰美马嗪D　地昔帕明　去甲文拉法辛　地西泮　多奈哌齐　度硫平　多塞平　度洛西汀E　艾司西酞普兰　艾司唑仑　艾司佐匹克隆F　氟马西尼　氟硝西泮　氟西汀　三氟噻吨　氟奋乃静　氟西泮　氟伏沙明G　加巴喷丁　加兰他敏　胍法辛H　氟哌啶醇　羟嗪I　米帕明　异卡波肼L　拉莫三嗪　左乙拉西坦　赖氨酸安非他明　锂盐　洛非帕明　氯氟乙酯革　劳拉西泮　洛沙平M　马普替林　美金刚　美索达嗪　D-哌甲酯　D．L-哌甲酯　咪达唑仑　米那普仑　米氮平　吗氯贝胺　莫达非尼　吗茚酮N　纳曲酮　奈法唑酮　去甲替林O　奥氮平　奥沙西泮　奥卡西平P　帕立哌酮　帕罗西汀　哌罗匹隆　奋乃静　苯乙肼　哌迷清　哌泊噻嗪　普瑞巴林　普罗替林Q　夸西泮　喹硫平R　瑞咪替沃　瑞波西汀　利培酮　利凡斯的明S　司来吉兰　舍曲林　舒必利I　替马西泮　硫利哒嗪　替沃噻吨　噻加宾　噻奈普汀　托吡酯　反苯环丙胺　曲唑酮　三唑仑　三氟拉嗪　曲米帕明V　丙戊酸盐　伐尼克兰　文拉法辛Z　扎来普隆　齐拉西酮　唑吡坦　唑尼沙胺　佐匹克隆　佐替平　珠氯噻醇附录1  药物类别索引附录2  缩略语对照附录3  FDA孕期用药分级

章节摘录

插图：由于不良反应明显，三环类抗抑郁药不再作为一线治疗选择。三环／四环类抗抑郁药仍然对重度或难治性抑郁障碍有效。由于潜在的锥体外系反应，静坐不能，迟发性运动障碍发生风险，长期使用或者慢性患者的治疗都首先考虑其他三环／四环类药物。三环类药物可能加重精神病症状。应避免饮酒，因为有加强中枢神经抑制的作用。体重过低的患者更易产生心血管不良反应。儿童、体液紊乱患者、心脏病患者可易引起TCAs相关的心脏毒性。仅对专家而言：虽然通常禁止使用，但对严重难治性病例可考虑给予除氯米帕明外的一种三环／四环类抗抑郁药同时与一种单胺类氧化酶抑制剂合用，患者多为对多种抗抑郁药无效者。由于可能发生5-HT综合征甚至死亡，禁止MAOI药物和氯米帕明合并使用。由于阿莫沙平具有5-HT2A拮抗作用，需要时，优先考虑三环／四环类抗抑郁药物阿莫沙平与MAOI类药物合用。如果选择三环／四环类合用单胺氧化酶抑制剂，应在适当的清洗期后从小剂量开始，然后每隔数日至一周交替增加这些药物的剂量，以患者的耐受性为观察目标。应采用严格的饮食和合并用药限制来防止高血压危象和5-羟色胺综合征的发生，最常见的MAOI／TCAs合用时不良反应为体重增加和直立性低血压。应提醒患者，在服用TCAs时可能出现光敏性症状或蓝绿色尿液。SSRIs对女性抑郁比TCAs更有效，而FCAs可能对男性更有效。

媒体关注与评论

“我认为这本手册具备畅销书籍的所有特点，格式诱人、信息全面、易于掌握。近年来，少有这样的书籍让临床医生感觉信息这样全面、精准，并且读起来富有亲切感。”    ——斯堪的纳维亚精神科学报 Mario Maj

编辑推荐

《精神药理学精要:处方指南(第2版)》为北京大学医学出版社出版。

用户评论 (总计13条)

•   特别实用，适合临床医生使用
•   作为基础书非常适合小医生实用，快速入门！
•   老医生推荐的一本好书！！！
•   作为课外补充是不错的
•   终于买到手了。实用，不错的一本好书，，，推荐给大家
•   写得很清楚，工作好帮手
•   平时工作学习之用，不错
•   正版+速度，没什么好说的
•   这本书挺不错，把主要的药品都一一列出来了，讲了各产品的特点，值得参考。
•   冲着两位翻译者的名头，没想到很是失望，此书充其量值30元
•   本书很实用！值得购买。。
•   东西很好，很好很适用
•   对精神科临床医师用药很有帮助`