出版时间:2009-4 出版社:北京大学医学出版社 作者:马军,王建祥 主编
内容概要
人们对白血病的认识经历了较长的过程,从FBA分型到MIC分型,显示白血病有多种类型和亚型。因此在治疗前首先应该明确疾病的分型。如果盲目用药便会失之一毫谬之千里。随着科技的进步,许多治疗白血病的新药问世,尤其是靶向治疗药物需要确切的诊断才能有效的用药。当前一些临床工作者由于主观上不重视确切诊断的重要性或者客观上没有相应的诊断设备,在诊断不够完善的情况下进行治疗,往往会使患者错失最佳治疗时机,因此对白血病的诊断予以规范十分必要。 本书系统地介绍了造血系统疾病临床诊疗的基本知识。全书共分白血病和骨髓衰竭性疾病两个部分,内容包括:白血病概论;急性髓系白血病;成人急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗;慢性淋巴细胞白血病;再生障碍性贫血等。本书内容丰富,讲解通俗易懂,具有很强的可读性和实用性。
书籍目录
第一部分 白血病 第一章 白血病概论 第一节 白血病的来源和历史 第二节 白血病的流行病学 第三节 白血病的病因学 第四节 白血病的细胞生物学 第五节 白血病的实验诊断 白血病的细胞学检验 白血病的流式细胞分析 第二章 急性髓系白血病 第三章 成人急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗 第四章 慢性粒细胞白血病 第五章 成人急性淋巴细胞白血病 第六章 浆细胞病,多发性骨髓瘤 第七章 儿童白血病 第一节 儿童急性白血病的概述 第二节 儿童急性淋巴细胞白血病 第三节 儿童急性髓系白血病 第四节 婴儿急性白血病 第八章 慢性淋巴细胞白血病 第一节 概述 第二节 B细胞幼淋巴细胞白血病 第三节 T细胞幼淋巴细胞白血病 第九章 造血干细胞移植第二部分 骨髓衰竭性疾病 第十章 再生障碍性贫血 第十一章 先天性(遗传性)骨髓衰竭性疾病 第十二章 低危骨髓增生异常综合征 第十三章 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 第十四章 意义未明的特发性血细胞减少与免疫相关性全血细胞减少症
章节摘录
插图:2.电离辐射关于电离辐射是否增加骨髓瘤的发病危险,各研究报道并不一致。中国放射科的工作人员在30年中骨髓瘤发病率并不增加,一些研究显示与从事核工作的人群骨髓瘤的发病率低于普通人群。而另一项研究显示从事核加工工作的人员发病危险增加。没有研究表明居住在核设备附近的居民骨髓瘤发病率增加。日本原子弹爆炸后,接受超过1Gy的幸存者MM的发病率明显增加。随后有学者进行了随访研究否定了射线接触与MM发病率有关的结论。幸存者中单克隆免疫球蛋白病的发病率亦未见增加,M蛋白的检出率与射线剂量的增加无明显相关。3.慢性抗原刺激由于MM是浆细胞的恶性肿瘤,因此MM发病是否与慢性抗原刺激有关一直是临床医生关注的问题。有研究认为MM与类风湿关节炎有关。以色列的研究提示,戈谢病人群中发生恶性血液病(包括MM)的危险性较高。尚有发现,HIV一1抗体阳性并伴有MM的患者,其M蛋白(IG,轻链型)能特异性地识别HIV一1 P24抗原,这进一步提示,抗原介导的对病毒的反应可能在MM的发病过程中占有一定地位。4.职业暴露(农业和石油化学工业)很多学者对各种职业暴露与骨髓瘤发病之间的关系进行了研究,各研究报道不一致。一项病例对照研究表明,农业和渔业使骨髓瘤的发生危险增加,暴露于化学制品,包括有机溶剂或石油也增加骨髓瘤的发病危险。一些研究显示家畜和杀虫剂增加骨髓瘤发病危险,但是石油工业工人骨髓瘤发病危险不增加。意大利的二嚼英(dioxin)工业事故后,随后十年男女骨髓瘤的发病危险都增加了。但是,其他一些研究并不确定杀虫剂暴露与骨髓瘤发病的关系。目前也尚无科学的资料证实苯与MM的发病相关。
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