值班医生操作规范手册

出版时间：2009-1  出版社：北京大学医学出版社  作者：（美）亚当斯，（美）布雷斯尼克　著；韩亚安，张杰　译  页数：307  
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前言

　　医学发展日新月异，医学知识浩瀚如海。作为刚刚步4．1I~~床的医生有时会感到有些迷茫，临床上遇到问题，尤其是夜间需要进行操作的诊疗项目，会感到压力和紧张。本书作者以简练的语言、详实的内容、格式化的笔风把临床上常用的操作技能汇编成册，给人以耳目一新的感觉。本书著者的切人点为实用性和经验性，是初入临床的医生、进修医生和实习生不可多得的工具用书。对高年资专科医师进行非本专业的技术操作也有一定的帮助。　　虽然我们已竭尽全力争取译好此书，但限于能力和水平，书中仍可能有不妥甚至错误之处，敬请各位同道指正。另外，此书由国外临床专家编写，有些观点在我国临床实践中还有待商榷。如：书中提到必要时需患者签署同意书，而目前我国卫生部已明确规定所有“有创”检查和治疗均需患者或家属签署同意书。希望广大读者能够兼收并蓄地阅读本书。读后若能对您的临床工作有点滴帮助和启迪，我们将备感欣慰。

内容概要

当您在夜间值班，尤其是单独值班时，值班医生操作手册第2版是您处理突发急症的理想工具和伙伴——涵盖内容从疑难病症的诊断到制定确切合理的治疗方案。　　本书：每章集中论述一项操作，内容包括适应证、解剖和体表标志、方法、并发症及问题；按照系统编写操作规程，使查阅更加迅捷和方便；设立了总论部分，强调了在任何操作之前都应注意的共性问题；以简捷的图示来阐述关键的操作方法；对如何安全有效地进行各种有创性操作和外科手术给予了详细的指导。

书籍目录

总论  1  医疗操作的必要性  2  操作记录  3  体液暴露的危险  4  清醒镇静  5  无菌技术操作——气道管理  6  面罩通气：口鼻气道  7  经口气管插管  8  环甲膜切开术  9  紧急气管切开术血管内入路  10  塞尔丁格(seldinger)技术  11  经导丝更换导管  12  血管切开入路动脉置管与设备  13  外周动脉置管  14  塞尔丁格法股动脉置管  15  主动脉内球囊反搏中心静脉置管与设备  16  锁骨下静脉置管人路  17  颈内静脉置管人路  18  股静脉置管人路  19  放置Swan-Ganz导管  20  长臂或经皮外周置人中心静脉导管  21  外周静脉置管腹部操作  22  腹腔穿刺术  23  诊断性腹腔灌洗  24  腹膜透析置管胃肠置管  25  鼻胃置管  26  肠内营养管  27  更换胃造瘘管  28  三腔二囊管(Sengstaken—Blakemore Tubes)神经系统操作  29  腰椎穿刺术胸部操作  30  胸廓造瘘置管术  31  胸膜腔穿刺术  32  急诊心包穿刺术泌尿系统操作  33  经尿道导尿术  34  耻骨上穿刺导尿术局部麻醉与神经阻滞  35  局部麻醉与神经阻滞矫形操作  36  夹板固定法附录  附录A  阅读X线片和心电图  附录B  常用药物的专利商标名称  值班医生处方一览表

章节摘录

　　腹腔穿刺术　　腹腔穿刺术是一项很常用的操作。它既可用于诊断又可用于治疗。这项操作包括将无菌穿刺针或无菌导管置入腹膜腔抽取腹水。抽出的腹水标本对于腹部疾病的诊断可起到至关重要的作用。这项操作也可用于一些疾病的治疗，如：因大量腹水导致呼吸困难患者的放腹水治疗。　　适应证 1.各种类型的腹水 a.大量腹水 大量腹水增加了腹腔内压力并使膈肌上移，可影响通气，特别对合并有肺部疾病的患者影响更大。　　此类患者肺功能储备减少，增高的腹内压可导致患者呼吸骤停。　　b.感染性腹水（如：怀疑自发性细菌性腹膜炎，即SBP）　　通过无菌操作抽取的腹水标本可有助于腹膜炎的诊断。　　可对腹水进行革兰染色（革兰阳性菌和革兰阴性菌）、抗酸染色（分支杆菌）、有氧和无氧细菌培养。　　c.恶性腹水　　恶性肿瘤患者可产生腹水。这可能意味着肝功能衰竭、恶性肿瘤肝脏转移或恶性腹水。腹腔穿刺可提供恶性肿瘤细胞的依据。这项检查的结果对于判断患者预后和确定治疗方案都具有重要意义。

编辑推荐

　　《值班医生操作规范手册（第2版）》是成功处理值班时的各种情况需要速度、技术及知识的有机结合。使用值班医生掌中宝系列丛书。可应对自如。这些袖珍手册可为你直接提供步八成功大门的重要、详尽的信息。

用户评论 (总计11条)

•   不错的手册，手册的不错
•   内容很好解释的很全，很规范。
•   快递很有速度，刚收到手，感觉还不错！
•   先是买了同一系列的另一本书，觉得不错，于是买了这本，很有益处，实用是王道
•   本书有了外国一贯的实用性原则。可谓学生们的益师，老师们的良友。，学医学本来就是一件辛苦的事，入门艰辛，本该实用性的，但大陆的医学学子们，课堂上学的是一套，临床又是一套，很多时候，学到的不一定在临床上用的上的。坚持把这本书推荐给有缘看到我这篇评文的有缘人。谢谢。
•   值得一看的好书，实用性较强
•   西医的学习中，西方的教材更具实用性
•   这书确实很好，内容真实，切合临床
•   书的质量很好！正版书！
•   书也是胶印的，估计很容易开胶，凑合看吧
•   感觉一般，没有期望的那么好。