出版时间:2009-7 出版社:第四军医大学出版社 作者:殷宜文,胡鹏,崔冬梅 编 页数:381
前言
临床医学是门实践性很强的学科。近年来随着医学科学技术的发展,国内医学领域新理论、新技术、新方法不断涌现,使各科疾病的基础理论研究、临床诊断和治疗均取得了巨大进展。为了便于广大临床医师尤其是基层医疗单位的医务工作者在较短时间内,系统、全面地了解掌握各科疾病的基础理论、临床诊断与治疗,我们特组织有丰富临床经验的一线专家编写这套《基层医生诊疗必备系列》。 本系列包含八分册:《呼吸科疾病诊疗手册》《消化科疾病诊疗手册》《心内科疾病诊疗手册》《外科疾病诊疗手册》《五官科疾病诊疗手册》《传染科疾病诊疗手册》《骨科疾病诊疗手册》和《临床疾病护理手册》。各分册以各科常见疾病为纲,各疾病按基本概念、临床表现、检查、诊断与诊断思维、治疗与治疗思维依次展开阐述。全书贯穿了各科疾病的基本理论、基本知识,集临床多年来的诊疗经验于一体,展现了疾病诊断与治疗过程中不同角度的思维方式,以及容易引起误诊的疾病的鉴别点及治疗中应注意的事项等,对医务人员提升医疗实践能力有很大帮助。
内容概要
为了便于广大临床医师尤其是基层医疗单位的医务工作者在较短时间内,系统、全面地了解掌握传染科疾病的基础理论、临床诊断与治疗,我们特组织有丰富临床经验的一线专家编写成此书。 《传染科疾病诊疗手册》以传染科疾病为纲,按基本概念、临床表现、检查、诊断与诊断思维、治疗与治疗思维依次展开阐述。书本贯穿了传染科疾病的基本理论、基本知识,集编者临床多年诊疗经验于一体,展现了传染科疾病的临床诊断与治疗过程中的不同角度的思维方式,以及容易引起误诊的疾病的鉴别点及治疗中应注意的事项等,对基层医生提升医疗实践能力有很大帮助。
书籍目录
第一章 绪论第二章 传染病的诊断第三章 传染病的治疗第四章 传染病的预防第五章 病毒感染第一节 病毒性肝炎第二节 流行性乙型脑炎第三节 脊髓灰质炎第四节 狂犬病第五节 流行性感冒第六节 人感染高致病性禽流感第七节 传染性非典型肺炎(sARs)第八节 流行性腮腺炎第九节 麻疹第十节 风疹第十一节 水痘第十二节 传染性软疣第十三节 肾综合征出血热第四节 登革热第五节 传染性单核细胞增多症第十六节 艾滋病第十七节 急性病毒性结膜炎第六章 立克次体感染第一节 斑疹伤寒第二节 恙虫病第七章 细菌感染第一节 伤寒、副伤寒第二节 细菌性痢疾第三节 霍乱第四节 布氏杆菌病第五节 鼠疫第六节 炭疽第七节 白喉第八节 结核病第九节 流行性脑脊髓膜炎第十节 败血症第十一节 淋病第八章 螺旋体感染第一节 钩端螺旋体病第二节 莱姆病第九章 原虫感染第一节 阿米巴痢疾第二节 阿米巴肝脓肿第三节 疟疾第四节 黑热病第五节 弓形虫病第十章 蠕虫感染第一节 日本血吸虫病第二节 丝虫病第三节 钩虫病第四节 蛔虫病第五节 蛲虫病第六节 囊虫病第七节 棘球蚴病参考文献
章节摘录
(3)临床诊断病例:被诊断为疑似病例,但无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据,而与其有共同接触史的人被诊断为确诊病例,并能够排除其他诊断者。 (4)确诊病例:有流行病学接触史和临床表现,从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒,或采用其他方法,禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性,或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高者。 2.诊断思维 流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果,特别是从患者呼吸道分泌物或相关组织标本中分离出特定病毒,或采用其他方法,禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性,或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高,可以诊断确诊病例。 禽流感是一种新出现的传染病,在疾病流行到尚未发病的地区,由于大家对其发病规律和临床特点缺乏认识,常可出现漏诊。同时,由于不典型病例的存在、部分患者存在并发症、流行病学史不清常常是导致误诊最重要的原因。 (1)由于人禽流感少见或罕见:到目前为止,全世界人禽流感报道仅150多例,但由于人禽流感少见或罕见再加上专业分科越来越细,各专业形成了自己的临床思维定式,往往把诊疗思路限制在所熟悉的疾病上,当真正遇到人禽流感患者时而出现误诊漏诊。这要求我们在临床实践中不能单纯从常见病多发病着眼,特别是禽流感疫区应经常想到人禽流感的可能。 (2)与流行病学调查有关的误诊:流行病学史的调查在传染病诊断中占重要地位,人禽流感患者大多有明显的禽流感接触史。这要求临床工作者不但要有丰富的临床经验,同时也要具备流行病学知识,工作中要结合流行病学资料全面分析判断,才能减少漏诊误诊。
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