传染病学学习指导

出版时间：2002-8  出版社：北京医科大学  作者：王勤环，赵龙凤主  页数：191  字数：323000  

内容概要

本书民与医学高等专科学校教材《传染病不》配套使用的学习指导，与相关内容教材，由同一个编写，各章节的第一部分为重点、难点解析，对该章节的重点内容及可能遇到的难点，进行简单、扼要的说明，使学生更好地掌握和掌握相关内容。第二部分为测试题，学生应在通读教材、较熟练掌握其中重要内容的基础上，进行测试题的练习，一方面可更好掌握学过的知识，另一方面亦可通过对各种测试题的练习，自我检测学习效果；同时也熟悉了各种考试题型。第三部分为测试题答案，学生可验证答题的正确性。    全书内容简明、扼要、实用性强。适用于医学高等专业科学校学生、电视大学及大忖层次的成人教育进行考前辅导，亦可用于教师 进行教学辅导。

书籍目录

第一章  总论　重点难点解析　第一节　感染与免疫　第二节　传染病流行的条件和影响因素　第三节　传染病的特征　第四节　传染病的诊断　第五节　传染病的治疗原则　第六节　传染病的预防原则　强化训练题　参考答案第二章　病毒感染　第一节　病毒性肝炎　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第二节　脊髓灰质炎　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第三节　流行性感冒　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第四节　麻疹　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第五节　水痘和带状疱疹　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第六节　流行性腮腺炎　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第七节　流行性乙型脑炎　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第八节　肾综合征出血热　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第八节　登革热　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　第十节　传染性单核细胞增多症　　重点难点解析　　强化训练题　　参考答案　……第三章　细菌感染第四章　立克次体病第五章　螺旋体感染第六章　原虫感染第七章　蠕虫感染

章节摘录

　　第十二节　狂犬病　　重点难点解析　　一、病原学特点　　病毒中心为单股负链RNA。只有一个血清型。含5种主要蛋白，糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)和膜蛋白(M)。野毒株致病力强，固定毒株毒力减弱，仍保持其免疫原性，可供制备疫苗。　　二、流行病学特点　　带狂犬病毒的动物是本病传染源，主要是病犬。病毒通过被病兽咬伤、抓伤人体的皮肤或黏膜侵入体内。人群普遍易感。是否发病与下列因素有关：①咬伤头、面、颈、手、会阴等部位易发病。②创EI大而深者发病率高。③被同一狂犬先咬伤者发病机会多。④衣着厚者发病机会少。⑤按要求及时严格处理伤El者的发病率低。⑥及时、全程、足量注射狂犬病疫苗者发病率低。⑦被咬者免疫功能低下或有免疫缺陷者易发病。　　三、发病原理及病理变化特点　　1．病毒对神经组织有强大的亲和力。其发病过程分三个阶段：①组织内小量增殖期；②侵入中枢神经期；③向各器官扩散期。　　2．病理变化特点主要为急性弥漫性脑脊髓炎，其特征性病变是在神经细胞内可见到嗜酸性包涵体，即内基小体(Negri body)，为病毒的集落，直径3～10pm，呈圆形或卵圆形，染色后呈樱红色，具有诊断意义。　　四、诊断要点　　有被狂犬或可疑动物咬伤或抓伤史。早期在已愈合的咬伤部位及其神经支配区有麻、痒、刺痛、或虫爬、蚁走等异常感觉。典型表现为恐水、怕风、兴奋、躁动、咽肌痉挛、大量流涎、各种瘫痪等。确诊有赖于病原学检查阳性或尸检发现脑组织内内基氏小体。　　五、预防要点　　1．管理传染源，捕杀狂犬、野犬，对家犬进行预防注射。　　2．伤口处理咬伤后2小时内严格处理伤El。处理程序为：用20 %肥皂水或0．1 %新洁尔灭反复冲洗伤口半小时以上。冲洗后用70%酒精及5％碘酒反复涂擦。除非伤及大血管需紧急止血外，即使伤口深大亦不予缝合或包扎。严重咬伤或伤口靠近头颈时，用抗狂犬病免疫血清在伤口底部及周围作浸润注射。　　3．预防接种被犬或其他可疑动物咬伤、抓伤者，医务人员的皮肤破损处被狂犬病人唾液玷污者均应接种疫苗。