全方位养老照护指南

出版时间：2011-11  出版社：宁波出版社  作者：姚慧  页数：457  

内容概要

　　本书较为适应护理学科发展和社会老龄化的需求，以生活护理为框架，从提高老年护理的质量、满足老年人群的健康需求为目标。本书重点突出实用性，简明扼要，图文并茂。全书共有十九章，约十八万字，插图三百余幅，内容涵盖老年护理学概论、衰老的特征与发生机制、老年人的心理健康、老年人日常生活护理、老年人用药、老年人疾病与护理技巧及老年人健康评估等。通过观察记录，进行综合评定，进而制定护理计划，提供全方位的更有效的护理措施和贴身服务。本书尽量按照养老照护的系统化、标准化要求来编写，力争与国际接轨，并符合中国国情的人性化服务与管理。

书籍目录

前言
第一章　老年照护概况
第二章　对养老照护者的要求
第三章　正确认识老年期及老年心理健康
第四章　老年人照护计划
第五章　与老年人的沟通
第六章　老年人院舍与居家设施要求
第七章　老年人的日常生活照护
第八章　日常清洁卫生
第九章　疾病的诊辨观察
第十章　感染控制管理
第十一章　老年人的常见问题及护理
第十二章　生活护理操作常规
第十三章　常用护理操作规程
第十四章　常见老年疾病的护理
第十五章　老年人意外事件处理
第十六章　各种生命体征的检测
第十七章　老年人康复训练及运动
第十八章　临终关怀
第十九章　护理记录的书写要求
后记
参考文献

章节摘录

　　一、约束物品的使用　　（一）目的　　约束物品的使用，是在老年人大脑受到刺激后，出现不正常的举动，危害自身或他人利益，且经努力控制无效时，不得不采用的一种方法，但并非是一种惯性的选择。不当的约束物品的使用，会束缚老年人机体功能的运动，使思想意识尚存的老年人感到受侵害。因此在日常护理中应尽量避免过早或不适时机地使用约束物品。对于意识清楚但体弱、活动不便、易跌倒的老人，要积极配合家属针对原发病进行治疗，协助老年人进行功能恢复锻炼，利用辅助器材，如助行器等，使其能自主活动。对有攻击性、伤害性行为的老年人要在精神上多给以心理护理，在语言行为上加以引导，不得采用怒斥等方法。同时，必须积极地督促家属带老人尽早去医院精神科诊治，按时、按量、按医嘱服药。在服药过程中老年人出现的异常变化要及时通知医生。在治疗过程中确需使用约束物品时，按医嘱进行，尽量采取阶段性、部分性限制，既确保老年人或其他老年人的利益不受到伤害，又能使老年人的肢体功能保持正常。　　（二）法律上的责任　　1.先对老年人进行评估，根据评估内容填写使用约束物品评估记录表，经医生同意方可使用。　　2.须征询老年人及其监护人的同意，双方签订使用约束物品同意书。　　3.在使用期间要认真填写使用约束物品观察表，不可滥用及作无谓的约束。　　4.评估记录表、操作检查者要有签名。须经院方的负责人同意，并签署意见。　　（三）使用安全衣物（约束衣物）的准则　　1.须向使用者及其家人解释使用的原因，切不可滥用。　　2.须满足被约束老年人的身体基本需要，在使用阶段，避免让老年人受伤。　　3.约束时间应该尽量减少，定时检查，以确定是否需要继续使用。　　4.老年人穿戴必须安全、舒适，确保安全衣物尺码适合并无损坏。　　5.使用安全衣物时，须有工作人员在场。　　6.确保在火警或其他紧急情况下能迅速解除安全衣物。　　（四）安全保护物品使用指引　　1.约束物品是指任何用来限制或控制老年人活动的物品，包括：安全背心、布质安全带、座位安全带、手部／足部约束带、约束手套、有护垫束手腕带、安全防滑裤带、丁字带、轮椅或老年人座椅的防滑带等。　　2.安全保护物品是指利用约束物品达到更加安全的目的。　　3.使用约束物品时必须遵照评估与已定的标准及程序。　　4.必须尽量在别无他法的情况下才可使用约束物品。防止滥用约束物品。　　5.使用约束衣：保障老年人安全，防止老年人伤害自己或其他人，防止老年人跌倒，维持治疗，防止老年人自己拔出尿袋、导尿管、吸氧管、胃管，撕毁尿片或衣物等。　　（五）使用前的评估　　1.由医护人员给老年人进行使用前的评估。应根据评估，商讨加强使用物品后的照顾。　　2.评估范围包括病历、生理、心理、社交及环境等，以了解老年人是否真正有需求。　　3.评估受用者是否符合使用约束物品的标准，约束行为是在尝试其他方法无效后才可使用的，不应视为惯性做法。　　4.向受用者或监护人解释清楚使用的原因，如有认知障碍，出现自残、伤人、跌倒危险、暴力及攻击性行为，为维持其正常生活，方可选择使用。　　5.定时再评估，如情况许可或已改变，不再需要使用时，应及早解除物品后使用，并记录解除时间。　　……