美国医疗的光明与黑暗续

出版时间：2012-1  出版社：人民出版社  作者：李启充  页数：190  译者：陈苏  

内容概要

　　在医疗的舞台上，哀怜无助的患者、游走于“未来”与“现在”的花朵般的生命、避孕药开发中个性鲜明的风云人物等共同演绎出个人隐私权、患者自主权、知情同意原则等确立的经纬。
　　因小失大的传奇女性、天价入市的抗癌新药、生命攸关的公立医疗“破产”危机、重出江湖的江洋大盗……医疗、保险，人人休戚相关。
　　本书在日本出版后，在医疗界、患者及一般读者中皆受好评。正所谓他山之石，可以攻玉也，唯愿人人健康长寿，未雨绸缪!

作者简介

　　李启充，1980年毕业于京都大学医学院。曾任职天理医院，后在京都大学医学研究科从事癌症研究。1990年后在美国马萨诸塞综合医院从事骨代谢研究，并任哈佛大学医学院副教授。其后为自由撰稿人，以医学、棒球评论著称。现居住于美国波士顿。
　　著书包括《市场机制下，美国医疗风雨飘摇》、《市场机制毁灭医疗》以及译著《当医生敞开心扉之时》(医学书院)等。

书籍目录

第一章　生命维持治疗与儿童癌症治疗
　01　案例1　请撤掉呼吸机
　　卡伦·昆兰事件
　　演变为诉讼
　　法庭交锋
　　历史性判决
　　邂逅
　　噩耗
　　意外的结局
　　设立临终关怀设施
　　女儿的馈赠
　02　案例2　终止生命维持治疗是“谋杀”?
　　“谋杀罪”?
　　公诉是否妥当?
　　法律性义务与违法性
　03　案例3　请撤掉管饲
　　南茜·克鲁赞事件
　　诉讼不断升级
　　艰难的诀别
　　……
第二章　美国医疗保险新动向
第三章　医疗、性与政治——避孕药开发
第四章　医疗杂谈
第五章　日本医疗中的患者权利

章节摘录

　　也即是儿童拥有未来的权利。人们正是为了让儿童拥有未来，所以才限制他们现在行使自主权。对凯蒂来说，不认可未成年凯蒂拒绝治疗的权利，正是为了让她能够通过目前的治疗得以成年，并最终行使自己决定是否治疗的权利。也就是说，正是为了保证她有朝一日拥有成人自主权，所以才限制她目前的自主权（尊重成人自主权--如“不治疗，宁死亡”的决定，正是因为成人没有拥有未来的权利）。　　在儿童知情同意中，患者利益优先于自主权。那么，由谁来判断儿童患者的利益呢？一般来说，是由父母等监护人作为代理人，为实现儿童最大利益，代为做出医疗决定的。虽然儿童利益原则上由父母决定，但这并不意味着父母拥有决定一切的权利。如果父母的决定损害孩子利益、可能剥夺孩子拥有未来的权利，那么父母的权利则不被认可。　　然而，非常不幸的是，在这世界上不仅有虐待儿童的父母，还有极少数父母甚至毫无人性，例如仅仅为骗取保险金而不惜杀害自己的孩子。在医疗上，即便是父母，也不能完全保证他们会自动追求孩子的最大利益（也有的父母并没有尽到为儿童追求最大利益的义务）。　　如果父母威胁到孩子生命，那么应该由谁来保护孩子呢？在美国，各州设立了儿童保护局等政府性杌构。而且，如果发现有“父母危及孩子生命”的病例，医疗者也有义务向州报告。　　……