护理应急预案与安全指引

出版时间：2012-9  出版社：军事医学科学出版社  作者：殷春红 编  页数：130  字数：185000  

内容概要

殷春红主编的《护理应急预案与安全指引》在叙述护理应急及安全指引内涵的基础上，以临床护理工作为主线，对常见的院前急救、院内紧急状态时的应急预案及护理安全指引进行了全面、系统、详细的叙述；以急危重症患者院前急救为切入点，详细地叙述了内外科常见的14种病症院前急救应急预案和护理程序；叙连了临床护理工作中有关惠者方面的12种、仪器设备方面的8种、突发意外事件的4种潜在危险的应急预案：全面详细地介绍了4类
32项有关患者、护士方面的安全指引。《护理应急预案与安全指引》立题明确，方法可行，步骤明晰，集整体性、实用性和创新性为一体，对提高护理人员的应急能力、救护水平和护理安全管理水平，以及时加强护患沟通，密切护惠关系，防止护患纠纷的发生都具有积极的作用，适合医院护理人员及管理者工作之时学习使用。

作者简介

凌云霞，大学本科学历。现任成都军区昆明总医院护理部主任，副主任护师，大校军衔。从事临床护理及护理管理工作30余年，现主要从事血管外科护理及护理管理研究。担任全国护理伦理委员会委员、成都军区护理专业委员会副主任委员、云南省护理学会常务理事、副秘书长等学术职务，并担任《护理管理杂志》、《护理学报》等杂志编委。发表护理学术论文及译文50余篇，主编及参编专著7部；主研、参研成果获军队科技进步奖、医疗成果奖及云南省科技进步奖4项。
赵升阳，男，研究生学历。原成都军区昆明总医院院长，主任医师，专业技术少将军衔。从事临床医疗及医院管理工作30余年。担任总后卫生部医院管理委员会副主任委员，成都军区医学科委会副主任委员，云南省医学会副会长，主编及参编专著5部。

书籍目录

第一章  概述
  一、护理应急预案概述
  二、护理安全指引概述
第二章  常见院前急救应急预案
  一、颅脑损伤患者院前急救的应急预案
  二、胸部损伤患者院前急救的应急预案
  三、腹部损伤患者院前急救的应急预案
  四、周围血管、神经损伤患者院前急救的应急预案
  五、四肢损伤患者院前急救的应急预案
  六、烧伤患者院前急救的应急预案
  七、休克患者院前急救的应急预案
  八、呼吸、心搏骤停患者院前急救的应急预案
  九、急性心肌梗死患者院前急救的应急预案
  十、急性左心衰竭患者院前急救的应急预案
  十一、急性呼吸衰竭患者院前急救的应急预案
  十二、糖尿病酮症酸中毒患者院前急救的应急预案
  十三、脑出血患者院前急救的应急预案
  十四、急性食物中毒患者院前急救的应急预案
第三章  常见院内紧急状态时的应急预案
  一、患者发生紧急状态时的应急预案
  二、仪器设备发生故障时的应急预案
  三、突发意外事件的应急预案
第四章  护理安全指引
  一、护理工作中患者的安全指引
  二、护理工作中护士的安全指引
  三、患者留置管路护理安全指引
  四、导管滑脱患者护理安全指引
参考文献

章节摘录

版权页：   插图：   （2）症状评估：①轻型急性左心衰竭常表现为阵发性夜间呼吸困难，患者入睡后突然胸闷气急而被迫坐起，两肺有明显哮鸣音，在坐起咳出泡沫样痰后，症状逐渐好转；②严重急性左心衰竭可发生晕厥、心源性休克、窒息或心搏骤停。 （3）诱因：大多数急性左心衰竭患者可找出诱发因素，如输液过快、感染、用力过度、情绪激动、血压急剧升高或急性心肌梗死等。 2.处置 （1）急救原则：急性左心衰竭是常见的急危重症之一，病情重、变化快，应迅速针对其病因、诱因和病理生理变化三方面综合治疗，其首要目标是减轻心脏负荷，增加心排血量，缓解肺淤血，改善和维持组织的充分供氧。必须就地、就近立即组织抢救，切忌观望等待或未经救治的运送，以免延误抢救时机。 （2）患者体位：将患者安置于靠背而坐，保持安静，两腿下垂休息，以减少回心血量，增加肺容量和肺活量，防止精神紧张、焦虑。 （3）尽快充分给氧：常用纯氧面罩和高流量鼻导管吸氧，以尽快使脉搏血氧饱和度大于95%。严重缺氧者，可采用面罩正压供氧或气道双相正压通气供氧，氧浓度以40%—60%为宜。必要时，应采用气管内插管和机械通气，给予间歇正压通气或呼吸末正压通气。 （4）消除气道泡沫：可吸人二甲基硅油消泡剂，或将氧气光通过50%～70%的乙醇湿化瓶后吸入，以降低泡沫的表面张力而使之破裂，有利于肺顺应性和肺泡通气的改善。 （5）遵医嘱快速、准确给予各种治疗药物：①吗啡：具有镇静作用，可减轻患者的躁动和焦虑状态，降低心肌耗氧量。急性肺水肿如伴有颅内出血、意识障碍、休克、慢性阻塞性疾病或支气管哮喘时忌用吗啡。②呋塞米：通过扩张静脉和快速利尿作用减少循环心脏前负荷，降低肺毛细血管压。③血管扩张剂，如硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明等。静脉使用应注意滴速，且禁忌与其他药物配伍。④洋地黄制剂，常用的有毛花苷C、地高辛、毒花毛苷K等。⑤氨茶碱，通过其明显的扩张支气管作用，以及温和的外周血管扩张，利尿和正性肌力作用，改善呼吸困难。⑥肾上腺皮质激素，如地塞米松、琥珀酸氢化可的松等，具有解除支气管痉挛、降低毛细血管通透性、促进利尿等作用。 （6）病因治疗：经初步急症处理后，应积极治疗病因和处理诱因。 （7）心理护理：观察患者情绪变化，安慰和鼓励患者，稳定患者情绪，树立患者战胜疾病信心，主动配合治疗和护理。

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《护理应急预案与安全指引》由军事医学科学出版社出版。

用户评论 (总计11条)

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