出版时间:2012-1 出版社:军事医学科学出版社 作者:黄照权,黄照河 编著 页数:187
内容概要
大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称,是目前最常见的恶性癌瘤之一,仅次于胃癌、食管癌,并且在过去的几十年内,世界上很多国家或地区的大肠癌发病率都呈现上升的趋势。在我国,大肠癌发病率也以每年近5%的速度递增,远远高于2%的国际水平。近年来,我国青年人患大肠癌的比例在不断攀升,且男性多于女性。据中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科孙燕院士透露,目前我国每年新发大肠癌病例高达40万人次,其中很多都是30~40岁的中年人。
面对大肠癌发病率和死亡率不断上升的严峻形势,国内外肿瘤工作者很早便在大肠癌的基础理论和临床方面进行了大量的研究,并取得了可喜的进步,诊断治疗水平和临床疗效都有明显提高。大肠癌的治愈率、生存质量和生存期也都有了显著的提高和延长。但是,随着医学水平的不断发展和进步,近年来在大肠癌的预防和治疗上都发生着深刻的变化,特别是在大肠癌的放疗、化疗和生物治疗等领域,进步尤为显著。
为此,本书在总结和借鉴国内外众多肿瘤专家和学者研究成果的基础上,重点对大肠癌的致病因素、流行病学、早期发现、临床治疗与防治进行了深入的剖析和探索,特别是对近年来临床上治疗大肠癌的一些新方法、新手段和前沿性研究实验做了详尽的解析,以期起到抛砖引玉的作用。
全书共分十章,第一章通过对大肠癌的知识性介绍,首先使读者从整体上对什么是大肠癌,以及大肠癌的类型、分期、产生过程与临床表现有一个全面的了解和认识。第二章重点介绍了大肠癌的致病因素及其流行病学特征。第三章和第四章分别从大肠癌的早期发现及诊断两个方面,重点介绍了不同人群大肠癌的早期发现、筛检技术及其X线、CT和肿瘤标志物诊断。第五章至第九章是全书的重点内容,分别从放射、外科、生物学、内科及中医学等领域,对大肠癌的治疗原则、治疗方法以及国内外最新治疗大肠癌的一些实验研究情况,进行了深入的介绍和剖析。第十章对如何预防大肠癌提出了有参考价值的建议。
书籍目录
第一章 认识大肠癌
第一节 大肠癌概述
第二节 大肠癌的分类
第三节 大肠癌的分期
第四节 大肠癌的产生过程
第五节 大肠癌的临床表现
第二章 大肠癌的病因及其流行病学
第一节 大肠癌的致病因素
第二节 大肠癌的流行病学
第三章 大肠癌的早期发现
第一节 一般人群大肠癌的早期发现
第二节 高危人群大肠癌的早期发现
第三节 早期大肠癌的筛检技术
第四章 大肠癌的诊断
第一节 大肠癌的X线诊断
第二节 大肠癌的CT诊断
第三节 肿瘤标记物
第五章 大肠癌的放射治疗
第一节 大肠癌放射治疗概述
第二节 肛管癌的放射治疗
第三节 直肠癌的放射治疗
第六章 大肠癌的外科治疗
第一节 大肠癌外科治疗的原则
第二节 大肠癌的微创手术
第三节 直肠癌的外科治疗
第四节 结肠癌的外科治疗
第七章 大肠癌的生物学治疗
第一节 大肠癌生物治疗的概念及其免疫学特征
第二节 大肠癌的特异性免疫治疗
第三节 大肠癌的非特异性免疫治疗
第四节 大肠癌基因治疗的研究
第五节 大肠癌生物学治疗的注意事项
第八章 大肠癌的内科综合治疗
第一节 大肠癌内科综合治疗的原则
第二节 大肠癌的化疗
第九章 大肠癌的中医治疗
第一节 中医治疗大肠癌的基本思想与法则
第二节 各种中医药在大肠癌治疗中的作用
第十章 大肠癌的预防
第一节 大肠癌预防概述
第二节 大肠癌的病因预防
第三节 大肠癌的二级预防
参考文献
章节摘录
版权页:插图:第八章 大肠癌的内科综合治疗第一节 大肠癌内科综合治疗的原则一、明确治疗目的原则对大肠癌进行内科综合治疗时,当临床与病理确诊后,应对患者可达到的效果进行一次全面的估计。患者的全身状况如何,造血功能,主要脏器(如心、肝、肾功能与免疫功能情况),可否承受手术切除,麻醉及术后可能发生的并发症,能否采用围手术的放化疗。一般来说,肿瘤局部情况决定可否手术根治切除还是姑息切除,为此,在决定治疗方案之前必须进行全面的检查,包括影像学检查、X线双重对比造影确定部位与范围,B型超声波与CT可判断侵犯深度、局部与远处淋巴结转移情况以及肝与其他脏器转移情况。必要时还应采取ECT骨扫描了解有无骨转移的情况。对已经失去手术机会的晚期患者,也有必要进行检查,其对设计非手术治疗方案和判定各种治疗方法的疗效具有重要的作用。治疗的最终目的是彻底清除病灶,尽最大可能保护患者生理功能,防止复发与转移,提高生活质量(QOL),使患者能过正常人生活,延长生存期,以达到完全治愈。二、合理安排治疗计划与方案的原则患者的机体是一个整体,肿瘤属全身性疾病,为了便于深入研究,人为地进行分科治疗是不恰当的。所以在全面掌握患者的临床资料以后,各科室应密切协作,充分讨论治疗程序,其涉及腹部肿瘤外科医生、消化系肿瘤内科医生、放射治疗科医生、介入治疗科医生以及中医科医生参加,并按机体、肿瘤的全面情况,采用合理的治疗方案以得到最高疗效。通常情况下,早期大肠癌以外科治疗为主,做到根治切除,可以不必实行术前后化疗及放疗。对于直肠癌I期患者,认为术前放疗对防止局部复发没有差别,在Ⅱ、Ⅲ期时,直肠癌术前放疗是有益的,特别是对Ⅲ期患者而言,不仅可以提高手术的切除率,而且可以降低术后局部复发的危险性。
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《大肠癌发病机理及其临床防治研究》是由军事医学科学出版社出版的。
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