出版时间:2011-5 出版社:军事医科 作者:李绍梅//傅淑霞 页数:350
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内容概要
李绍梅、傅淑霞主编的《肾内科主任医师查房》共包括十二章内容,以临床工作中诊断明确的住院病例为纲,展开叙述。每个疾病都分为三部分。
第一部分为病历摘要。对诊断明确的典型病例进行概述,按照患者主诉、体征、辅助检查、入院诊断等格式加以叙述。第二部分为查房过程。通过临床查房将所述疾病的诊断线索、诊断标准、治疗方法和最新进展贯穿其中。每一病例的查房,首先归纳该病人的临床特点,设下悬念,上级医师给出解决的方法和步骤,并对检查结果和治疗效果进行分析、判断、综合、评价,最后得出明确的诊断,进行合理的治疗。第三部分为专家评析。通过专家对具体病例的诊治点评和对具体疾病诊疗环节的分析,让读者对疾病的发生、发展到结局有个完整的了解,帮助读者从中吸取经验教训。
书籍目录
第一章原发性肾小球疾病
病例一急性肾小球肾炎
病例二系膜增生性肾小球肾炎
病例三IgA肾病
病例四微小病变肾病
病例五膜性肾病
病例六局灶节段性肾小球硬化
病例七膜增生性肾小球肾炎
病例八急进性肾小球肾炎
第二章自身免疫性疾病及结缔组织疾病肾损害
病例一系统性红斑狼疮性肾炎
病例二抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎
病例三过敏性紫癜性肾炎
病例四类风湿性关节炎肾损害
病例五原发性干燥综合征肾损害
病例六硬皮病肾损害
病例七结节性多动脉炎肾损伤
第三章代谢性疾病肾损害
病例一糖尿病肾病
病例二肥胖相关陛肾病
第四章副蛋白血症肾损害
病例一肾淀粉样变
病例二多发性骨髓瘤肾损害
病例三轻链沉积性肾病
第五章感染性疾病导致的肾损害
病例一乙型肝炎病毒相关性肾炎
病例二丙型肝炎病毒相关性肾炎
病例三流行性出血热
第六章遗传性肾病
病例一Alport综合征
病例二薄基底膜肾病
病例三Fabry病
病例四Fechtner综合征
第七章肾间质疾病
病例一急性间质性肾炎
病例二慢性间质性肾炎
第八章泌尿系统感染
病例一急性肾盂肾炎
病例二慢性肾盂肾炎
第九章急性肾衰竭
第十章慢性肾衰竭
第十一章高血压肾损害
病例一良性高血压肾损害
病例二恶性高血压肾损害
第十二章其他肾疾病
病例一血栓性微血管病
病例二POEMS综合征
病例三脂蛋白肾病
病例四致密物沉积病
病例五马兜铃酸肾病
病例六妊娠期高血压疾病性肾损害
病例七多囊肾
病例八梗阻性肾病
病例九肾小管酸中毒
章节摘录
版权页:插图:2.ANCA相关血管炎肾损伤典型肾病理表现:①局灶节段坏死性肾小球肾炎,多数伴大量细胞性或纤维性新月体形成;②小动脉、微小动脉或小静脉节段性纤维素样坏死,也可累及中、小血管;③肾间质大量炎细胞浸润。肉眼可见肾体积增大,红细胞充填于肾小管管腔、肾小球及小血管局灶出血,也称“蚤咬肾”。累及中小动脉者可见肾皮质小梗死灶,偶可见肾乳头坏死或肾髓质出血。(1)光镜:多种不同病变和(或)病变的不同阶段可同时存在。受累肾小球病变程度轻重不一,坏死性病灶多呈节段性。早期毛细血管内血栓形成,纤维素样物质沉积,内皮细胞肿胀,多形核粒细胞浸润、核固缩或核破裂,亦可表现为节段性毛细血管袢坏死。重症者呈球性增殖,肾小球毛细血管袢坏死,小球广泛受累,活动性坏死区小球基底膜破裂,常见节段性或环型新月体形成,单核细胞聚集(见书末彩图2-7)。系膜细胞和系膜基质轻度增生,非坏死区域肾小球形态正常。损伤修复晚期局灶、节段肾小球硬化,与肾小球包曼囊粘连。可同时存在局灶硬化与坏死性病变。肾小管病变程度不一,肾间质水肿伴淋巴细胞、单核细胞、浆细胞、多型核粒细胞等炎细胞浸润。细胞浸润程度、范围与肾小球损伤程度和预后呈正相关。部分可见小球周围炎,表现为肾小球周围大量性细胞浸润,伴包曼囊破裂,小球、间质结构模糊,以T细胞、单核巨噬细胞浸润为主。
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《肾内科主任医师查房》是主任医师查房系列丛书之一。
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