常见中成药不良反应与合理应用

出版时间：2009-10  出版社：军事医学科学出版社  作者：杨华，夏章勇，任鸿雁　主编  页数：423  
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前言

　　随着科技的进步，中药事业得到突飞猛进的发展。由于中成药具有疗效确切、副作用小、使用方便、起效快等特点，在临床中的使用越来越普遍，在我国的卫生保健事业中发挥着越来越重要的作用。　　但由于中成药自身及多方面原因，在临床中还有许多亟待规范和解决的问题。有资料表明，目前使用中成药的主体是非中医医务人员，约占80％，尤其是以西医从业人员为主。而该类人员中真正懂得辨证施治者甚少，这就造成了临床中许多医师不能根据中医药理论正确应用中成药，使之不能发挥出应有的疗效，甚至产生副作用，同时造成药物资源的大量浪费。再者，临床中存在许多中成药与中药、西药的不合理联合应用。由于中成药成分较为复杂，有效成分往往并非单一，这使中西药的联合应用出现许多不确定因素，增加了不良反应的发生。另外，临床中存在严重的中成药滥用、乱用问题。由于理解误区和利益驱动等多方面的因素，使中成药成了包治百病的“万金油”。有些医师在应用西药的同时，常不加思索地加上一种甚至多种中成药。　　由于中成药应用的普及和以上多方面因素，使有关中成药不良反应的报道，呈逐年增多的趋势。

内容概要

本书分上篇、下篇两部分。上篇为总论，详细论述了中成药的现状，中成药不良反应的定义、分型和分类，中成药不良反应的临床表现、产生原因和处理，以及中成药的合理应用。下篇为各论，依据2005年版《中华人民共和国药典》、国家医疗保险目录、国家基本药物目录收载品种、中药保护品种以及临床工作实际，坚持“常用”、“实用”的原则，共收载了217个中成药品种，基本上囊括了临床各科使用的中成药。根据临床实际，本书编写体例按内科、外科、妇科、儿科、五官科及其他科进行分类，其中内科又按各系统分类。每种中成药按药物组成、功能、主治、现代药理、用法用量、不良反应、注意事项、分析与评价、参考文献等9项进行撰写。由于目前中成药无统一的分类标准，为了查找方便，按照针剂、滴丸、胶囊、片剂、颗粒剂、丸剂、口服液、外用剂型排序，并在本书末附有索引。

书籍目录

上篇  总论　第一章　中成药现状　第二章  中成药不良反应的定义、分型和分类　第三章  中成药不良反应的临床表现　第四章  中成药不良反应产生的原因　第五章  中成药不良反应的处理    第一节　中药中毒的一般处理原则    第二节　常用中药中毒的治疗　第六章　中成药的合理应用　  第一节　全面掌握药物的作用、用法与用量　  第二节　严格按照适应证辨证施治　  第三节　注意药物的合理应用与不良反应  下篇  各论　内科类　　第一章　呼吸系统疾病常用中成药　　  1　双黄连注射液（口服液）　　　2　清开灵注射液　　　3　柴胡注射液（口服液）　　　4　鱼腥草注射液　　　5　炎琥宁注射液　　　6　穿琥宁注射液　　　7　肿节风注射液　　　8　桂龙咳喘宁胶囊　　　9　金水宝胶囊　　　10　百令胶囊　　　11　蛤蚧定喘胶囊　　　12　羚羊感冒胶囊　　　13　复方大青叶片（合剂）　　　14　复方甘草片（合剂）　　　15　强力银翘片　　　16　金羚感冒片　　　17　四季感冒片　　　18　板蓝根冲剂（注射液）　　　19　沙棘颗粒剂　　　20　苦甘冲剂　　　21　正柴胡饮冲剂　　　22　神奇枇杷止咳冲剂　　　23　银翘解毒丸　　　24　牛黄蛇胆川贝液　　　25　急支糖浆　　　26　藿香正气水口服液（丸）　　　27　银黄口服液（冲剂、含片、片）　　　28　川贝枇杷膏　　第二章　心脑疾病常用中成药　　　……　外科类　妇科类　儿科类　五官科类　肛肠科及其他索引

章节摘录

　　1.A型中成药不良反应指由于药理作用所致，与用药剂量有关，可以预测，发生率高，死亡率低。由于可以预知，可采取必要的应对措施。该型不良反应的发生大多与药物吸收、分布、转化、排泄诸因素有关，少数与靶器官敏感性增强有关。　　A型不良反应主要包括过度作用、副作用、毒性作用、首剂效应、继发反应、停药综合征等。　　2.B型中成药不良反应指与该药药理作用无关的特殊反应，难以预测，常规毒理学实验不能发现，反应的发生与剂量无关，但对同一敏感器官来说，药量与反应强度相关，发生率低，死亡率高。此型不良反应又可分为药物异常性与用药者机体异常性两种情况。其中，药物异常性涉及中药在体内的代谢产物，制药过程中的添加剂、增溶剂、赋形剂，煎煮中所产生的新的化合物等；用药者机体异常性涉及遗传、免疫等多方面。　　B型不良反应主要包括过敏反应、致癌、致畸、致突变等。　　3.C型中成药不良反应一般发生于长期用药之后，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测，影响因素多。目前该型不良反应的发生机制尚不清楚，无统一看法。　　三、中成药不良反应的分类　　依据中成药不良反应发生的特点、时间、程度、病理机制等，临床上常把不良反应分为以下几种类型。　　1.副作用是指在常规治疗剂量下，伴随中成药的治疗作用而发生的一些与治疗目的无关的作用，称为副作用。如应用含麻黄的中成药平喘而引起的心悸、血压升高等不良反应。

用户评论 (总计4条)

•   经常给病人开中成药，虽然使用的尺度上把握还算准确，但是随着越来越多的药物不良反应报道，为了增强疗效，减少毒副作用，这本书很值得中医临床的医生学习，强力推荐
•   不错了解中药了
•   应该是正版的，纸质不错！
•   平时吃药的时候就不会盲目了