可弯曲喉罩使用指南

出版时间：2009-7  出版社：军事医学科学出版社  作者：帕特尔  页数：97  译者：李天佐  

前言

　　1983年发明人Archie Brain医师首次介绍喉罩，20多年来喉罩（LMATM airway）给气道管理和麻醉带来革命性的变化。“喉罩－气道管理的新概念”，现已成为经典文献，当时发表在《英国麻醉杂志》上。　　截至目前，已经有超过2500篇文献和超过2亿例使用不同类型喉罩的全身麻醉，说明喉罩在麻醉中应用的重要性和影响力。　　可弯曲喉罩（LMA FlexibleTM）是1990年山Alexandel医师首先描述的，1992年开始商品化。它是为头、颈和上躯干手术没汁的，这些部位的手术使用经典喉罩时会导致：　　（i）妨碍手术术野　　（ii）干扰外科入路　　（iii）易于阻塞　　（iv）术中通气罩可能移位　　因而，可弯曲喉罩更适于下列手术：　　腺样体扁桃体切除术　　齿科手术　　腭部手术　　耳科手术　　头部手术　　颈部手术　　鼻科手术　　眼科手术　　面部缺损　　上躯干手术　　尽管可弯曲喉罩占喉罩销售总量的5％，但并不清楚在全球范围内到底有多少外科手术麻醉应用可弯曲喉罩。英国每年有约400万人接受全身麻醉，在美国这一数字为2000万。尽管美国每年的全身麻醉数量是英国的5倍，但英国仍占有可弯曲喉罩全部市场份额的25％。　　在不同国家，可弯曲喉罩的应用也有很大差别。在英国和澳大利亚，有15％－60％的麻醉医师在腺样体扁桃体切除术中使用可弯曲喉罩。　　考虑到不同机构、不同国家在应用可弯曲喉罩的差异，以下5个方面是考虑是否广泛应用这种喉罩的主要因素：　　普通喉罩的总体使用情况　　可弯曲喉罩使用培训　　置入可弯曲喉罩时麻醉深度的正确判断　　标准置入技术的应用　　外科医师对可弯曲喉罩的了解程度，尤其是行口内手术的医师　　可弯曲喉罩为耳鼻咽喉－头颈外科及上躯干手术提供安全和有效的气道，与面罩和气管内导管相比具有更独特的优势（这些将在第4章讨沦）。

内容概要

本书为可弯曲喉罩使用指南，书中具体包括了：可重复使用的可弯曲喉罩、一次性可弯曲喉罩、麻醉中喉罩的使用、置入需要的麻醉深度、面部外伤/面部整形手术、口内手术——腭部手术、口内手术——腺样体扁桃体切除术等内容。     本书适合从事相关研究工作的人员参考阅读。

书籍目录

1.前言  2.回顾历史3.喉罩的介绍  3.1  可重复使用的可弯曲喉罩  3.2  一次性可弯曲喉罩4.应用    4.1  麻醉诱导  4.2  麻醉维持  4.3  麻醉恢复5.培训  6.团队协作7.麻醉中喉罩的使用    7.1  使用前    7.1.1  使用前检查    7.1.2  通气罩准备    7.1.3  润滑  7.2  麻醉诱导  7.3  喉罩的置入    7.3.1  置入需要的麻醉深度    7.3.2  标准的置入技术    7.3.3  位置不佳  7.4  麻醉维持  7.5  恢复期8.气道保护  9.临床应用    9.1  上躯干手术  9.2  面部外伤／面部整形手术  9.3  眼科手术  9.4  颈部手术  9.5  耳科手术  9.6  鼻科手术  9.7  口内手术    9.7.1齿科  9.8  口内手术——腭部手术  9.8.1  口内手术——腺样体扁桃体切除术10.附录11.参考文献

章节摘录

　　3.喉罩的介绍　　3.1　可重复使用的可弯曲喉罩　　3.1.1　介绍　　可弯曲喉罩由3部分组成：通气罩、金属丝加强的通气管和充气管。　　可重复使用的可弯曲喉罩具有与经典喉罩相同的通气罩，但它的通气管更细长，金属丝加强的设计提高了通气管的可弯曲性和抗压能力。　　可弯曲性保证了通气管在患者头部转动或通气管移动时通气罩不发生相应的移位。　　金属丝加强的通气管明显增强了通气管的抗折能力，但不能耐受齿咬。　　增长的通气管可使麻醉呼吸回路远离患者面部，便于外科医师操作，对手术操作影响最小。　　通气管的柔软特性使其可以被固定在任何位置，在口内手术中可以被移动，便于术者操作。　　但是可弯曲通气管的缺点是不能传导力，因此使用许多改良的经典喉罩置入技术不能成功地置入可弯曲喉罩。这样，严格地按标准方法置入可弯曲喉罩非常重要。另外，经典喉罩通气管的位置可以提示通气罩的位置是否合适，而可弯曲喉罩的通气管却不能。　　……

用户评论 (总计1条)

•   书不错，发货也很快，如果能再优惠点就好了，而且书很薄