出版时间:2008-3 出版社:军事医学科学出版社 作者:王海波,徐晓峰 主编 页数:828 字数:1166000
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内容概要
本书融内容讲解与真题解析于一体,既有传统讲义的知识点辅导作用,又有针对应考的指导作用。总构架为1.【命题考点】把大纲的考点一一分解,使得考生对要考试的考点一目了然,而且不遗漏。2.【历年真题】把真题归类于各个命题考点,一方面加强了对考点的认识,一方面了解了命题规律。3.【答题技巧与解析】把难题和容易出错的题做了解析,同时指出解题的关键和要领。4.【考点串讲】按照章节对考点进行辅导,内容精炼,配以大量的图表帮助考生有效理解、对比记忆。 本书适用于广大参加国家执业医师资格考试的考生使用,同时也是其他医学考试的较好参考书。
书籍目录
第1章 生理学第2章 生物化学第3章 病理学第4章 药理学第5章 医学微生物学第6章 医学免疫学第7章 内科学第8章 神经病学第9章 精神病学第10章 外科学第11章 妇产科学第12章 儿科学第13章 预防医学第14章 医学心理学第15章 医学伦理学第16章 卫生法规
章节摘录
2.治疗原则①卧床,床头抬高30°。②保持呼吸道通畅,必要时气管切开。③观察生命体征、神志、瞳孔变化。④限制入量,维持水电解质平衡。⑤脱水。⑥止血。⑦激素。⑧脑组织活化剂。⑨抗生素。⑩对症、支持治疗。3.手术指征(1)意识障碍进行性加重或已有一侧瞳孔散大的脑疝表现。 (2)CT检查发现中线结构明显移位、脑室明显受压。 (3)在脱水治疗过程中病情恶化。 四、脑干损伤的临床表现 不同于因脑疝所致的继发性脑干损伤,其症状与体征在受伤当时即已出现,不伴有颅内压增高表现。常合并严重的脑挫裂伤。 临床表现:脑干内有重要的脑神经核、网状结构、呼吸与心血管运动中枢及传导束.所以,即便是轻微的脑干损伤也可出现严重的临床表现。 l意识障碍:伤后立即昏迷,程度较深、持续时间较长。其原因与脑干网状结构受损、上行激动系统功能障碍有关。 2.瞳孔变化:瞳孔不等大,极度缩小或大小多变,对光反射异常。 3.眼球:双眼球固定,分离或位置异常。 4去大脑强直:脑干网状结构下行抑制系统受损所致。表现为四肢强直,头颈后仰,呈角弓反张状。持续性强直,预后差。 5.生命体征紊乱:呼吸深快、浅慢、不规则、叹息样。 6.锥体束损害:肌张力增高,病理征阳性,中枢性瘫痪。 五、开放性颅脑损伤的临床表现 由各种外部力量使头皮、颅骨、硬脑膜损伤破裂.使颅腔与外界直接或间接相通,使脑脊液外漏,脑组织溢出,称为开放性颅脑损伤。 特点表现在:①有创口,可致失血性休克;②易致颅内感染,需清创;③修复硬脑膜。
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