肿瘤中医诊疗指南

出版时间:2008-11  出版社:中国中医药出版社  作者:中华中医药学会 发布  页数:82  
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内容概要

zYYxH/T 136—156—2008《肿瘤中医诊疗指南》(以下简称《指南》)分为鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌、肝癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、前列腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、宫颈癌、膀胱癌、肾癌、皮肤癌、癌性疼痛二十一个部分:    本《指南》由中华中医药学会提出并发布。    本《指南》由中华中医药学会肿瘤分会归口。

书籍目录

前言引言zYYxH/T136-2008鼻咽癌ZYYXII/T137-2008甲状腺癌ZYYXH/T138-2008肺癌ZYYXH/T139-2008乳腺癌ZYYXH/T140-2008食管癌ZYYXH/T141-2008胃癌ZYYXH/T142-2008大肠癌ZYYXH/T143-2008胰腺癌ZYYXH/T144-2008肝癌ZYYXH/T145-2008恶性淋巴瘤ZYYXH/T146-2008急性白血病ZYYXH/T147-2008慢性粒细胞性白血病ZYYXH/T148-2008多发性骨髓瘤ZYYXH/T149-2008前列腺癌ZYYXH/T150-2008睾丸肿瘤ZYYXH/T151-2008卵巢癌ZYYXH/T152-2008宫颈癌ZYYXH/T153-2008膀胱癌ZYYXH/T154-2008肾癌ZYYXH/T155-2008皮肤癌ZYYXH/T156-2008癌性疼痛

章节摘录

4.1.3.1  痰脱落细胞学检查痰脱落细胞学检查中,非小细胞肺癌的阳性率较小细胞肺癌高,一般在70%-80%左右。4.1.3.2  开胸肺活检若经痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查和穿刺活检均未能确立诊断,则应考虑开胸肺活检,但必须根据患者的年龄、肺功能及可能的手术并发症等综合决定。4.1.3.3  组织病理学诊断肺癌分为小细胞肺癌(SCI.C)和非小细胞肺癌(NSCLC),后者包括鳞癌、腺癌(包括支气管肺泡癌)和大细胞癌。4.1.4  实验室检查肺癌常用的肿瘤标记物有癌胚抗原(CEA)、B2微球蛋白、铁蛋白(FER)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CA211、CAl53等。其中癌胚抗原在肺癌患者中阳性率可达40%-60%,其水平与病情轻重及预后有一定的关系。4.1.5  分期诊断采用TNM国际分期(UICC,2002)。4.2  鉴别诊断4.2.1  肺结核4.2.1.1  肺结核球肺结核球多见于年轻患者,一般无症状。多位于结核好发部位(肺上叶下部和下叶上部),病灶边界清楚,可有包膜,密度高,有时有钙化,周围为纤维结核灶,在随访观察中多无明显改变。如有空洞形成,多为中心性,洞壁规则、较薄,直径很少超过3cm,常需与周围型肺癌鉴别。4.2.1.2  肺门淋巴结结核肺门淋巴结结核易与中央型肺癌混淆,应加以鉴别。肺门淋巴结核多见于儿童或老年,多有发热和结核中毒症状,结核菌素试验多呈阳性,抗结核治疗有效。体层摄片、CT、MRI和纤维支气管镜检查等有助于二者鉴别。4.2.1.3  急性粟粒性肺结核急性粟粒性肺结核应与弥漫型肺泡癌相鉴别。急性粟粒性肺结核发病年龄较轻,多有发热等全身中毒症状。X线胸片显示病灶为大小基本一致、分布均匀、密度较淡的粟粒性结节。肺泡癌两肺多有大小不等的结节状播散灶,边界清楚,部位较深,进行性发展和增大,且呈进行性呼吸困难。4.2.2  肺炎肺炎起病急骤,有寒战、高热等症状,继而出现呼吸道症状,抗生素治疗多有效,病灶吸收迅速而完全。癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢,可出现块状阴影,且多有中央型肺癌表现,光纤维支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。4.2.3  肺脓肿肺脓肿应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急,中毒症状明显,常有寒战、高热、咳嗽、吐大量脓臭痰、周围血象白细胞和中性粒细胞计数增高,X线胸片上空洞壁薄,内有液平,周围有炎性改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状,然后出现咳脓痰、发热,胸片可见块影有偏心空洞,壁厚,内壁凹凸不平。结合光纤维支气管镜和痰脱落细胞学检查可以鉴别。

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《中华中医药学会标准ZYYXH/T136-156-2008:肿瘤中医诊疗指南》由中国中医药出版社出版。

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用户评论 (总计14条)

 
 

  •   中华中医药学会标准:肿瘤中医诊疗有助于肿瘤临床工作。
  •   正在学习中,好好学习天天向上
  •   临床用书,很实用,也方便携带。
  •   临床指导
  •   有详细的配药方法,受益匪浅
  •   有便宜有快关键是书好
  •   用了就知道,一定要用。
  •   算是相当于国标的资料,建议专业人士看,非专业的看了是一头雾水。对于肿瘤医生讲应当必备的。印刷质量很好,就是折扣不给力
  •   只是想多了解了解
  •   内容一般,不算详实
  •   但是有点偏旧
  •   朴实。没什么太好用的东西。
  •   中医诊疗指南工具书。
  •   书挺好的,很满意,送货超级快!!
 

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