中医处方方法学

出版时间:2005-1  出版社:人民军医出版社  作者:李庆业 编  页数:312  
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内容概要

  《中医处方方法学》对中医处方的基本知识和实际应用做了全面阐述,总结了处方方法的具体内容,明确说明了用方与辨证关系,开辟了方剂学的新领域。全书分为上下两篇,上篇介绍了处方方法的概念、处方的组成、药对的应用、处方的常用剂型、处方的药物用量;下篇详细介绍了解表、泻下、消导、温里、清热、补益、固涩、表里双解、重镇、理气、理血、祛湿利水、祛痰、驱虫、涌吐十五法,并均进行处方举例,突出以证候为中心、以法为纲。  《中医处方方法学》是作者数十年临床实践及教学经验的总结,内容丰富,语言精练,深入浅出,实用性强,便于将中医基础理论联系临床实践,利于掌握中医开方的思路和技巧,适合各级中医师及中医院校学生学习参考。

书籍目录

上篇 总论第1章 处方方法概述一、处方方法的概念二、处方方法的发展历史第2章 处方的组成一、组成原则二、组成结构三、组成变化第3章 药对的应用一、药对的配伍规律二、药对在处方中的应用第4章 处方的常用剂型一、汤剂二、煎剂和饮剂三、散剂四、丸剂五、膏剂六、丹剂七、酒剂和茶剂八、锭剂、饼剂九、药露、冲剂和袋泡剂十、片剂十一、注射剂第5章 处方的用法一、煎药法二、内服法三、外用法第6章 处方的药物用量下篇 各论第7章 解表法一、辛温解表法处方举例九味羌活汤大秦艽汤败毒散二、辛凉解表法处方举例桑菊饮银翘散麻黄杏仁甘草石膏汤三、祛风胜湿法处方举例羌活胜湿汤第8章 泻下法一、寒下法处方举例大承气汤大黄牡丹汤……

章节摘录

  (一)主药的选择  回阳救逆主要用附子为主药。附子大辛大热,入十二经,主人心肾脾经,药性刚燥,走而不守,能上助心阳以通脉,中温脾阳而健运,下温肾阳而益火。附子有生附子、炮附子(熟附子)之分,传统认为生附子重于回阳救逆,温经祛寒;熟附子重于补火助阳,温散寒湿。但因生附子毒性较熟附子更剧,故如若经验不足或急救条件不具备时,还是用熟附子为宜,用量一般不超过15g,并应先煎40~60min为宜,以减轻毒性,然后再加其他药物同煎。据现代药理研究报道,附子煎出液有强心作用,能增强心搏,其所含乌头碱,对于各种神经末梢及中枢有先兴奋而后麻痹作用,过量可引起中毒而见唇舌及手足发麻,恶心,继之运动不灵,呕吐心慌,面白肤冷,胸满烦躁,痛觉锐减,心跳减慢,血压下降,呼吸缓慢,吞咽困难,言语障碍,呼吸中枢抑制而死亡。据实验报道,附子久煎1~2h后,其有效成分仍保留强心作用,且可减弱对心脏的毒性作用,但若用量过大,煎出浓度过高时,即使经2h之久,还可导致心率失常或停跳,故使用附子时应当仔细斟酌药量。  (二)辅药的选择  回阳救逆法多选用肉桂、人参、干姜、炙甘草等为辅药。肉桂辛甘大热,人肝、肾、脾经,具有补阳益火温中,散寒消肿止痛作用,若见阳虚寒盛,命门火衰时,常与附子相配。肉桂还有引火归元的作用,若见戴阳、格阳证候时,少用肉桂与附子同用,以引上浮之虚阳回归本位。为增强固脱救逆作用,防止大辛大热之品加速虚阳暴脱之虞常配用人参、炙甘草大补元气,增强附子回阳救逆之功;人参有似强心苷的作用,能加强大脑皮质兴奋过程,加速神经冲动的传导,增强条件反射,提高分析能力,使心脏收缩增强,又可使末梢血管收缩,血压轻度上升。  (三)佐药的选择  若心阳虚弱,失其所养,而见心悸怔忡者,可选用桂枝、甘草温补心阳,龙骨、牡蛎安神定悸。若心阳虚弱,心气不足,宗气乏力,而见胸闷气短者,可配用人参大补元气。  若肾阳不足,气化无力,摄纳无权,而见小便清长者,可选用芡实、桑寄生、益智仁、乌药等温肾缩尿;若肾阳亏虚,肾不纳气,故呼多吸少,动则喘甚者,可选用蛤蚧、五味子、沉香、磁石等益肾潜阳,重镇纳气。若肾阳虚衰,阴寒内盛,上逆冲胸,而见奔豚气者,可选用桂枝、沉香等温肾下气,降逆平冲。若肾阳虚衰,兼见脾阳不足者,可选用于姜、吴茱萸、白术、茯苓等温中健脾,利湿止泻。若肾阳不足,下元失养,而见疝气腹痛者,可选用橘核、乌药、川楝子、高良姜等温肾暖肝,散寒止痛。  ……

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