出版时间:2003-1 出版社:中国中医药出版社 作者:邓中甲 主编 页数:357
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内容概要
本教材分为上、下两篇。上篇总论重点介绍方剂学发展简史、方剂与治法,以及方剂分类、组成和配伍、剂型、用法的基本知识;下篇各论主要根据治法、功用,将方剂分为解表、泻下、和解、清热、温里、补益等19类,选入基础方、代表方以及临床常用方共362首,其中正方182首,附方180首。最后还附有“方剂歌诀”和“方名索引”。 每类(章)方剂分为概说、正方、小结、复习思考题四个部分、概说的内容包括每类方剂的定义、治法、功用、适应范围、使用注意,以及每节方剂的适应证、临床特点、常用药物、配伍方法、代表方等。正方内容有方名与出处、组成、用法、功用、主治、方解、运用、附方、文献摘要、临床报道、实验研究等项。小结内容是将每类方剂提纲挈领地予以综合、对比,分述类方的异同。复习思考题是根据每章方剂必须重点掌握的内容,以培养学生独立思考、综合分析的能力。
书籍目录
绪言上篇 总论 第一章 方剂学发展简史 第二章 方剂与治法 第三章 方剂的分类 第四章 方剂的组成与变化 第五章 剂型 第六章 方剂的服法下篇 各论 第一章 解表剂 第二章 泻下剂 第三章 和解剂 第四章 清热剂 第五章 祛暑剂 第六章 温里剂 第七章 补益剂 第八章 固涩剂 第九章 安神剂 第十章 开窍剂 第十一章 理气剂 第十二章 理血剂 第十三章 治风剂 第十四章 治燥剂 第十五章 祛湿剂 第十六章 祛痰剂 第十七章 消食剂 第十八章 驱虫剂 第十九章 涌吐剂 附录
章节摘录
【功用】消导化积,清热利湿。 【主治】湿热食积证。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。 【方解】本方证因湿热食滞,内阻胃肠所致。湿热饮食积滞内停,气机壅塞,故见脘腹胀满疼痛;食积不消,湿热不化,则大便泄泻或下痢;若热壅气阻,又可见大便秘结。治宜消积导滞,清热利湿。方中以苦寒之大黄为君,攻积泻热,使积热从大便而下。以苦辛微寒之枳实为臣,行气消积,除脘腹之胀满。佐以苦寒之黄连、黄芩清热燥湿,又可厚肠止痢;茯苓、泽泻甘淡,渗利水湿而止泻;白术甘苦性温,健脾燥湿,使攻积而不伤正;神曲甘辛性温,消食化滞,使食消则脾胃和。诸药相伍,积去食消,湿去热清,诸症自解。此方用于湿热食滞之泄泻、下痢时,亦属“通因通用”之法。 【运用】 1.辨证要点本方为治疗湿热食积,内阻胃肠证的常用方。临床应用以脘腹胀满,大便失常,苔黄腻,脉沉有力为辨证要点。 2.加减运用腹胀满较甚,里急后重者,可加木香、槟榔等以助理气导滞之功。 3.现代运用本方常用于胃肠功能紊乱、慢性痢疾等属湿热积滞者。 4.使用注意泄泻无积滞及孕妇均不宜使用。 【附方】 木香槟榔丸(《儒门事亲》)木香槟榔青皮陈皮广茂烧枳壳黄连各一两(各30g)黄柏大黄各三两(90g)香附子炒牵牛各四两(各120g)上为细末,水为丸,如小豆大,每服三十丸,食后生姜汤送下(现代用法:为细末,水泛小丸,每服3-6g,食后生姜汤或温开水下,日2次)。功用:行气导滞,攻积泄热。主治:积滞内停,湿蕴生热证。见脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实者。 【文献摘要】 L原书主治《内外伤辨惑论》卷下:“治伤湿热之物,不得施化而作痞满,闷乱不安。” 2.方论选录汪昂《医方集解·攻里之剂》:“饮食伤滞,作痛成积,非有以推荡之则不行,积滞不尽,病终不除,故以大黄、枳实攻而下之,而痛泻反止,《经》所谓通因通用也。伤由湿热,黄芩、黄连佐以清热;茯苓、泽泻佐之以利湿。积由酒食,神曲蒸窨之物,化食解酒,因其同类,温而消之。芩、连、大黄苦寒太甚,恐其伤胃,故又以白术之甘温,补土而固中也。” 第二节健脾消食 健脾消食剂,适用于脾胃虚弱,食积内停之证。症见脘腹痞满,不思饮食,面黄体瘦,倦怠乏力,大便溏薄等。常选用消食药如山楂、神曲、麦芽等配伍益气健脾药如人参、白术、山药等为主组方。代表方如健脾丸、枳实消痞丸、葛花解醒汤。 健脾丸 《证治准绳》 【组成】白术炒,二两半(75g)木香另研黄连酒炒甘草各七钱半(各22g)白茯苓去皮,二两(60g)人参一两五钱(45g)神曲炒陈皮砂仁麦芽炒取面山楂取肉肉豆蔻 面裹煨热,纸包槌去油,各一两(各30g) 【用法】上为细末,蒸饼为丸,如绿豆大,每服五十丸,空心服,一日二次,陈米汤下(现代用法:共为细末,糊丸或水泛小丸,每服6—9g,温开水送下,每日2次)。 【功用】健脾和胃,消食止泻。 【主治】脾虚食积证。食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱。 【方解】本方证因脾虚胃弱,运化失常,食积停滞,郁而生热所致。脾胃纳运无力,故见食少难消、大便溏薄;气血生化不足,则倦怠乏力、脉象虚弱;食积阻滞气机,生湿化热,故脘腹痞闷、苔腻微黄。治当健脾与消食并举。本方重用白术、茯苓为君,健脾祛湿以止泻。山楂、神曲、麦芽消食和胃,除已停之积;人参、山药益气补脾,以助苓、术健脾之力,是为臣药。木香、砂仁、陈皮皆芳香之品,功能理气开胃,醒脾化湿,既可解除脘腹痞闷,又使全方补而不滞;肉豆蔻温涩,合山药以涩肠止泻;黄连清热燥湿,且可清解食积所化之热;皆为佐药。甘草补中和药,是为佐使之用。诸药合用,脾健则泻止,食消则胃和,诸症自愈。 本方的配伍特点是:补气健脾药与消食行气药同用,为消补兼施之剂,补而不滞,消不伤正。因方中含四君子汤及山药等益气健脾之品居多,故补重于消,且食消脾自健,故方名“健脾”。 ……
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