医院感染护理

出版社：郑州大学出版社  

书籍目录

第一章医院感染概论 第一节医院感染基本概念 第二节医院感染的分类 第三节医院感染护理学的目标与任务 第四节医院感染学的历史与现状 第五节医院感染面临的问题与措施 第二章医院感染流行病学 第一节医院感染的危险因素 第二节医院感染常见微生物 第三节医院感染流行病学特征 第四节感染流行因素及控制 第三章医院感染管理与监测 第一节医院感染管理组织机构与成员职责 第二节医院感染管理控制标准 第三节医院感染的监测方法 第四节医院感染病例监测 第四章医院消毒灭菌方法 第一节消毒灭菌基本概念 第二节消毒灭菌方法分类 第三节压力蒸汽灭菌 第四节紫外线消毒 第五节微波消毒与灭菌 第六节等离子体消毒灭菌 第七节常用化学消毒剂 第五章医院消毒灭菌管理 第一节医疗器械消毒灭菌与管理 第二节医院环境清洁消毒的监测 第三节皮肤黏膜消毒 第四节内窥镜的消毒与灭菌管理 第五节一次性使用医疗用品和消毒药械的管理 第六节医疗废物分类管理 第六章隔离预防技术 第一节隔离预防基本知识 第二节隔离预防技术 第七章医院感染重点部门的管理 第一节手术室的管理 第二节消毒供应室的管理 第三节产房、婴儿室、新生儿病房的管理 第四节重症监护病房的管理 第五节层流式无菌室的管理 第六节换药室、治疗室的管理 第七节输血科的管理 第八节血液透析中心的管理 第八章常见医院感染的预防控制 第一节呼吸系统感染的预防控制 第二节泌尿系统感染的预防控制 第三节消化系统感染的预防控制 第四节中枢神经系统感染的预防控制 第五节血液系统感染的预防控制 第九章医院感染与抗感染药物 第一节抗菌药物概述 第二节抗感染药物的分类及特点 第三节抗菌药物与医院感染的相关性 第四节抗菌药物的合理应用 第五节细菌耐药及其对策 第十章新发传染病的防护 第一节病毒性肝炎 第二节艾滋病 第三节手足口病 第四节甲型H1N1流感 第五节传染性非典型肺炎 第十一章医院感染突发性事件应急措施 第一节医院感染突发性事件应急预案 第二节医院感染传播途径的控制措施 第三节医院感染暴发时流行病学调查 第十二章医务人员职业暴露损伤的预防 第一节医务人员职业暴露的概述 第二节医疗锐器伤的危害与处理 第三节口罩的分类与作用（N95口罩的使用） 第十三章医院感染文化 第一节医院感染文化概述 第二节医院感染文化中的制度文化 第三节医院感染文化中的精神文化 第四节医院感染文化的教育与培训 参考文献

章节摘录

版权页：   插图：   化学监测法：①应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判断是否达到灭菌合格要求。②采用快速压力蒸汽灭菌程序时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。 生物监测法：①应每周监测1次。按照《消毒技术规范》的规定，将嗜热脂肪杆菌、芽胞菌片制成标准生物测试包或生物PCD，或使用一次性标准生物测试包，对灭菌器的灭菌质量进行生物监测。标准生物监测包置于灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，并设阳性对照和阴性对照。如果1天内进行多次生物监测，且生物指示剂为同一批号，则只设1次阳性对照即可。②紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入5类化学指示物。5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。③采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。④小型压力蒸汽灭菌器一般无标准生物监测包，应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌包制作生物测试包或生物PCD，置于灭菌器最难灭菌的部位，且灭菌器处于满载状态。生物测试包或生物PCD应侧放，体积大时可平放。⑤采用快速压力蒸汽灭菌程序时，应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内，经1个灭菌周期后取出，规定条件下培养，观察结果。⑥生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续3次合格后方可使用。 2.干热灭菌的监测 物理监测法：每灭菌批次应进行物理监测。监测方法为将多点温度监测仪的多个探头分别放于灭菌器各层内、中、外各点，关好柜门，引出导线，由记录仪中观察温度上升与持续时间。温度在设定时间内均达到预置温度，则物理监测合格。 化学监测法：每一灭菌包外应使用包外化学指示物，每一灭菌包内应使用包内化学指示物，并置于最难灭菌的部位。对于未打包的物品，应使用1个或者多个包内化学指示物，放在待灭菌物品附近进行监测。经过1个灭菌周期后取出，据其颜色的改变判断是否达到灭菌要求。 生物监测法：应每周监测1次，方法是采用枯草杆菌黑色变种芽孢菌片，制成标准生物测试包，置于灭菌器最难灭菌的部位，对灭菌器的灭菌质量进行生物监测，并设阳性对照和阴性对照。 新安装、移位和大修后，应进行物理监测法、化学监测法和生物监测法（重复3次），监测合格后，灭菌器方可使用。

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