“两只眼睛”看临床

出版时间：2011-7  出版社：东南大学  作者：曹秋云  页数：236  

内容概要

有研究发现，高达80％的心理障碍患者并不首先在医学心理门诊就诊，而是到躯体疾病专科就诊。这是因为原发性心理障碍本身如抑郁、焦虑、疑病和恐怖等会以各种躯体不适或功能障碍为表现形式，而患者的心理因素被隐藏在这些躯体化症状中。所以，临床医师由病溯“源”时，要寻找病人的生物因素，更应注意病人的心理因素，学会用“两只眼睛”看病人！
《两只眼睛看临床(疾病与心理)》作者曹秋云、施利国把临床上这类“怪病”的案例进行整理，主要有心内科、神经科、消化科、内分泌科、妇产科、五官科等疾病患者，同时参考相关文献报道做初步分析，希望能对临床医生遇到的一些困惑有所帮助，在他们处理本专业领域疾病感到困惑时，能想到患者是否有心理问题，学会“两只眼睛”看病。

书籍目录

序言
临床的“另一只眼睛”
心慌、胸闷的背后——发生在心脏内科的故事
  案例1-1  张先生反复出现濒死的感觉
  案例1-2  胸部紧缩的马先生
  案例1-3  一到特定场合就透不过气来的赵先生
  案例1-4  高女士为什么坚信自己有心脏病？
  【解读1-1】貌似心血管疾病的惊恐发作
  案例1-5  激烈争吵后突发剧烈胸痛
  案例1-6  中规中矩的马医生突发剧烈的胸前区疼痛
  【解读1-2】过度紧张和激动易引起心脏疾病
  案例1-7  缓解情绪的药物把顽固的高血压降下来了
  案例1-8  多种降压药为何降不下瘳女士的血压？
  【解读1-3】过度焦虑易使血压居高不下
  案例1-9  吴先生心梗后出现幻觉
  案例1-10  心梗后焦虑让郭先生的心脏症状难以消失
  案例1-11  夏女士心梗后乐趣尽失
  【解读1-4】心梗后容易出现心理障碍
  案例1-12  贾先生的早搏与情绪障碍有关
  案例1-13  缓解艾女士的情绪问题帮助她控制了房颤
  案例1-14  丁女士需要急救的心律失常系由焦虑引起
  【解读1-5】心律失常往往与心理障碍有关
  【总读】“另一只眼睛”看心血管系统疾病
受尽头痛、头晕折磨的人们——为什么神经系统病症常规治疗的效果不佳？
  案例2-1  经常头痛的银行行长
  案例2-2  任女士的头痛越来越重
  案例2-3  梅女士反复头痛3年
  【解读2-1】内心紧张常让一些人感到头痛
  案例2-4  王女士头晕3年未愈
  【解读2-2】内心压力也会让人头晕
  案例2-5  刘先生脑梗症状好转后又出现情绪低落
  【解读2-3】脑血管病后易出现抑郁
  案例2-6  她在患帕金森氏病后出现情绪异常
  【解读2-4】帕金森病患者之抑郁
失眠的秘密——辗转反侧原来是心病
  案例3-1  什么原因使得黄女士睡眠困难？
  案例3-2  王女士失眠30年
  【总读】失眠的由来
疼痛的困扰——心病亦可引起疼痛
  案例4-1  全身不定位疼痛的杨女士
  案例4-2  持续背痛的郑会计
  案例4-3  经常腹痛的郭女士
  案例4-4  腰痛不止的董先生
  【总读】何故出现无名“原因”的疼痛
令人郁闷的胃肠道疾病——有胃肠症状并非一定是消化科疾病
  案例5-1  苗条的小李讨厌吃饭
  案例5-2  为了保持好的形象葛女士出现闭经
  案例5-3  小蒋为了学业而减肥，结果“走火入魔”
  【解读5-1】“苗条美”带来的后患
  案例5-4  减肥的小周却在暴食
  案例5-5  小魏难以控制不停地吃
  【解读5-2】暴饮暴食的缘由
  案例5-6  高中生吐到呕血
  案例5-7  她想把虫子全“吐”出来
  案例5-8  余女士失男友后反复呕吐
  【解读5-3】顽固性呕吐的心理因素
  案例5-9  十几次的胃镜、肠镜没有查出病来
  案例5-10  久治不愈的胃病？
  案例5-11  韩女士的胃病折磨她十余年
  【解读5-4】表达情绪的器官——胃肠道
  案例5-12  争强好胜的软件工程师患了胃溃疡
  【解读5-5】心理应激的胃肠道表现——胃溃疡
  案例5-13  她总是大便异常
  【解读5-6】心理应激的肠道表现——肠道易激综合征
  案例5-14  他为何反复腹胀？
  【解读5-7】功能性消化不良常见于有慢性压力的人
  【总读】“另一只眼睛”看消化系统疾病
代谢性疾病患者闷闷不乐——有些内分泌系统疾病与心理障碍有关
  案例6-1  丁先生患糖尿病5年后出现抑郁
  【解读6-1】糖尿病患者常享受不到快乐
  案例6-2  失恋的她出现了甲状腺机能亢进
  【解读6-2】心理应激可以促发甲状腺机能亢进
  案例6-3  霍女士甲状腺手术后出现精神症状
  案例6-4  无聊让余先生出现甲状腺机能减退
  【解读6-3】  甲状腺机能减退常与心理状况相互“促进”
  案例6-5  父母不和让小赵越吃越胖
  【解读6-4】肥胖症患者常有心理压力
女性常见疾病背后的“心事”——妇科医生更应善于“两只眼睛”看病人
  案例7-1  侯女士在月经前期非常紧张
  【解读7-1】经前期紧张者常有难以解决的内心冲突
  案例7-2  何女士围绝经期与家人关系越来越僵
  【解读7-2】更年期综合征的心理观
  案例7-3  陆女士只因下腹疼痛就不想活
  【解读7-3】慢性盆腔炎引发的苦恼
  案例7-4  吴女士常常外阴瘙痒
  【解读7-4】外阴瘙痒者不要忽视心理障碍
  案例7-5  什么原因让“健康夫妇”不能怀孕生子
  案例7-6  杨女士的不孕与她的不开心有关
  案例7-7  刘女士的不孕与紧张形成恶性循环
  【解读7-5】不孕与不良情绪
  案例7-8  怀上宝宝却剧吐不止
  【解读7-6】妊娠剧吐与不良情绪
  案例7-9  她怀孕后为什么血压升高？
  【解读7-7】妊娠高血压与心理因素
  案例7-10  孩子喜降人间妈妈却郁郁寡欢
  案例7-11  儿科医生产下女儿自责
  【解读7-8】产后抑郁
  案例7-12  高龄孕产妇需用“心”来呵护
  【解读7-9】高龄产妇的心理更脆弱
  【总读】女性特殊状态下的心理障碍
五官的异常感觉让人痛不欲生——五官科病人的困惑
  案例8-1  石女士的眼睛出现视物模糊
  【解读8-1】心理不悦让人视物不清
  案例8-2  鼻中隔手术后他再也无法找到从前的感觉
  【解读8-2】当鼻中隔偏曲遇上感觉异常
  案例8-3  她为什么老是感觉咽喉有异物？
  【解读8-3】咽炎的心理成因
  案例8-4  她突然不能咬东西了
  【解读8-4】颞颌关节紊乱与内心压力
一些像病的“病”——他们的机体真的生病了吗？
  案例9-1  反复要求做肠镜检查的谢先生
  案例9-2  栾先生的心脏病到底该如何处理
  案例9-3  魏女士总怀疑自己患上了胃癌
  案例9-4  杨女士全身疼痛10余年
  【总读】有的病为何症状明显而查无异常
让人郁闷的病——他们为何感觉生活了无生趣？
  案例10-1  小王近来总是寡言少语
  案例10-2  袁女士怎么也开心不起来
  案例10-3  周先生的记忆力快速下降
  案例10-4  杨先生经常唉声叹气
  案例10-5  葛女士最近失眠了
  【总读】心灵“感冒”也是病
惶惶不可终日的日子——心病还需“心药”医！
  案例11-1  梁先生常常莫名其妙的紧张
  案例11-2  反复心悸的公务员
  案例11-3  整天提心吊胆和惊慌恐惧的女教师
  【总读】大难临头的感觉并非空穴来风
恐怖得合情但不合理——为何他们终日生活在恐怖之中
  案例12-1  特别容易紧张脸红的大学生
  案例12-2  卢先生不敢与他人交流
  【解读12-1】与人打交道的难堪
  案例12-3害怕坐飞机的公务员
  【总读】异常恐怖的来由
“控制不住重复”的烦恼——谁在“强迫”他们？
  案例13-1  小包总是怀疑自己做的事情
  案例13-2  唐女士为什么会无休止担心
  案例13-3  反复洗手的女性会计
  案例13-4  反复怀疑自己是同性恋的女学生
  案例13-5  胡思乱想的邢老师
  【总读】内心的“矛”与“盾”的冲突
重大创伤之后——生活中“灾难性”事件的后遗症
  案例14-1  来自“911”的心理创伤
  案例14-2  汶川大地震后应激障碍
  【总读】人在遭受重大创伤后的反应
参考文献