普外科重症病人围手术期处理

出版时间：2012-4  出版社：华中科技大学出版社  作者：彭开勤，全卓勇　主编  页数：224  

前言

普外科医师的培养不能仅仅限于手术技能的培养，还必须包括重症监护的基本知识和技能方面的培养，目前形势下，对普外科医师的全面能力培养已刻不容缓。

内容概要

　　本书为讨论普外科ICU中一些危重病例的处理和普外科医师必需掌握的知识和技能的专著，共24章。ICU是医院内对危重患者进行紧急抢救的重要场所，待患者度过危险期后转入普通病房继续治疗。

作者简介

　　彭开勤：男，1956年7月出生，教授，主任医师。现任江汉大学附属医院院长兼外科主任，硕士生导师。湖北省普外科学会副主任委员、武汉市普外科学会副主任委员、《临床外科杂志》常务编委、《腹部外科》杂志副主编。发表学术论文40余篇，并参加了《现代腹部外科学》、《外科学总论和普通外科学》、《疑难普外科学》及《普外科进修医师必读》等六部著作的编写工作。

书籍目录

第一章　急性呼吸窘迫综合征
第二章　气道处理与机械通气的撤离
　第一节　人工气道的建立与气道管理
　第二节　机械通气的撤离
第三章　动脉血气分析
第四章　呼吸机相关肺炎的危险因素和预防
第五章　术后肺部并发症的预防和治疗
　第一节　术后肺部并发症的预防
　第二节　肺栓塞
　第三节　肺部感染
　第四节　肺不张
第六章　冠心病患者围手术期的处理
　第一节　冠心病患者的术前检查与评估
　第二节　冠心病患者的围手术期处理
第七章　围手术期缺血性心脏病的处理
第八章　口服华法林病例的围手术期处理
第九章　成人心肺复苏
　第一节　基础生命支持
　第二节　高级生命支持
　第三节　复苏后处理
　第四节　特殊情况下的复苏
第十章　急性肾功能衰竭的血液净化治疗
第十一章　重症脓毒症与脓毒性休克
　第一节　脓毒症的相关概念
　第二节　脓毒症的病理生理学
　第三节　诊断与临床评估
　第四节　重症脓毒症和脓毒性休克的治疗
第十二章　免疫功能低下病例术后抗感染治疗
第十三章　预测病情评分
　第一节　APACHE评分
　第二节　腹膜炎严重度评分
　第三节　简化腹膜炎评分
第十四章　腹部外科大手术围手术期液体治疗
　第一节　液体治疗中的正平衡和负平衡
　第二节　液体平衡与预后
　第三节　减少液体正平衡的措施
　第四节　围手术期液体治疗
第十五章　术后镇痛和镇静
第十六章　术后营养支持、肠内营养的实施
第十七章　2型糖尿病和应激性高糖血症的围手术期血糖控制
第十八章　深静脉栓塞的预防
　第一节　深静脉栓塞的高危因素
　第二节　深静脉栓塞的特征及处理
第十九章　应激性溃疡的防治
第二十章　急性无结石性胆囊炎
第二十一章　急性腹腔内高压和腹腔室隔综合征
第二十二章　围手术期脑血管意外的防治
　第一节　缺血性脑血管意外
　第二节　出血性脑血管意外
　第三节　普外科手术围手术期脑血管意外的特点及应对
第二十三章　合理使用约束治疗
第二十四章　血管内留置导管感染的预防
第二十五章　重症急性胰腺炎

章节摘录

版权页:1．呼气末正压(PEEP)保护性机械通气ARDS有缺氧情况时都需呼吸机通气辅助气体交换。近15年来人们已认识到患ARDS时肺总通气容量减少，其减少量可多于总量的50%，若用“正常”潮气量(tidal volume，VT)．其结果是气道压力升高，发生气压伤。动物实验证明，相对大的潮气量可引起气道高压和肺泡过度扩大，进而引起明显肺水肿、肺重量增加和肺泡细胞损害。而在患有ARDS时，过度扩张能通气且未发生病变的肺泡可致肺泡内皮损害，从而进一步加重ARDS的病情。ARDS虽然是一种弥漫性病变，但并非全部肺泡都发生了弥散障碍，不张的肺泡或充满渗液的肺泡与正常能通气的肺泡交错存在。机械通气仅仅是使正常的肺泡扩张，如果仍使用“正常”潮气量，必然使肺泡过度扩张。由于潮气量太大、吸人气峰压过高或呼气末正压较高都可引起气胸、纵隔气肿，所以应该用较小的潮气量，限压通气，并允许临床上可允许的高碳酸血症，对呼气末正压的压力要重新测评和应用俯卧位通气（组合应用即称为保护性通气）。以上是近年来应用呼吸机治疗ARDS时主要的认识上的提高。

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《普外科重症病人围手术期处理》由华中科技大学出版社出版。

用户评论 (总计6条)

•   阐释的都是基础问题，实际上临床上天天都离不开这些基本问题，书很好。
•   面面俱到！可以很好的充实自己！
•   简易版本。
•   还不错了、
•   一点价值都没有，建议读者不要买这本书。不过还好书价不贵。
•   书是好书，只是有的地方写的太简单了