出版时间:2009-7 出版社:同济大学出版社 作者:吴文源 编 页数:230 字数:192000
内容概要
该书包括心身医学概要、抑郁症、焦虑症、躯体疾病伴发心理问题,以及临床不能解释的躯体症状等疾病概念、诊断和治疗策略等理论内容;着重介绍了建立良好医患关系、现场病例访谈、家庭访谈等实践环节,其中包括理论教学、角色扮演、小组讨论、Balint小组。家庭塑像等多种方式,具有很强的实践性和可操作性。本书适合综合医院和专科医院的精神卫生工作者提高理论水平和实践技能,以及作为非专科医生和医学生心身医学基本技能培训教材。
作者简介
吴文源,同济大学博士生导师;附属同济医院终身教授。卫生部精神卫生专家委员会委员、上海市医学会精神科专业委员会主任委员,中华精神科杂志副总编辑,前任中华医学会精神病学分会副主任委员。
1992年获国务院 “政府特殊津贴”。2006年获国家“宝钢教育奖一优秀教师
书籍目录
前言第一章 心身医学概述第二章 医患交流技巧第三章 家庭医学第四章 抑郁症第五章 焦虑障碍第六章 不能解释的躯体症状第七章 躯体疾病伴发心理问题第八章 巴林特小组第九章 教学方法参考文献
章节摘录
2 医患交流技巧 医师在诊断和治疗过程中最为重要的一项工作就是医学访谈。在医师的职业生涯中共计要与患者及其家属进行超过200000次的访谈。在大多数临床专科中,医师1/3的时间要用来进行访谈。70%的诊断可以基于既往史访谈。患者对治疗的依从性以及临床治疗的成功与否,往往取决于医患沟通的质量。 一般来说,患者总是处在医学访谈的中心位置,那为什么我们还要区分以患者为中心和以医师为中心的访谈呢? 二者的关键区别是由谁来决定访谈内容。在以患者为中心的访谈阶段,由患者来决定他会报告哪些症状或是他希望医师帮助他解决哪些压力或者问题。在以医师为中心的访谈阶段,由医师来决定访谈内容,他会直接向患者提问以获得与疾病相关的信息。在完全的以医师为中心的访谈中,患者会感觉到被疾病的问题排挤在外。而在以患者为中心的访谈中,医师常常会超时或是忽略诊治的相关信息。无论在以医师为中心或是以患者为中心的访谈过程中,掌控访谈进程都是医师的责任。当然,患者有倾诉愿望和医师有足够的时间达到平衡时,适当和有效的访谈才得以实现。 ……
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