出版时间:2010-10 出版社:天津科技翻译出版公司 作者:马善军 编 页数:180
前言
脑性瘫痪是继我国脊髓灰质炎控制之后成为引起小儿运动障碍的主要疾病。由于脑损伤的不可逆性,严重影响了小儿的身心发育,易造成终身残疾,给社会和家庭增加了负担。随着医疗技术水平的提高,围产医学、新生儿医学的发展,虽然新生儿死亡率呈逐年下降趋势,但脑瘫的患病率仍居高不下,因此对脑瘫的预防和治疗工作更应该提高重视。脑瘫的治疗目前还是世界难题,它是大脑受损伤后引起的不同程度四肢运动功能障碍为主要表现的综合征。脑瘫的主要治疗目的是改善运动功能,康复训练和手术都是为此而开展的,而手术常常是为康复训练创造条件,二者结合以达到最好的治疗效果。脑瘫手术解决的问题是痉挛、肌力失衡和肢体畸形,以弥补后遗症带来的某种范围的缺陷。我们自1995年开展了小儿脑性瘫痪后遗症的手术和康复治疗,通过不断的学习,经验交流,临床实践探讨,取得了很好的疗效,也积累了一些经验。
内容概要
本书比较全面地介绍了脑性瘫痪的病因学、病理生理学、流行病学,临床表现、分型分类、诊断和鉴别诊断、治疗原则、手术治疗与功能及其康复治疗,系统介绍了脑性瘫痪的外科手术治疗和康复治疗,同时介绍了作者在脑瘫矫形外科手术治疗和康复治疗中的一些体会和见解。全书内容全面,重点突出,介绍各类脑瘫手术100余种及康复的现状和进展,尤其介绍了简单有效易掌握的康复训练方法,对家庭康复有指导意义。自绘插图300余幅,图文并茂,书中的一些矫形手术和康复治疗也适用于其他原因引起的畸形和创伤后遗症畸形的治疗,可供骨科、矫形外科、足踝外科、康复科、小儿科的医务人员以及脑瘫惠儿家长参考。
作者简介
马善军,1971年出生。毕业于苏州大学医学院,一直从事脑瘫的矫治和康复工作。江苏省康复医学会理事,小儿脑瘫手术协会会员,中国残疾人康复协会肢体康复会员,市高层次中青年人才,发表专业论文30篇。
书籍目录
第一章 脑性瘫痪的概论 第一节 脑性瘫痪的定义 第二节 脑性瘫痪的病因学 第三节 脑性瘫痪的发病率 第四节 脑性瘫痪的病理学第二章 脑性瘫痪的流行病学 第一节 脑性瘫痪的流行病学分布特征 第二节 病因和危险因素 第三节 脑性瘫痪的预后 第四节 脑性瘫痪的预防与研究第三章 脑性瘫痪的分类分型及临床表现 第一节 脑性瘫痪的分类分型 第二节 脑性瘫痪的临床表现 第三节 脑性瘫痪的并发疾病第四章 脑性瘫痪的诊断和鉴别诊断 第一节 脑性瘫痪的诊断 第二节 脑性瘫痪的鉴别诊断第五章 脑性瘫痪的外科手术治疗原则第六章 脑性瘫痪的术前评价和检查 第一节 术前功能评估 第二节 评估内容 第三节 关节活动度检查 第四节 肢体力线的测量 第五节 肌力和肌张力检查第七章 解除减轻脑性瘫痪痉挛的外科手术 第一节 选择性脊神经后根切断术(SPR) 第二节 选择性臂丛神经根切断术 第三节 盆腔内闭孔神经切断术 第四节 选择性周围神经肌支切断术 第五节 颈总动脉周围交感神经网剥脱术 第六节 脊髓电刺激治疗和慢性小脑刺激术 第七节 立体定向神经外科手术第八章 脑性瘫痪的矫形外科手术 第一节 上肢畸形的矫形治疗 一、上肢关节的生理解剖与生物力学 二、上肢畸形的畸形分类 三、肩关节挛缩畸形的矫形外科手术 四、肘关节屈曲痉挛畸形的矫形外科手术 五、前臂旋前畸形的矫形外科手术 六、腕关节屈曲畸形的矫形外科手术 七、手指屈曲痉挛畸形的矫形外科手术 八、手指伸直痉挛畸形的矫形外科手术 九、拇掌掌心(内收)位畸形的矫形外科手术 十、爪形手畸形的矫形外科手术 第二节 足踝部畸形的矫形治疗 一、足踝部的生理解剖及生物力学 二、足踝部的畸形分类 三、足踝矫形外科手术的基本技术 四、足踝部肌腱移植术基础 五、足趾畸形的矫形外科手术 六、足弓部畸形的矫形外科手术 七、足内翻畸形的矫形外科手术 八、足外翻畸形的矫形外科手术 九、马蹄足畸形的矫形外科手术 十、连枷足畸形的矫形外科手术 十一、跟行足畸形的矫形外科手术 十二、足踝骨性畸形的矫形外科手术 第三节 膝关节畸形的矫形治疗 一、膝部的生理解剖和生物力学 二、膝部的畸形分类 三、膝关节屈曲挛缩畸形的矫形外科手术 四、膝过伸(反屈)畸形的矫形外科手术治疗 五、膝外翻的矫形外科手术治疗 六、膝内翻的矫形外科手术治疗 七、股四头肌无力的矫形外科手术治疗 第四节 髋关节畸形的矫形外科手术治疗 一、髋部的生理解剖与生物力学 二、髋部的畸形分类 三、髋关节内收畸形的矫形外科手术 四、髋关节挛缩畸形的矫形外科手术 五、髋关节松弛畸形的矫形外科手术治疗 六、髋内翻畸形的矫形外科手术治疗 第五节 手足徐动型脑瘫的颈部不随意运动的外科手术治疗 一、病理生理及手术机制 二、颈部手足徐动肌松解减张手术 第六节 脑瘫伴有肌性斜颈的外科手术治疗第九章 脑性瘫痪的康复 第一节 康复和手术相结合的重要性 第二节 脑性瘫痪的姿势设定和治疗 第三节 康复治疗计划的制订 第四节 脑性瘫痪的运动疗法 第五节 脑性瘫痪的作业疗法 第六节 脑性瘫痪的物理疗法 第七节 脑性瘫痪的推拿按摩疗法 第八节脑性瘫痪的语音疗法 第九节脑性瘫痪的心理纠正和特殊教育 第十节脑性瘫痪的感觉统合治疗 第十一节脑性瘫痪的引导式教育治疗 第十二节脑性瘫痪的智能主被动训练治疗 第十三节脑性瘫痪的反负重步态行走治疗 第十四节脑性瘫痪的传统中医药治疗 第十五节脑性瘫痪的康复护理参考文献
章节摘录
插图:他分析认为这种疾病是患儿在出生时许多不利因素造成的,例如早产、异常分娩、脐带绕颈等危险因素都会造成脑瘫。经过多年的研究,总结引起脑瘫的原因很多,有出生前的原因,也有出生时和出生后的许多因素,都会造成脑部的损伤而形成脑瘫。脑性瘫痪是我国脊髓灰质炎得到控制以后成为引起小儿运动障碍的主要疾病之一,随着医疗技术水平的提高,围产医学、新生儿医学的发展,当前,对脑瘫的预防和治疗已成为社会关注的重要工作。四肢运动功能障碍是脑瘫患儿最主要的临床症状,严重影响了患儿的生长发育和生活自理能力。通过各种方法和手段去诊治,减轻患儿的功能障碍也是矫形外科、骨科、足踝外科、儿科、康复学科等专业医师共同努力的目标。第一节 脑性瘫痪的定义脑性瘫痪是指患儿在出生前、出生时或出生后,由于某些原因损害了脊髓前角细胞以上的脑细胞和运动中枢,从而出现非进行性中枢性的四肢运动功能障碍。脑性瘫痪是一个概念,不是单独的疾病而是一个综合征,它病变较为广泛,可合并癫痫、惊厥、智力低下、行为异常,以及听觉、视觉和感知觉障碍。脑瘫是脑部损伤性疾病,是以中枢运动和姿势异常为主的病症。引起的四肢功能障碍特点是:症状为非进行性发展,常见的是肌肉强直和震颤,肌张力不全或不断改变。其临床症状包括大脑、小脑或锥体束损伤引起的智力障碍、运动共济失调。
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《脑性瘫痪现代治疗与康复》由天津科技翻译出版公司出版。
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