社会精神医学

出版时间：2010-7  出版社：徐一峰 上海科技教育出版社 (2010-07出版)  作者：徐一峰 编  页数：355  

前言

写社会精神医学这本书的构想，其直接起因是两年多以前，在上海交通大学医学院社会精神医学教研室创建以后，为了尽快开出相应选修课程。同道们觉得目前国内还缺乏一本适合五年制及八年制医学生的专门的读本，相关的内容常散见于精神病学各类综合性教材的有关章节中，总体上内容较为零散、面窄，主要是国内外各种精神疾病的流行病学调查数据，以及社区精神卫生进展介绍，不能系统地反映出社会精神医学作为介于精神医学和社会科学之间的一门边缘学科整体的发展水平，尤其因其社会科学属性而天然具备的理论辨析和批判性，在这些章节中几乎更难觅踪迹。时任中共中央总书记、国家主席江泽民同志于2001年3月8日就主题为“精神卫生”的世界卫生日复函世界卫生组织总干事布伦特兰时指出，“精神疾患已经成为全球性重大公共卫生问题和较为突出的社会问题，国际社会对防治精神疾患甚为重视。……以‘消除偏见，勇于关爱’为口号开展一系列活动，动员全社会，努力为精神障碍患者重返社会创造适宜的环境”《人民日报》2001年4月8日第1版）。作为最典型的“生物一心理一社会医学”模式体现，精神疾病天然地具有社会属性。由于人同时具有自然人和社会人的双重属性。生理上的健康就意味着个体的适当功能，也意味着社会的适当功能。对精神疾病的诊断包括了对个体的思考、感知觉、情感和与他人相处能力受损的判定。对于受损程度较轻的患者。

内容概要

　　社会精神医学是精神病学的一个分支学科，是着眼于精神疾患与精神健康的人际关系与文化环境、处理精神疾患与社会环境关系的一门科学。《社会精神医学》简要介绍社会精神医学的起源、发展历史与国内外现状，配合医学模式的转变，突出社会精神医学的现实意义及其对精神卫生发展的影响，内容涉及社会经济地位与精神健康、精神疾患的社会反应、医学化与精神疾病，对成瘾行为、暴力攻击行为、自杀等关键性社会问题的关注与作用，以及社会精神医学的主要研究范围和研究方法等。　　《社会精神医学》兼顾理论与实践，内容较为完整。全书共约29万字。读者对象为高等医学院校医学、精神卫生、公共卫生专业本科生、研究生及中青年教师：普通高校及师范院校心理学、社会学、人类学专业师生；精神卫生专业人员，尤其是社区精神卫生工作者；对精神卫生有兴趣的读者。

书籍目录

第一章 绪论／1第一节 社会精神医学的定义、内涵和发展现状／1一、社会精神医学的定义和内涵／1二、社会科学向精神病学的渗透／4三、从以精神病院为基础向以社区为基础的转变，6第二节 精神健康与疾病的社会建构，8一、精神疾病与“正常”的动态边界／8二、精神疾病的认知与标签化／11三、诊断分类的社会建构，14第三节 不正常行为的医学化过程／20一、从囚禁到治疗／20二、行为的医学化过程／24第四节 社会经济地位与精神障碍的诊断和流行病学／27第五节 社会精神医学的发展前景／30第二章 精神疾病流行病学／35第一节 精神疾病流行病学概述／35一、概念／35二、研究方法与常用指标／37三、研究工具／46第二节 精神疾病流行病学的发展／51一、精神疾病流行病学的发展概况／51二、精神疾病流行病学在中国／56三、精神疾病流行病学前景展望／58第三节 中国的精神疾病流行病学调查／63一、多地区调查／63二、区域性调查／64三、特定病种的调查／67第三章 预防精神医学与社区精神卫生服务／71第一节 预防精神医学／71一、一级预防／72二、二级预防／74三、三级预防／76第二节 社区精神卫生服务／77一、社区精神卫生服务的基本任务／78二、社区精神卫生服务特点及若干工作经验／78三、社区精神卫生的服务形式／80第三节 康复精神病学／83一、精神康复的目的、内容及形式／83二、恢复期患者的康复措施／88三、精神疾病社区康复措施／91四、社区精神卫生保健机构的工作内容／92第四节 国内外精神卫生动态／94一、国家政策及近10年大事记／94二、国际动态／96三、Libe瑚an开发的程式化技能训练／97第四章 文化精神病学／100第一节 文化的概念与文化精神病学的发展／101一、文化的概念／101二、对文化精神病学的研究／104第二节 文化精神病学的范畴／108一、正常与异常的划分／109二、精神疾病产生的文化根源研究／110三、精神病理现象的跨文化现象／112四、对精神障碍的解释与求助行为／116五、文化与精神障碍的治疗／118第三节 与文化精神病学相关的若干学科／118一、与医学相关的社会科学分支学科／118．二、与社会文化相关的精神病学分支学科／119第四节 文化精神病学存在的主要问题／120第五章 精神卫生与法律／125第一节 司法精神病学简介／125第二节 司法精神病与法学和精神病学的相互关系／128一、司法精神病学与法学的关系／129二、司法精神病学与精神病学的关系／129第三节 责任能力和行为能力的概念与分级／131一、刑事责任能力／131二、民事行为能力／135第四节 危害行为的动机及与责任能力的关系／139第五节 精神疾病患者的合法权益／143一、非自愿医疗与监护／144二、知情同意／146三、隐私保密／148四、精神疾病患者治疗中的合法权益／150第六节 精神卫生相关立法／152一、精神卫生立法概况／152二、精神卫生立法中的关键问题／155第六章 医患关系及沟通技巧／160第一节 医患关系的历史演变及当前状况／160一、医患关系的历史演变／160二、我国医患关系的现状／162第二节 临床沟通的伦理、法律和心理学基础／164一、临床沟通的伦理准则／164二、临床沟通的法律基础／165三、临床沟通的心理学基础／166第三节 临床沟通的基本技巧／168一、临床沟通的核心技巧／168二、综合技巧／173第四节 临床沟通技巧在实践中的综合运用／174一、解释病情、沟通诊断与协商治疗／174二、应对患者对自己同事的质疑／178三、传达临床坏消息的技巧／179第七章 行为医学基本理论与方法／185第一节 概述／185第二节 行为的基本特征与行为障碍的分类／189一、行为的基本特征／189二、行为障碍的分类／193第三节 人类行为的社会、心理、生物学基础／194一、人类行为的生物学基础／195二、人类行为的心理学基础／202三、人类行为的社会学基础／215第四节 行为治疗技术／220一、系统脱敏疗法／220二、冲击疗法／224三、厌恶疗法／225四、阳性强化法／226第八章 成瘾行为第九章 暴力攻击行为第十章 自杀第十一章 性行为及其相关问题

章节摘录

插图：三、从以精神病院为基础向以社区为基础的转变控制精神疾病的社会机构的建构与对于其病因的信念有关。例如，当精神病被认为是道德崩溃的功能性反应时，治疗设置就着眼于道德取向的修复；当被认为是现代化、城市化和工业化的压力下的功能性反应时，治疗设置就是创造田园牧歌式的、乡村的环境。人类社会对精神病的反应史，与社会对于精神病的假说以及人们在这些假说下行动密切相关。不同的解释精神病病因的方法决定了不同的对精神病的治疗（反应）方式。许多因素决定着反应的确切形式。把精神卫生系统的历史转型与一般社会中社会、经济和科学发展联系起来，就能深入理解精神卫生系统的性质。换言之，可以追溯精神疾病和精神病患者的社会意义（标签）的变迁。20世纪50年代后，欧美国家在治疗精神病患者的方式上明显转向社区治疗，对以专科医院为基础的治疗策略不再重视。在综合性医院开设精神科病房，社会工作项目的发展作为精神科服务的一部分，以社区为基地的生活安置、职业培训和门诊与外展服务项目构成了新的精神疾病治疗模式。这是由一系列因素造成的。最重要的有20世纪50年代绝大多数公立精神病院的状况不佳，精神药物的出现，住院费用高昂，认识到一般人群中有很大一批未经治疗的精神疾病，在恰当环境中进行治疗的法律要求和对精神卫生服务的新的哲学导向。

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《社会精神医学》由上海科技教育出版社出版。