腹部手术部位

出版时间：2013-2  出版社：刘德成 辽宁科学技术出版社 (2013-02出版)  作者：刘德成 编  

内容概要

《腹部手术部位(切口)并发症的治疗》由中国医科大学盛京医院普外科教授刘德成主编。内容包括五章。第一章为概述，介绍了外科手术的基本知识。第二章介绍了腹部解剖。第三章介绍了常见外科手术术式。第四章介绍了常见外科手术并发症。第五章介绍了各种并发症的处理方法。《腹部手术部位(切口)并发症的治疗》收载了作者多年来治疗外科疾病的治疗病例。全书内容实用，图文并茂，适合于普通外科、泌尿外科、妇产科医生阅读。

作者简介

杨德诚，为中国医科大学盛京医院普外科教授，从事临床工作40余年，对外科手术并发症的处理有很深的研究，发表了多篇论文，在国内很有影响。

书籍目录

第一章 腹壁解剖 第一节 前侧腹壁解剖 第二节 腹膜的生理 第三节 腹壁切口 第二章 腹部切口的选择 第三章 腹部伤口愈合及影响因素 第一节 伤口概论 第二节 伤口愈合 第三节 影响切口愈合的因素 第四章 腹部手术切口的缝合 第五章 手术缝合材料 第六章 伤口换药 第七章 外科引流 第八章 缝线相关的切口并发症 第九章 腹部切口血肿 第十章 腹部手术伤口血清肿 第十一章 腹部手术部位感染 第十二章 腹部手术部位感染的预防与监测 第十三章 采集感染标本的技术 第十四章 腹部切口裂开 第十五章 腹壁切口疝 第十六章 补片感染 第十七章 腹壁窦道 第十八章 慢性不愈伤口 第十九章 瘢痕瘤 第二十章 其他少见的腹部切口并发症 第二十一章 腹腔间隔室综合征 第二十二章 消化道瘘 第二十三章 肥胖与切口 第一节 肥胖概述 第二节 肥胖患者切口愈合的影响因素 第三节 肥胖患者腹部切口的缝合 第四节 肥胖患者切口感染的预防和处理 第二十四章 会阴部切口 第二十五章 糖尿病与切口 第二十六章 坏死性软组织感染 第二十七章 破伤风 第二十八章 主编特别评论 一、关于与国际接轨 二、对细菌的认识 三、人们对医药的认识 四、关于机体的防卫屏障 五、关于体温 六、关于封闭（保湿）疗法 七、中医中药治疗伤口 八、切口感染敞开引流（清创）再缝合 九、关于局麻 十、压迫包扎治愈伤口 十一、切口感染敞开引流（清创）再缝合成功治愈的启示 十二、关于缝合线 十三、关于电刀 十四、关于脓肿 十五、腹部手术伤口愈合的大体类型

章节摘录

版权页：   插图：   （4）促凝血活性：以往的研究认为，间皮细胞膜表面不具有血栓素原。然而，近来的研究发现，间皮细胞经培养后在其表面很容易检测出组织因子表达及某些细胞因子，如TNF—α、氧自由基还能够促进间皮细胞表达组织因子，由此可认为间皮细胞参与腹膜的凝血作用。倘若间皮细胞这种作用一旦增强，也可以引起纤维素的沉积，继而导致腹膜粘连、增厚以及腹膜纤维化。 （5）产生和重建细胞外基质：间皮细胞还具有很强的腹膜修复功能，这与其能够直接或间接地产生和重建细胞外基质有关。一旦腹膜受损后，间皮细胞可以通过分泌化学趋化性蛋白，如纤维连结蛋白、内皮素—1等，吸引纤维母细胞等基质产生细胞聚集在受损腹膜周围。其次问皮细胞还可以分泌具有合成和降解细胞外基质的蛋白质（如TGF—β）参与这些过程。此外，间皮细胞也可以自己分泌粘多糖、透明质酸、弹力蛋白以及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原等直接构建细胞外基质。在此过程中，间皮细胞也可以合成和分泌一些能够降解细胞外基质的酶参与腹膜的修复。总之，间皮细胞在维持细胞外基质结构稳定方面，起着非常重要的核心作用，始终调节着因修复腹膜所需胶原的正常沉积与纤维蛋白过度沉积之间的平衡。

编辑推荐

《腹部手术部位(切口)并发症的治疗》的核心内容是治疗腹部手术部位（切口）并发症的经验、体会，并结合国内外文献讨论某些相关的内容，注重实用，有较多的实际病例。其中有的经验、体会很有实用价值，如切口感染化脓、清创再缝合等。切口感染化脓、清创再缝合的成功。有的经验体会仅起到抛砖引玉的作用，尚需科学可信的实验资料或循证医学的证实。即使现在认为是对的，随着医学科学的发展，将会发现是落后的，需要改进和完善的，或完全是错误的，这是医学科学发展的必然，医学科学的发展史已证实了这一规律。

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