出版时间:2012-10 出版社:托尼提、 章锦才 辽宁科学技术出版社 (2012-10出版) 作者:托尼提 编 页数:63 译者:章锦才
内容概要
《临床牙周病学(中文版)》内容应适合未来将成为口腔通科医师的长学制口腔医学生,希望它对研究生和专门从事牙周病诊治的临床医师也有所裨益。《临床牙周病学(中文版)》内容包括临床使用去上皮结缔组织移植进行根面覆盖后的组织学研究、冠向复位瓣根面覆盖手术的14年治疗效果:随机实验随访、对骨内袋病损应用微创手术合并釉基质等。
作者简介
作者:(意大利)托尼提 译者:章锦才
书籍目录
临床使用去上皮结缔组织移植进行根面覆盖后的组织学研究/1 冠向复位瓣与结缔组织移植治疗多发性牙龈退缩的比较:左右半口对照5年随访实验/6 冠向复位瓣根面覆盖手术的14年治疗效果:随机实验随访/12 对骨内袋病损应用微创手术合并釉基质 衍生物进行再生治疗:减轻术后反应的创新治疗/17 结缔组织移植能否改善冠向复位瓣覆盖上前牙牙龈退缩的治疗效果?一项多中心随机双盲临床研究/22 人体骨内袋病损应用引导组织再生术/骨替代材料或单纯翻瓣手术治疗的临床效果/32 孤立骨内袋病损的再生治疗中使用改良微创外科手术技术增强创口的稳定性/37 人类牙周组织在引导性组织再生治疗后的新附着形成病例报告/42 使用釉基质蛋白引导性组织再生治疗角形骨缺损的前瞻性临床对照研究/53 结合使用柠檬酸处理、骨移植和放置胶原膜辅助治疗牙周缺损/57 人体根分歧病变的引导组织再生治疗/62
章节摘录
版权页: 插图: 在治疗前,每一位患者都签署了知情同意书。同意书根据1975年制定,2000年修订的《赫尔辛基宣言》编写。每位患者都在牙医处接受了口腔清洁。此外,患者在手术至少3个月之前接受了口腔卫生指导(滚动技术),以消除与引起牙龈退缩相关的错误刷牙习惯。 临床测量 在治疗前、术后6个月、术后1年以及术后5年的复诊中,使用PCPUNC 15牙周探针进行以下测量: 正中颊侧位点牙龈退缩深度(Rec)。 正中颊侧位点探诊深度(PD)。 PD+Rec计算临床附着水平。 在评估每项牙周参数时,以CEJ作为参照点。 手术步骤 治疗牙龈退缩缺损时,使用封套式翻瓣设计(Zucchelli&DeSanctis2000)。在局部麻醉之后,做沟内切口。切口范围从患有牙龈退缩的牙齿,向近中方向至少延伸一颗牙,同时向远中方向至少延伸一颗牙。在牙间软组织做斜行切口,以便将手术区域牙龈乳头冠向旋转。使用骨膜分离子翻组织瓣至膜龈联合界(MGJ),超过MGJ后,做水平黏骨膜切口增加组织瓣活动性。肌肉张力也应解除。轻柔地平整暴露的牙根面。小心去除牙间解剖乳头的上皮。将半厚一全厚一半厚瓣被动复位至涉及牙齿CEJ以上位置,以悬吊缝合或者间断缝合方式获得理想的颊侧组织瓣贴合。 在CAF+CTG治疗位点,使用活门技术从上腭取得CTG,贴合于每一个暴露的牙根面,覆盖暴露的根面直至CEJ以上1mm,使用可吸收缝线固定。在一些病例中,做小减张切口,以便于组织瓣的冠向复位。然后使用悬吊或者间断缝合的方法,冠向缝合组织瓣。在所有病例中,组织瓣完全覆盖移植组织。 术后护理策略 患者接受指导,在术后3周避免任何手术区域的机械损伤或刷牙。每天使用洗必泰漱口水2次,每次含漱1分钟。术后7天拆线,并且清洁口腔。术后约3周,指导患者重新开始牙齿的机械清洁。患者在术后3个月和6个月时复诊,清洁口腔。在之后的5年内每6个月复诊清洁口腔。所有患者都遵从了牙周支持治疗策略。 此外,还使用了两种多层次分析测试CAF和CAF+CGT治疗组之间治疗前是否存在牙龈退缩深度和MillerIII型缺损的区别。
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