出版时间:2008-11 出版社:辽宁科学技术出版社 作者:赵德伟 主编 页数:480
内容概要
近年来,随着社会经济的发展,科学技术的进步,在医学领域,特别是骨科的发展也取得了长足的进步。 骨科临床治疗手段的不断翻新、治疗器械的不断改良,使得骨科疾病的某些概念、诊断和治疗方法都发生了很大的变化,甚至是根本性的变化,令人瞩目。 作为骨科临床工作者,应注意基础知识培养和不断的更新观念对进修医师、骨科临床研究生和本科生而言,骨科常规的诊疗技术知识的学习和掌握是非常重要的。 有鉴于此,我们一方面参阅目前繁多的骨科书籍,并在此之中认真总结,将骨科的常规诊治技术加之概括精炼,使之浅显易懂;另一方面,我们总结归纳大连大学附属中山医院骨科几十年的宝贵经验,并将其中涵盖骨科主要专业领域的典型病例,以讨论的方式与结果规范地呈现给各位读者,使每一位读者能够在临床工作中更加注重术前讨论,更加注重基础知识的掌握。 通过本书的编写,我们期望它对各级医生都会有帮助,特别是对成长中的中青年医生的帮助将会更大,当骨科医生遇到骨科疾病的诊断和处理问题时可以查阅本书,得到某些启发和指导。
作者简介
赵德伟 医学博士,主任医师、教授,博士/硕士研究生导师,从事骨外科20余年,是享受国务院政府特殊津贴的省级优秀专家。现任社会兼职:国际华裔骨科学会理事,中华骨科学会全国骨坏死研究组副主委,中国医师协会常务理事,中华医学会辽宁省分会副主任委员,中华医学杂志审稿专家,中华显微外科杂志编委,中国临床解剖学杂志编委,中国骨与关节损伤杂志编委,中国骨肿瘤骨病杂志副总编。 主持完成的主要科研成果先后获得省科技进步奖6项,市科技进步奖4项,部级科技进步奖2项。在国内外医学核心期刊发表学术论著80余篇,主编医学专著4部,参编医学著作9部。 他成长于哈尔滨的一个高知家庭,从小喜爱文学和诗画艺术,多年来通过对古代诗歌和现代诗歌的悉心研究,吸取其精髓,创作了独具风格的自由诗《苦乐集》。诗歌充满着现实主义色彩,主张以文载道。特别在诗集的后记中,从医学科学家和艺术的角度,提出了人和自然的关系,这将给人们带来无穷的启示。 诗观是:用诗歌歌颂医生的高尚,用诗歌歌颂友谊的淳厚,用诗歌歌颂爱情的唯美,用诗歌歌颂生命的可贵,用诗歌歌颂祖国的大好河山。
书籍目录
第一篇 病历书写 第一章 骨科病史及体格检查 第一节 骨科的临床病史采集 第二节 体格检查概述第二篇 体格检查规范 第二章 临床体格检查总论 第三章 临床体格检查各论 第一节 颈部检查规范 第二节 脊柱检查规范 第三节 肩关节检查规范 第四节 肘关节检查规范 第五节 腕关节及手部检查规范 第六节 髋关节检查规范 第七节 膝关节检查规范 第八节 踝关节及足部检查规范 第九节 腰背部检查规范 第十节 骨盆检查规范 第四章 骨科相关的神经系统检查 第一节 脊髓的生理解剖 第二节 感觉和肌力的检查 第三节 生理反射、病理反射的检查 第四节 神经电生理检查第三篇 骨科影像学检查 第五章 骨科X线检查 第六章 骨科B超检查 第七章 骨科CT检查 第八章 骨科MRl检查 第九章 骨科DSA检查 第十章 骨科ECT检查 第十一章 骨科关节镜检查 第十二章 骨科cAsNs检查第四篇 骨科实验室检查及其他辅助检查 第十三章 实验室检查 第一节 血液检查 第二节 尿液检查 第三节 血清免疫学检查 第十四章 其他辅助检查 第一节 关节液检查 第二节 关节液的分类第五篇 临床诊疗技术 第十五章 围手术期相关准备 第一节 术前准备 第二节 术中处理 第三节 术后处理 第十六章 骨科相关技术操作规范 第一节 石膏固定技术 第二节 夹板固定技术 第三节 牵引技术 第四节 外固定架技术 第五节 内固定技术 第六节 局部注射技术 第七节 关节穿刺技术 第十七章 微创技术在骨科中的应用 第一节 显微外科技术 第二节 胸腔镜技术在脊柱外科的应用 第三节 腹腔镜技术在腰椎间盘手术中的应用 第四节 显微内镜技术在椎间盘手术中的应用 第五节 关节镜技术在骨科手术中的应用第六篇 常见疾病的诊疗常规 第十八章 骨科创伤的诊疗常规 第一节 创伤与急救的处理 第二节 常见骨折的处理 第三节 关节脱位的处理 第四节 骨骺损伤的处理 第五节 四肢血管损伤的处理 第六节 周围神经损伤的处理 第七节 手外伤的处理 第十九章 主要脊髓疾病的诊疗常规 第一节 颈椎病 第二节 颈椎椎管狭窄症 第三节 颈椎后纵韧带骨化 第四节 腰椎间盘突出症 第五节 腰椎管狭窄症 第六节 腰椎滑脱症 第七节 腰椎不稳定 第八节 脊柱侧弯 第二十章 主要运动系统疾病的诊疗常规 第一节 先天性斜颈 第二节 先天性脊柱侧凸 第三节 先天性高肩胛症 第四节 先天性髋关节脱位 第五节 先天性马蹄内翻足 第六节 膝内翻、膝外翻 第七节 并指畸形 第八节 多指畸形 第二十一章 主要肩关节周围疾病的诊疗常规 第一节 肩关节周围炎 第二节 肩部撞击综合征 第三节 肩袖损伤 第二十二章 主要肘关节疾病的诊疗常规 第一节 肱骨外上髁炎 第二节 肱骨内上髁炎 第三节 肘管综合征 第二十三章 主要腕及手部疾病的诊疗常规 第一节 腕管综合征 第二节 舟骨坏死 第三节 月骨坏死 第二十四章 主要膝关节疾病的诊疗常规 第一节 髌骨软化症 第二节 膝关节滑膜软骨瘤病 第三节 膝关节色素绒毛结节性滑膜炎 第四节 膝关节骨软骨炎与关节游离体 第五节 膝关节半月板损伤……附录 典型病例介绍
章节摘录
骨科检查较为复杂,项目多、部位广泛,应进行全身及局部检查,并包括可能存在的原发灶。其具体检查项目如下。1.四诊包括视、触、叩、听,为最基本的检查方法,无须特殊器械。(1)视诊:包括①骨骼与关节,一般轴线对位与位置,以发现畸形、短缩或不正常的姿势;②软组织,对比丽侧,有无全身或局部肿胀,有无肌萎缩;③皮肤,有无发红、发绀、色素沉着、发亮或其他变化;④瘢痕或窦道,根据其形状确定其性质(由于手术、外伤或感染引起);⑤功能情况。(2)触诊:应检查①皮肤温度对比两侧;②骨骼与关节,外形、骨性标志、异常隆起;③软组织,有无肌肉痉挛或萎缩,有无关节积液,有无滑膜增厚,有无全身或局部肿胀;④有无局部压痛、叩痛及挤压痛。(3)叩诊:主要测定有无叩击痛。(4)听诊:检查骨传导音及杂音等。2.测量骨科检查中测量非常重要,包括①肢体长度及周径、肢体及躯干轴线;②关节自动度及被动度;③肌力测定。3.周围血及淋巴循环检查 肢体的症状可能是因周围循环影响而产生的,故不应忽视。一般可检查皮肤结构、指(趾)甲颜色改变、皮肤温度、脉搏,并给予听诊及进行运动试验。注意两侧对比。4.神经系统检查神经系统检查主要指脊髓及周围神经检查,包括运动、感觉、反射及营养性改变等项目的检查。5.各部位局部检查 根据发病部位及症状所在,进行局部检查,但注意不能忽视其他部位病变引起的症状。例如颈部病变(颈椎病、臂丛病变)可引起肩部症状,脊柱结核的脓肿可流注至他处,应做多处检查。
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《骨科进修医师指导手册》可作为骨科实习医师、进修医师和研究生的参考用书。
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