肠易激综合征100问

出版时间：2012-6  出版社：侯晓华 湖北科学技术出版社 (2012-06出版)  作者：侯晓华 编  页数：274  
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内容概要

　　《肠易激综合征100问》共分为13部分，分别从IBS的流行病学、病因、发病机制、诊断、感觉异常及动力异常与IBS的关系、IBS与ICC的关系、IBS与IBD的联系和区别、IBS与感染和免疫、各种相关检查方法及其意义、药物非药物治疗及精神心理治疗等方面对IBS进行了系统的阐述，提供了很多可贵的专业知识。全书以一问一答的形式编写，内容集中详细、真实可靠，查阅方便；语言简洁，思路清晰，逻辑严谨；信息量大，涉及面广，可读性强。有助于读者进一步理解和认识IBS，提高理论知识水平。本书由侯晓华主编。

书籍目录

一、IBS的流行病学 1.IBS的人群患病率是多少？东西方的差异在哪里？ 2.不同的诊断标准IBS的患病率有区别吗？ 3.不同的IBS亚型患病率有何区别？ 4.IBS人群的特点有哪些？年龄和性别有差异吗？ 5.IBS是遗传性疾病吗？目前的研究结果如何？ 6.IBS患者生活质量如何？影响的因素有哪些？ 7.IBS的危险因素有哪些？ 8.应激是否与IBS发病有关？ 9.IBS患者每年花费诊疗费多吗？ 二、IBS的发病机制 10.不同亚型IBS的发病机制有不同吗？ 11.IBS患者存在中枢神经系统异常吗？ 12.IBS患者自主神经系统存在哪些异常？ 13.IBS患者ENS存在哪些异常？ 14.脑一肠轴失调在IBS发病中起何作用？ 三、IBS与ICC 15.IBS是否存在ICC的异常？ 16.IBS是否存在EGC（肠胶质细胞）的异常？ 17.肥大细胞与IBS的关系如何？ 18.5-HT及受体与IBS的关系如何？ 19.哪些胃肠激素可能与IBS的发病有关？ 四、IBS的病因 20.肠道气体含量异常是IBS发病的原因吗？ 21.IBS患者肠黏膜通透性存在哪些异常？ 22.食物不耐受是IBS的发病原因吗？有哪些食物因素与IBS发病有关？ 23.吸收功能异常是IBS的发病原因吗？ 24.基因多态性与IBS的关系如何？ 25.是否有公认的IBS的动物模型？ 26.离子通道在IBS发病中的可能作用是什么？ 27.气体分子（如H2S、NO）是否参与IBS的发病？ 补充问题 五、感觉异常与ICC 28.IBS肛门直肠存在哪些感觉异常？与症状间的关系如何？ 29.除肛门直肠外，IBS患者还存在哪些感觉异常？与症状间的关系如何？ 30.IBS患者存在哪些躯体感觉异常？其机制是什么？ 31.IBS患者有中枢神经系统敏感性增加吗？ 32.如何知道IBS患者存在内脏高敏？ 33.不同类型的IBS感觉异常是否不一样？ 34.为什么有的IBS患者存在感觉异常，有的患者不存在？其可能的原因是什么？ 六、动力异常与IBS 35.IBS患者肛门直肠存在哪些运动功能异常？与症状间的关系如何？ 36.IBS患者存在结肠运动异常吗？与症状间的关系如何？ 37.IBS患者存在小肠运动异常吗？与症状间的关系如何？ 38.IBS患者存在食管和胃运动异常吗？与症状间的关系如何？ 39.IBS动力异常是中枢的原因还是肠道本身的原因？ 40.IBS动力异常有肠道免疫因素参与吗？ 41.IBS动力异常与肠道菌群有关吗？ 七、IBS与感染和免疫 42.胃肠道感染是IBS发病的原因吗？ 43.IBS与急性胃肠炎的关系如何？有两者相关性的统计资料吗？ 44.不同病原微生物引起的急性胃肠炎发生IBS是否不一样？ 45.感染后IBS有哪些高危因素？ 46.肠道菌群失调是IBS发病的原因吗？ 47.肠道感染导致IBS的机制是什么？ 八、IBS与IBD 48.IBS是否存在肠局部免疫的紊乱？如果存在，存在何种免疫紊乱？ 49.IBS存在哪些免疫功能异常？ 50.T细胞和B细胞免疫在IBS发病中究竟有何作用？ 51.IBD患者治愈后可以转化为IBS吗？ 52.IBD与IBS是否肠道炎症的不同阶段？ 53.ENS与肠道免疫之间的crosstalk是否参与IBS的发病？其研究进展如何？ 九、IBS的诊断标准 54.IBS患者的肠道症状有哪些？ 55.IBS患者的肠外症状有哪些？ 56.IBS患者有哪些报警症状？ 57.IBS是排他性诊断吗？ 58.通过症状可以区分IBS与其他功能性肠病吗？ 59.RomeⅢ将IBS分几个亚型？各亚型的诊断标准是什么？分型的意义如何？ 60.IBSRomeⅢ和RomeⅡ的诊断标准有什么不同？目前临床实践的结果如何？ 61.IBS容易与哪些疾病混淆？需要鉴别的疾病有哪些？ 62.IBS的诊断流程是什么？国内外的流程有不同吗？ 十、IBS的检查方法 63.血生化检查对IBS诊断有何价值？ 64.结肠镜检查在IBS诊断中的意义是什么？是杏作为临床常规的检查？ 65.放射学和核素检查对IBS的诊断有作用吗？ 66.直肠超声检查对IBS的诊断有意义吗？ 67.胶囊内镜对IBS的诊断有何意义？ 68.功能性磁共振成像和IBS诊断关系如何？ 69.氢呼吸试验对IBS的诊断有何意义？ 70.哪些IBS患者需进行临床辅助检查？ 十一、IBS的药物治疗 71.什么情况下采用经验性治疗？意义大吗？经验性治疗可否作为IBS的诊断手段？ 72.IBS治疗的整个疗程是多长？可以治愈吗？ 73.IBS治疗停止的标准是什么？需要维持治疗吗？ 74.治疗方案的选择与IBS的症状分型有关吗？ 75.腹泻型IBS患者的药物选择有哪些？ 76.治疗便秘型IBS患者的药物有哪些？ 77.便秘型IBS患者如何选择泻药？ 78.哪些药物可缓解IBS患者的腹痛？ 79.促动力药物在IBS治疗中的作用如何？ 80.微生物制剂对IBS患者有效吗？ 81.安慰剂在IBS治疗中的作用有多大？说明什么？ 82.中药在IBS治疗中的价值如何？ 83.IBS药物治疗的发展的前景如何？ 十二、IBS的精神心理治疗 84.精神异常是IBS的发病原因吗？ 85.IBS患者肠道感觉／运动异常与精神异常问的关系如何？ 86.心理异常是IBS的致病因素吗？IBS患者存在哪些心理因素异常？ 87.有多少IBS患者伴有精神心理障碍表现？不同亚型的IBS伴发精神和心理障碍的患病率是否存在差异？ 88.IBS并发的精神心理障碍有哪些临床特点？IBS患者会反复求医吗？为什么？ 89.心理测试对IBS的诊断有价值吗？哪个方法更准确？ 90.心理药物治疗IBS有效性有何循证医学研究发现？ 9I.三环类抗抑郁药或5-HT再摄取抑制剂治疗IBS的作用机制是什么？ 92.如何选用三环类抗抑郁药或5-HT再摄取抑制剂？ 93.选用三环类抗抑郁药或5-HT再摄取抑制剂疗程有多长？ 94.抗精神病药物治疗效果如何？ 95.认知行为疗法（CBT）对IBS的治疗效果如何？ 十三、IBS的非药物治疗 96.调整IBS患者饮食结构及习惯有何意义？循证医学有何发现？ 97.针灸治疗IBS的效果如何？机制是什么？ 98.胃肠电刺激在治疗IBS中有作用吗？机制如何？ 99.生物反馈治疗对IBS患者有作用吗？ 100.患者教育在IBS处理中的意义如何？

章节摘录

版权页：   插图：   （1）导致胃肠动力紊乱：部分IBS患者存在着胃肠动力紊乱，表现为胃结肠反射异常，结肠及小肠转运加快或减慢。IBS患者受到某种应激因素刺激后结肠动力反应较正常人高。Blomhoff采用事件相关电位（ERP）研究发现，当受到情感因素刺激后，IBS患者额叶大脑区的ERP和直肠张力均较正常人显著增高，说明直肠动力异常与大脑异常反应相关联。外周给予CRF拮抗剂可能改善IBS患者胃肠动力反应的相关症状，说明IBS患者胃肠动力紊乱存在着脑—肠轴调控失调的发生机制。 （2）参与内脏高敏性发生：IBS患者胃肠道对机械和化学性刺激均可出现内脏高敏性。国外研究发现，94% IBS患者结肠机械扩张后出现疼痛闽降低，疼痛强度增高，当受到刺激后可使胃肠道黏膜MC被激活分泌组胺、5—HT等递质，可作用邻近内分泌细胞和ENS神经纤维使之释放SP、CGRP等脑—肠肽，不但影响胃肠动力和疼痛阈值，而且将信息传至CNS进一步加重肠功能紊乱和IBS的各种症状。IBS患者与正常人经直肠气囊扩张后，大脑活性区域发生变化，疼痛刺激可引起正常人大脑扣带回前部被激活，而用同样刺激仅激活IBS患者的左侧额前皮质，扣带回前部未被激活，推测未被激活可能是由于IBS患者内生脑—肠肽介导的大脑对直肠疼痛感觉调控异常所致。由此可见，脑—肠互动在IBS患者内脏高敏性的形成中起重要的主导作用。

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用户评论 (总计1条)

•   根据商品页面的介绍，总共给出了100个问题，相应的，书中用了100篇论文来回答这些问题。这100篇论文大概有20位医生署名，论文后的参考文献全部是英文的。。。因为肠易激综合征国内基本没什么研究，相关文献和书籍更是凤毛麟角。所以，对于同有此病的小伙伴，推荐购买。