临症中医视角

出版时间：2012-1  出版社：河南科学技术出版社  作者：蔡民坤  页数：380  

内容概要

全书分为“总论”和“各论”。“总论”首先明确了中医学的整体观和辩证法对现代医学的指导意义，应用对“五行”的新认识，分析机体系统的生理、病理变化，并提出符合系统要求的临床干预方法，即“局部病因病理诊治、整体病因病理诊治和整体机能状态的治疗，并明确了中西医学各自的优势和局限，明确了“症”、“证”、“病”的关系，消除了中西医分岐，成功地用”五行辨证“代替了传统的“五脏辨证”，避免了中西医学在脏腑概念上的混乱。“各论”
从“临症要点”、“局部病因病理”、“整体病因病理”、“整体机能状态”和“整体护理”五方面分析了56个内科常见症状、体征、辅助检查异常和疾病，验证了“总论”的理论和方法，为全科医学提供了一种结合中西医学思想和方法临床路径。
这本书的内容主要有以下几个方面：
1、明确中医学整体观和辩证法对医学临症过程的指导。
2、提出了“五行新理论”，并以此观察、分析和干预机体（系统）。
3、提出“五行辨证”，代替传统的“五脏辨证”，并在56个病种得到验证。
4、提出“整体机能状态”的概念，开创临床诊断和干预的又一切入点
5、明确了“症”、“证”、“病”的关系，消除中西医分岐。
6、明确了中医在整体病因病理和整体机能状态诊治中的优势。
7、明确西医学在局部对症诊治中的优势。
8、为全科医生提供了一种“临床路径”。

作者简介

　　蔡民坤，浙江嵊泗人，农工党党员。1988年毕业于浙江中医学院中医专业，主任医师，国家二级心理咨询师，宁波市医学会全科医学分会委员。就职于宁波市白鹤街道社区卫生服务中心。2001年著有《行医日记》一书。

书籍目录

总论
引子
第一章 用系统论的方法认识我们的机体
　一、用系统论分析机体的整体与局部
　二、用系统论认识机体生理
　三、用系统论认识机体病理
　四、用系统论指导诊断
　五、用系统论指导治疗
　
第二章 中医视角中的中西医学
　一、传统中医学为《临症中医视角》提供的理论和方法
　　(一)传统中医学提供了一整套哲学原理——阴阳理论和整体观
　　(二)传统中医学揭示了系统的基本属性——五行学说
　　(三)传统中医学在病因学方面的贡献
　　(四)传统中医学观察并总结了生命现象
　　(五)传统中医学总结了一套体质诊断、观察和调整的方法
　　(六)传统中医学发现并总结了经络现象和经络理论
　　(七)传统中医学观察和归类了自然药物的一般性质
　　(八)传统中医学提供了许多临床技艺
　　(九)传统中医学积累了单方、验方等经验
　二、西医学为《临症中医视角》提供的理论和方法
　　(一)现代科学为医学提供了一整套逻辑推理和分析方法
　　(二)现代科学为医学提供了许多检查手段
　　(三)西医学明晰了很多的机体生理、病理机制和组织解剖结构
　　(四)西医学揭示了许多疾病的病因和发病机制
　　(五)西医学发现和发明了许多治疗方法
　　(六)西医学提供了许多对症治疗的方法
　
第三章 “中医视角”下的病因病理
　一、外因
　二、内因
　三、病理
　　(一)局部病理
　　(二)整体病理
　四、整体机能状态
　　(一)寒、热、虚、实
　　(二)常见证型
　五、整体机能状态与病因病理的关系
　
第四章 《临症中医视角》的诊断、治疗方法和药物
　一、《临症中医视角》的诊断方法
　二、《临症中医视角》的治疗方法
　　(一)《临症中医视角》的治疗原则
　　(二)《临症中医视角》的治疗策略
　　(三)《临症中医视角》的治疗方法
　三、《临症中医视角》的药物
　
第五章 《临症中医视角》的各论说明
　一、临症要点
　二、局部病因病理
　三、整体病因病理
　四、整体机能状态
　五、整体护理
　　(一)相关内容说明
　　(二)相同内容说明
第六章 小结
　各论
　症状与体征篇
　发热
　咳嗽
　呼吸困难
　……
中医时“待”（后记）
附录一 引用方剂拼音索引
附录二 引用人体穴位拼音索引
参考文献

章节摘录

版权页：插图：有关五行学说这样的分析和认识，其中的重要观点笔者已在《浙江中医药大学学报》2008年2期杂志上发表。我们以后有关五行学说的内容将全部引用这些观点。那么，这样的五行学说有什么应用？在我们的《临症中医视角》又将是什么样的作用？对现代科学条件下的医学研究又会有什么指导意义？与传统的五行解释又有怎样的联系和不同？我们先对传统五行应用作一分析。传统中医学对于五行学说的应用，主要集中在比类取象。从自然界的木、火、土、金、水抽象出五行的“木”、“火”、“土”、“金”、“水”，并以此类比各种自然现象，特别是与人体的五脏、五官等相类比，对人体的组织结构、生理、病理现象作了广泛的联系和研究，总结出医学的五行变化，形成了传统中医学的五脏等理论，并以此奠定了传统中医学的基础，其研究成果指导了几千年的医学研究和临床实践。那么这种研究方法是否科学？我们的回答是肯定的！用五行学说进行比类取象其实质就是利用系统之间的相似性。五行学说研究的是系统，系统具有相似性，即系统都是由“木”、“火”、“土”、“金”、“水”五行组成。我们的先人就是利用了这种相似性，进行系统之间的类比，进行物种之间的类比，以此来探寻未知领域或不可知领域的内部规律、规则和变化。在古代，人们没有现在的研究仪器和研究方法，更没有现在的实证研究意识，而且受意识形态、社会伦理等因素的影响，人们根本不可能对人体进行解剖研究、对照研究、实验研究。而代之以更多的观察和分析，分析自然现象、生命现象的规律和关系。用五行进行类比，指导演绎，就成为一种很重要的研究方法，并且取得很大的成功。在医学方面，人们通过观察天地的变化、通过对动物解剖的粗浅认识，进行了五行的类比和演绎，取得相当的成就，逐渐确立了五行类比方法在医学研究中的作用和地位。这样的研究方法看似简单，但是却有其合理和科学之处，它是古人在认识生命系统基本属性的基础上的一种演绎。对当今以实验科学为主的研究方法也不无指导意义。五行学说基于系统，注重系统内部的联系，注重系统与环境的联系，更注重动态的变化，同时，又用比类取象帮助我们探知、预测未知领域的变化，以及各种变化的相互关系。传统中医学的很多内容都建立在这样的类比和演绎之上。

编辑推荐

《临症中医视角:内科常见病辑》《行医日记》作者十年后又一力作，记录一位基层医生的23年全科追求。临症过程应该是一个整体思考过程，中医学为我们提供了成熟的理论。传统中医学的各种诊治手段，结合现代科学技术，可以更好地发挥效用。重视中医经验与手段的全科医生，可以提高常见疾病的诊治效率，减少患者的医疗费用。《临症中医视角:内科常见病辑》给出了一条全科医生的临床路径，体现了整体医学思想，适用于各个医学专科。但以“临症中医视角”命名更符合我的身份和情感，而且中医学本来就有这样的视；角，这正是它的伟大之处。——作者语

用户评论 (总计11条)

•   从《医师报》上了解该书。不错！真的不错。它很好地解决了中医内科学教材中的很多不如意。值得收藏。以后临床就是以此为参考了，哈哈，尽管我是个西医。
•   行医日记》作者十年后又一力作，冲着作者来的
•   这是一本好书！中医必读！提高临床疗效！
•   有创新,但写得不够深入,对初学者启发不大.
•   内容弱了些，不过对于医生的视野和考虑问题的角度有益
•   我也是基层的医务工作者，这本书对我也有启发。
•   跟期待有点差距
•   书还可以，可以参考
•   可以看出来是一本很怒力的作品。希望以后有更好的作品。
•   中医之道，实用而已。这本书提出的理论非常新颖实用，体现了中医学的与时俱进，是一本西医也看得懂的中医书籍。书中摒弃了中医传承几千年下来掺杂其间的不少糟粕，没有玄之又玄的卖弄。难怪编辑推荐此书的理由是“打破中医学千年学术沉寂，发掘中医学千年理论精华”。感谢作者用心写作，给我们打开了一个新的角度。这本书确实值得一看。
•   蔡老师的书是沟通中西医的桥梁，读后很受启发，唯一缺憾是传统中医的分量明显有所减轻。