出版时间:2012-9 出版社:江苏科学技术出版社 作者:吉济华 等主编 页数:647 字数:800000
内容概要
全科医师是综合程度较高的医学人才,主要承担预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”。为此国务院决定建立全科医师制度。当前,面对临床医学不断进展,全科医师迫切期望能有一部“治疗指南”以规范日常的医疗工作。江苏科学技术出版社顺应了时代的要求,约编了《全科医师治疗指南》。编者主要为吉济华、骆丹、吉宁飞、许振南。全书突出了科学性、先进性、实用性、前瞻性及可重复性强的特点,力求贴近全科医师的临床工作,符合基层医疗卫生工作的现状。
全书分十三章,主要介绍了常见疾病的治疗程序、治疗方案、疗效观察与随访、治疗经验与解析,既强调了如何选择最佳治疗方案,又强调了个性化医疗。
本书适用于全科医师、社区医师、企事业单位的保健医师,以及医学院校全科专业的实习医师。
书籍目录
第一章 急诊医学
第二章 常见内科疾病
第三章 常见传染病及寄生虫病
第四章 常见男性性功能障碍
第五章 常见外科疾病
第六章 常见妇产科疾病
第七章 常见儿科疾病
第八章 常见眼科疾病
第九章 常见耳鼻咽喉科疾病
第十章 常见口腔疾病
第十一章 常见皮肤科疾病
第十二章 性传播疾病
第十三章 常见肿瘤
附录
章节摘录
版权页: 插图: 4.手术治疗:内科治疗无效时考虑选用。 【疗效观察与随访】 1.观察指标;X线胸片、体温、咳嗽、咳痰、咳血、痰液性状、血象等。 2.治愈标准:症状、体征消失、X线检查肺部病变消失。好转标准:症状明显减轻,X线检查肺部病变部分吸收,空洞缩小。 3.随访:主要对好转者进行随访,每2周胸透1次,必要时摄胸片,要指导病人实施家庭治疗,以达到彻底治愈。 【治疗经验与解析】 1.肺脓肿常分为吸人性肺脓肿与血源性肺脓肿,吸人性肺脓肿常为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素敏感。血源性肺脓肿常为葡萄球菌和链球菌感染,可选用青霉素或头孢类抗生素。抗生素疗程8~12周,直至X线胸片空洞和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化。治疗必须做到早期和彻底。 2.脓液引流:是提高疗效的有效措施,适用于身体状况较好者,引流的体位应使脓肿处于最高位。经纤维支气管镜冲洗及吸引也是引流的有效方法,适用于脓液难以咳出或引出者。 3.警惕病人大咯血,防止窒息,咯血窒息是咯血致死的主要原因,因而在治疗过程中要密切观察病情,切勿疏漏。 4.甲硝唑不能单独用于治疗本病,只在混合感染时加用。 5.在使用抗菌药的同时,应加强体位引流,促进痰液排出,对体弱者需谨慎引流。 6.若内科治疗6个月以上未能控制者,可考虑转上级医院手术治疗。其手术指征为:①内科治疗6个月以上。②内科治疗无效,并有反复感染。③大咯血内科治疗无效。④伴脓胸或支气管胸膜瘘。 十二、慢性肺源性心脏病 慢性肺源性心脏病(肺心病)是指由于肺、胸部或肺动脉的慢性病变所致肺循环阻力增加、肺动脉高压、右心肥厚、扩大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。
编辑推荐
《全科医师治疗指南》适用于全科医师、社区医师、企事业单位的保健医师,以及医学院校全科专业的实习医师。
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