临床基本技能操作常规指南

出版时间：2013-3  出版社：军事医学科学出版社  作者：徐新娟 编  

内容概要

《临床基本技能操作常规指南》涉及临床科目较多，包括诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊医学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、传染病学、护理学等学科，以临床执业医师实践技能指南为依据，考核标准重点突出，简明扼要，条理分明，查阅方便，具有较强的科学性与实用性。

书籍目录

第一章 内科系统部分 第一节 问诊 第二节 体格检查 第三节 腹膜腔穿刺术 第四节 胸膜腔穿刺术 第五节 骨髓穿刺术 第六节 腰椎穿刺术 第七节 心包穿刺技术 第八节 中心静脉置管术 第九节 三腔二囊管压迫止血法 第十节 心脏电复律术 第十一节 心电图及相关知识 第十二节 血气分析及相关知识 第十三节 肺功能检查及临床应用 第十四节 尿液常规检查 第十五节 粪便常规检查 第十六节 脑脊液常规检查 第十七节 浆膜腔积液常规检查 第二章 外科系统部分 第一节 外科手术基本操作技术及相关知识 第二节 无菌术及相关知识 第三节 外科伤口处理及换药 第四节 外科感染 第五节 外科引流术 第六节 输血操作技术及相关知识 第七节 外科营养支持技术：鼻饲 第八节 拔甲术 第九节 清创术 第十节 开放性伤口的止血包扎技术 第十一节 骨科急救的处理技术及相关知识 第十二节 运功系统力学检查法 第十三节 骨科基本操作技术 第十四节 创伤与烧伤的处理 第十五节 体表肿瘤与肿块的处理及相关知识 第十六节 乳腺检查法 第十七节 乳腺肿物切除术 第十八节 乳腺脓肿切开引流术 第十九节 闭合性颅脑损伤（急性硬膜外血肿） 第二十节 血胸 第二十一节 微创技术和显微外科基本技术 第二十二节 胸腔闭式引流术及相关知识 第二十三节 气胸的急救技术及相关知识 第二十四节 耻骨上膀胱造瘘术及相关知识 第二十五节 静脉切开技术及相关知识 第二十六节 颈部肿物的检查法及相关知识 第二十七节 血管疾病临床检查法及相关知识 第三章 妇产科系统部分 第一节 妇科检查 第二节 产科检查及相关知识 第三节 生殖道细胞学检查 第四节 产程图及相关知识 第五节 胎心监测及相关知识 第六节 基础体温测量技术及相关知识 第七节 诊刮术 第八节 上环术与取环术 第九节 后穹隆穿刺术 第十节 妊娠、分娩、产程处理及相关知识 第十一节 围产保健、处理技术及相关知识 第十二节 白带检查 第十三节 宫颈黏液检查（妇科内分泌检查及相关知识） 第十四节 输卵管通液术 第十五节 子宫输卵管造影术 第十六节 药物避孕法（避孕相关知识） 第十七节 阴道镜检查 第四章 儿科系统部分 第一节 新生儿处理及抢救相关知识 第二节 新生儿窒息复苏 第三节 婴儿喂养 第四节 体格生长指标测量及判读（一） 第五节 体格生长指标测量及判读（二） 第六节 儿童心肺复苏技术 第七节 儿童急性呼吸衰竭的处理技术 第八节 儿童急性中毒的处理及相关知识 第九节 小儿骨髓穿刺术 第十节 小儿腰椎穿刺术 第十一节 小儿胸腔穿刺术 第十二节 小儿腹膜腔穿刺术 第十三节 小儿导尿术 …… 第五章 眼科系统部分 第六章 耳鼻喉系统部分 第七章 急诊和麻醉系统部分 第八章 传染病系统部分 第九章 皮肤性病学系统部分 第十章 护理系统部分

章节摘录

版权页：   插图：   1.医师检查妇检床、蛇形灯、阴道窥器、生理盐水、试管、载玻片、刮板、TCT等器械是否完善。2.在妇检床上患者臀部下方铺治疗巾一张。3.向患者解释妇检目的，让患者排空膀胱取截石位，暴露会阴部。4.先将窥器前后两叶合拢表面涂生理盐水以利插入，避免损伤，检查者用左手拇指和示指将两侧小阴唇分开，右手将窥阴器避开敏感的尿道周围区，斜行沿阴道后壁插入阴道内，边推边将窥阴器两叶转正并逐渐张开两叶，暴露宫颈、阴道壁及穹隆部，并固定侧方螺丝。5.打开照明开关，调整物镜位置及焦距使物像清晰。先用低倍镜观察宫颈外形、颜色、血管及有无白斑。6.用3％醋酸棉球浸湿宫颈表面，使宫颈表面上皮净化、肿胀，更清楚地观察病变表面的形态和境界。7.必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察，可使血管图像型清晰。 8.涂复方碘液（碘30g、碘化钾0.6g，加蒸馏水至100ml），观察不着色区域的分布。在异常图像部位或可疑病变部位取多点活检送病理检查。9.消毒创面，将窥阴器侧方螺丝松开，使窥阴器两叶自然闭合后旋转窥阴器90°，缓缓取出。 适应证：①宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级或Ⅲ级以上，或TBS提示AGS阳性以上和（或）高危型HPV DNA阳性者。②有接触性出血，肉眼观察宫颈无明显病变者。③肉眼观察可疑癌变，可疑病灶行定位活检。④可疑下生殖道尖锐湿疣。⑤可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。⑥宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。禁忌证：无绝对禁忌证，但应尽量避开月经期或炎症明显的妇女。

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《临床基本技能操作常规指南》对低年资住院医师、进修医师及基层医务工作者的专业学习及技能操作也具有较好的指导意义。