出版时间:2012-10 出版社:军事医学科学出版社 作者:张新日,胡晓芸,李爱民 主编 页数:251 字数:405000
内容概要
张新日等编著的《呼吸内科进修医师问答》以临床实践为基础,包括二十一章内容,以答疑形式撰写。内容涉及急性气道炎症、支气管哮喘、支气管扩张症、肺部感染性疾病、非感染性肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺循环疾病、胸膜疾病、间质性肺疾病与结节病、胸廓疾病、肺部肿瘤、睡眠呼吸暂停低通气综合征、呼吸衰竭、机械通气、纵隔疾病、膈肌疾病、遗传性和先天性肺疾病、肺移植相关内科问题、肺外内科疾病的肺部表现和少见的肺部疾病。
书籍目录
第一章 急性气道炎症
第二章 支气管哮喘
第三章 支气管扩张症
第四章 感染性疾病
第五章 非感染性肺炎
第六章 肺结核
第七章 慢性阻塞性肺疾病
第八章 肺循环疾病
第九章 胸膜疾病
第十章 间质性肺疾病与结节病
第十一章 胸廊疾病
第十二章 肺部肿瘤
第十三章 睡眠呼吸暂停低通气综合征
第十四章 呼吸衰竭
第十五章 机械通气
第十六章 纵隔疾病
第十七章 膈肌疾病
第十八章 遗传性和先天性肺疾病
第十九章 肺移植相关内科问题
第二十章 肺外内科疾病的肺部表现
第二十一章 少见的肺部疾病
章节摘录
第一章 急性气道炎症 第一节 急性上呼吸道感染 1.什么是呼吸道?上下呼吸道如何划分? 呼吸道是肺呼吸时气流所经过的通道。呼吸道分上、下两部分,以环状软骨为分界。鼻、咽和喉合称上呼吸道。气管及其以后一分再分的管道,合称为下呼吸道。 2.什么是上呼吸道感染? 从鼻孔到环状软骨(喉的下端)称上呼吸道,包括鼻、咽和喉,这些部位的感染称上呼吸道感染。呼吸道有重要作用,对空气有加温、加湿、过滤的作用,使空气温暖、湿润、干净,适宜人体。鼻旁窦有空腔,发音、唱歌时起作用,声音浑厚、悦耳、动听。腭扁桃体有淋巴细胞,参与抵抗微生物,预防疾病。 急性上呼吸道感染简称上感,为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称。主要病原体是病毒,少数是细菌。发病不分年龄、性别、职业和地区,免疫功能低下者易感。通常病情较轻、病程短、可自愈,预后良好。由于发病率高,不仅影响工作和生活,有时还可伴有严重并发症,并具有一定的传染性,应积极防治。 3.急性上呼吸道感染的病因有哪些? 急性上感有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感为细菌引起,可单纯发生或继发于病毒感染之后发生,以口腔定植菌如溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。接触病原体后是否发病,还取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原有的病毒或细菌迅速繁殖,或者直接接触含有病原体的空气以及污染的手和用具均可以诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、腭扁桃体炎者更易发病。 4.急性上呼吸道感染临床表现有哪些类型? (1)普通上呼吸道感染:为病毒感染引起,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感,甚至鼻后滴漏感。咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症反应导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。2~3日后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,有时由于咽鼓管炎而导致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部可有轻度充血。一般经5—7日痊愈,伴并发症者可致病程迁延,延缓痊愈。 ……
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