医院成本管理

出版时间：2012-8  出版社：经济科学出版社  作者：程薇 编  页数：286  字数：380000  

内容概要

程薇主编的《医院成本管理》共分三篇。第一篇为理论方法篇，系统介绍了医院成本核算的基本理论、方法及发展；第二篇为制度解读篇，结合新修订的医院财务制度详细讲解了医院科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、成本报表与成本分析、成本控制与应用的概念、方法、流程、应用案例；第三篇为组织实施篇，介绍了医院成本核算管理的信息系统的架构、建设标准、实施工作流程。本书编写以案例为纽带保持各部分内容内在逻辑，是医院财务管理人员全面掌握医院成本管理理论与实际操作技术很好参考书。

书籍目录

第一篇  理论方法篇
第一章  成本概述
  第一节  成本的含义及分类
  第二节  成本核算与成本测算的关系
第二章  医院成本核算与管理概述
  第一节  医院成本核算与管理发展历程
  第二节  医院成本核算方法体系
第一篇  制度解读篇
第三章  医院成本核算概述
  第一节  医院成本核算的基本概念
  第二节  医院成本核算的原则
第四章  科室成本核算
  第一节  科室成本核算单元划分
  第二节  科室直接成本的归集
  第三节  科室成本分摊的理论方法
  第四节  医院科室成本分摊方法
  第五节  诊次和床日成本
  第六节  科室成本核算案例
第五章  医疗服务项目成本核算
  第一节  医疗服务项目成本核算概述
  第二节  医疗项目成本核算方法分类及比较
  第三节  医疗项目成本核算流程
  第四节  医疗项目成本核算方法
  第五节  以“作业成本法”为基础的医疗项目成本核算实践
第六章  病种成本核算
  第一节  病种成本核算的概念和意义
  第二节  病种成本核算的方法
  第三节  病种成本的计算
  第四节  病种成本核算案例
第七章  成本报表与成本分析
  第一节  医院成本报表体系
  第二节  科室成本核算分析方法及应用
  第三节  医疗项目成本分析及应用
第八章  成本控制与应用
  第一节  成本控制与医院管理
  第二节  成本控制管理体系
  第三节  医院成本管理案例
  第四节  成本在财政补偿、定价和社会保障中的应用
第三篇  组织实施篇
第九章  医院成本核算管理信息系统
  第一节  医院成本核算管理信息系统
  第二节  医院成本管理信息系统建立实施工作流程
附录一：医院六大类成本报表示例
  附表1  收入成本收益总表(不含财政收入)
  附表2  临床医疗科室收入成本收益明细表
  附表3  临床医疗科室收入成本收益明细表(本科开单本科执行)
  附表4  医技科室收入成本收益明细表
  附表5  收入成本收益总表附表(不含财政收入)
  附表6  收入成本收益总表附表(含财政收入)
  附表7  临床医疗科室收入成本收益明细表附表(本科开单本科执行)
  附表8  医院成本构成表
  附表9  临床医疗成本构成表
  附表10  医技科室成本构成表
  附表11  医辅科室成本构成表
  附表12  行政后勤科室成本构成表
  附表13  成本分类分析表一(按变动性划分)
  附表14  成本分类分析表二(按可控性划分)
  附表15  成本分类分析表三(接应计入方式划分)
  附表16  成本分类分析表四(按项目构成划分)
  附表17  科室成本比较分析汇总表
  附表18  成本项目比较分析汇总表
  附表19  医疗成本比较分析表
  附表20  成本项目分摊汇总总表
  附表21  临床医疗科室收益排名表
  附表22  医技科室收益排名表
附录二：医院成本核算办法(征求意见稿)
主要参考文献

章节摘录

版权页：   插图：   （二）以成本核算为基础的医疗服务定价的优点 （1）医院成本数据为政府部门建立合理的医疗服务定价奠定了数据基础。价格是影响医疗需求的重要因素，在市场经济下，合理的医疗服务价格的确定，必须取决于全成本核算信息。根据全成本核算信息制定的科学的医疗服务价格，将有利于医院经济效益和社会效益的提高；反之，没有科学依据的医疗价格，不仅损害患者的消费权益，最终也将损害医院的经济效益。因此，合理调整医疗服务价格，既有利于公立医院的健康发展，也有利于维护患者的根本利益。 大多数临床科室全成本下的亏损状况和大多数医疗技术科室盈利状况表明，基础性医疗服务普遍亏损（如床位、护理、注射），而大型医疗设备的成本收益率比较高（如化验、B超、CT），因此在全成本科室核算数据基础上开展医疗项目成本核算将对医疗服务项目的合理定价有重要意义。 （2）有利于维护医院的公益性。价格是经济调节的杠杆，扭曲的价格，必然导致医疗服务行为的扭曲。如果医院为了追求经济利益，过度开展有经济效益的项目，最终损害的是患者利益。因此，合理调整医疗服务价格，充分体现医务工作者的劳动价值既有利于公立医院的健康发展，也有利于维护患者的根本利益。 （三）对目前收费体系调整的建议 （1）设立科学的价格调整系数，定期对医疗服务价格进行调整。医院收费水平与医院成本相背离，且随着社会发展这种差距将越来越大，有关部门应尽早调整医疗收费标准，在医疗成本的基础上考虑物价增长、医院等级、科学研究与技术进步等因素，同时兼顾人力资本因素、职业风险的因素、劳务收费标准和补偿职责划分等因素。以此作为调整系数，切实提高医疗技术劳务的价值。将成本高于价格的服务项目（无保本点项目）全面调整为成本价，即按项目成本收费，使医疗服务收费成为医院补偿的主渠道，为推进医疗机构产权制度改革创造条件。 （2）调整医疗服务价格的结构。医疗服务价格远远低于成本，应该有较大幅度的提高，但由于价格上涨对社会的敏感性，调整的可能性不大。同时，在当前社会医疗保障体制尚不健全的情况下，还有相当一部分人需自付医疗费用，调高价格势必加重群众的负担，因此，建议医疗服务价格做结构调整，即：以医疗服务项目成本为基础，上调涉及技术劳务类项目的价格，下调大型设备项目的价格，制定各类医疗服务项目之间合理的比价，使价格体现价值，实现其经济杠杆的功能。 （3）合理剔除政府补偿部分。制定基本医疗服务价格要体现公益性质。按照“合理补偿成本、兼顾群众承受能力”的原则核定基本医疗服务价格。制定基本医疗服务价格所依据的社会平均成本，以医疗机构合理的运行成本为基础测算。

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《医院成本管理》编写以案例为纽带保持各部分内容内在逻辑，是医院财务管理人员全面掌握医院成本管理理论与实际操作技术很好参考书。

用户评论 (总计24条)

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•   全是讲理论和统计学，根本看不懂，也不知道医院成本怎么计算的，放家里睡觉了！
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