出版时间:2012-9 出版社:中国中医药出版社 作者:李士懋,田淑霄 著 页数:418 字数:319000
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内容概要
《平脉辨证经方时方案解--我们常用方的理解和应用(精)》作者河北医科大学中医学院教授李士懋、田淑霄夫妻具有十分独特的学术特色:
“平脉辨证”:以脉诊为中心进行辨证论治,“平脉辨证,以脉解舌,以脉解症”,脉诊占全部诊断的比重高达50%-90%。
《平脉辨证经方时方案解--我们常用方的理解和应用(精)》作者临床五十年来,用过的方子有三四百首,常用的也有百余首。本书在“平脉辨证”基础上,对常用经方、时方的病机和使用指征进行了详细解析并附作者亲手诊治的案例。
本书作者对中医基本病机进行深入的“全面独立思考”:比如,到底什么是“表证”(或日太阳病)、什么是“半表半里证(或日少阳病,乃至厥阴病)”?……作者不但全面独立思考了“实证”、“虚证”、“寒证”、“热证”、“气证”、“血证”、“津液证”的内涵,而且给出基本病机和常用方证的“清晰、完整、量化的使用指征”。
本书适合中医院校学生、中医临床工作者、中医教学研究者阅读。
作者简介
李士懋,男,教授、主任医师、博士生导师、国家药品审评专家,第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1936年生于山东黄县,1956年毕业于北京101中学,1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)。2008年获河北大名医称号。
田淑霄,女,1936年生于河北蠡县,1956年毕业于北京师大女附中(现改为北京实验中学),1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),现任教授、主任医师、硕士生导师、高徒导师、享受政府特殊津贴。
夫妻二人1962-1979年在大庆油田医院任中医师、主治医师,1979年至今任教于河北中医学院。毕业43年来,一直从事临床、教学、科研。学术上坚持中医理论指导下的辨证论治,形成了以脉诊为中心的辨证论治方法。李氏长于内科心血管病,田氏擅于中医妇科。出版专著四部,合著十二部,古籍校勘三部,教材三部,论文七十六篇。获省级科技进步三等奖二项,厅级科技进步奖五项。研制中药新药五项,均获临床批件。
书籍目录
上篇 经方
下篇 医方 医案百例
章节摘录
以麻黄汤为代表的发汗法,不仅用于在表或在里之寒实证,对正虚夹寒者,表里相兼者,随证加减,亦皆用之。 《素问·缪刺论》云:“夫邪之客于形也,必先合于皮毛;留而不去,入舍于孙络;留而不去,人舍于络脉;留而不去,入舍于经脉,内连五脏,散于肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤。此邪之从皮毛而人,极于五脏之次也”。所谓邪,此处指外邪而言,当然包括寒邪。寒邪可由表及里逐步传变,另一途径是寒邪直入五脏六腑。由于邪客部位不同,因而临床表现亦颇繁杂。寒客心经者,可见心痛、憋气、心悸、惊怵、动辄喘喝,唇舌青紫等;寒客于肝,则胸胁痛、头痛晕眩、痉厥转筋、阴痛囊缩等;寒客胃肠则吐利不食、脘痞胀痛等;寒客于肺者,咳喘不得卧、痰涎涌盛等;寒客于肾则畏寒肢厥、委靡踡卧、下利洞泄、阴痛囊缩、腰痛膝软、小便不利、水肿等;寒客五体者,则经脉筋骨疼痛、拘挛、酸麻僵、不仁、萎废瘫痪等。包括现代医学的呼吸系疾病、心脑血管病、消化系统病、泌尿系统病、风湿免疫病等等,尽皆有之。既然有寒邪,当然就要去邪,在表者当汗而散之,在里者亦当汗而散之,兼正虚者,可扶正散寒,故汗法尽皆用之。 二、汗法应用指征 汗法应用指征可概括为痉、寒、痛。 痉脉的特征就是沉弦拘紧,这种脉摸起来有种呈痉挛状态的感觉,故称为痉脉。寒主收引凝泣,气血收引故脉沉。寒客于血脉则脉踡缩绌急,正如《素问·举痛论》所云:“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩踡,缩踡则脉绌急,绌急则外引小络,故猝然而痛。”《金匮要略·脏腑经络》篇:“寒令脉急”。脉之踡缩绌急,即痉脉。若邪胜正强者,脉痉有力;若邪客正虚者,则痉而减。寒凝,则气血收引凝泣而不通,不通则痛;气血凝泣,阳气不得外达而为寒。 寒邪不论在表在里,只要具痉、寒、痛三个指征,即可断为寒邪袭人,而予汗法治之,驱邪外出。 但在三项指征中,权重不同,痉脉占80%,疼痛占10%恶寒占5%,其他舌征、体征、症状可占5%,此乃约略之言。 三、麻黄汤 《伤寒论》第35条:“太阳病头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。” 《伤寒论》第36条:“太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。” 《伤寒论》第37条:“太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。” 《伤寒论》第46条:“太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也,麻黄汤主之。” 《伤寒论》第51条:“脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。” 《伤寒论》第52条:“脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。” 《伤寒论》第59条:“伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。” 《伤寒论》第232条:“脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿腹满加哕者,不治,麻黄汤。” ……
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中医历代留下来的方子,数以十万计,是中医宝库的重要组成部分。好的方子自然很多,李士懋、田淑霄临床五十年来,用过的方子约三四百首,常用的约百余首,而能有点心得体会的,不过一二十首。《平脉辨证经方时方案解--我们常用方的理解和应用(精)》仅对我们窃有所悟的方子,分经方与时方写出来。经方部分,以伤寒六病主方为纲,非经方全部。
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