陈亦人医案医话

出版时间：2012-8  出版社：中国中医药出版社  作者：张喜奎  页数：223  字数：218000  
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内容概要

《陈亦人医案医话/中医师承学堂》编著者陈亦人。
《陈亦人医案医话/中医师承学堂》内容提要：本书为伤寒大家陈亦人教授的学术思想整理，内容为陈亦人师徒教学记录，并经陈老亲自审阅修改，力求真实完整反映陈老的学术思想和临床经验。全书分上下两篇，上篇为陈亦人教授医案，选取陈亦人先生临床典型验案加以分析；下篇为陈亦人教授医话，总结陈老一生学用《伤寒论》的心得。全书真实完整地反映了陈亦人教授的学术特点和临床诊疗经验。适合广大中医院校师生、临床中医工作者及中医爱好者学习参考。

书籍目录

上篇 医案
肢软筋弛肌萎缩化瘀通阳畅经络
洪洪水势急 非尽肾肺脾  
“意外疗效”须分辨颈椎病治获效验
紫菀胥吏入肺府佐相谋划主治节  
心急尚需调五脏立断机因莫差迟
骨肉奇痒烦难耐温阳通经畅血脉
两耳轰鸣不止  咎由阳虚水泛  
前列腺疾癃淋坠补升开通治从肺
鼻鸣喉抽面□动  化瘀通络畅肺经
室性早搏心动悸化裁复脉疗今疾
莫道消渴属燥热治需辨证化瘀血
数载美发飘然下屡进滋阴疗效寡
哮喘屡作缘伏痰升降宣化舒管挛
胃脘膨胀隐隐痛法当滋柔缓缓通
椎管狭窄眩晕起非风非痰系血瘀
喘悸憋闷心功衰非皆阳虚寒饮塞
汗出沾衣柏汁黄清化湿热通郁阳
不寐同属痰热疾清化却需辨药力
足跟痛缓柔当先施方药辨证为要
高血压非独阳亢升散药大胆投放
头风灼灼痛难已祛痰化瘀缓肝急
额窦炎头痛脓涕辨治重清肝调肺
皮肌炎表现不一施方药随证治之
肢颤勿忘息肝风却病仍当寻因机
痛风关节灼热痛清化通阳佐凉营
三泻心因机需究摒玄谈正虚邪实
经血淋漓久不止通因通用下瘀血
精神病幻听幻视调心肝化痰化瘀
痛痹累年久不已变通经方以应机
饮停神浮发为郁温化安神方应机
眼疾自古多责肝邪郁肺经不鲜见
鼻窒当理肺临证莫忘肝-
仲师经验不我欺通变桂枝疗汗疾
芍甘汤养阴活血疗血尿效果确切
下篇 医话
《伤寒论》名实考        
论《伤寒论》的特色与优势      
《伤寒论》的科学价值        
略论“六经钤百病”    
太阳病篇平议      
阳明病篇首条刍议            
胃家实刍议          
阳明经证商榷      
略论《伤寒论》阳明腑证辨治理论的实践意义
少阴病提纲刍见        
厥阴病篇析疑  
《伤寒论》疑难病辨治方法探讨    
《伤寒论》与“坏病”  
对《伤寒论》论脉的几点体会  
略论《伤寒论》痞证理法方药的运用    
“六气本标中气不明，不可读《伤寒论》”争论  
浅谈《伤寒论》的理论学习和运用    
怎样学习《伤寒论》才能提高效果

章节摘录

版权页：   案1：胡某，女，39岁，1970年3月5日初诊。周身骨骼麻痒酸胀6年。患者1960年患左甲状腺肿大，继之周身浮肿。6年前开始，自觉周身骨骼奇痒难忍，伴麻、酸、胀、困，曾服许多中西药物，效果不显，特来求诊。刻诊：骨骼奇痒无比，心烦难忍，伴骨内麻困、酸胀，颈左甲状腺肿，周身浮肿，晨起面肿甚，傍晚足肿甚，恶寒，小便次多量少，大便1日2行，心慌，耳闷，苔薄，脉沉细。 证属脾肾阳虚，经脉不畅。治拟温阳兼和经脉。 处方：制附片9g，麻黄1.5g，细辛3g，桂枝9g，白芍9g，刺蒺藜12g，白芥子1.5g，薏苡仁12g，木瓜9g，甘草3g。3剂，水煎服。 3月11日复诊：药后骨中痒感集中到上肢，小便略长，余症如前。 原方去木瓜、白芍，加白附子6g，防风6g。3剂，水煎服。 3月14日三诊：药后上肢骨痒又减大半，唯近日午后颧红目赤，口中及胃中觉冷，仍用3月5日原方。此后又服原方十余剂，骨痒消失，水肿基本消退，诸症大减，继以上方加减调理善后。 案2：杨某，女，31岁，1969年9月15日初诊。背部肌肉奇痒，如蚁行感7年。患者自1958年始患关节炎，1962年又增全身发凉，背部肌肉如蚁行感，曾服中西药物效差，患者痛苦异常，特来求诊。现症：背部肌肉内奇痒，如蚁行其中，周身发凉，恶风，口和不渴，胸中嘈杂，每天晒太阳出汗时感觉舒适，舌淡，苔薄白，脉细弱。证属肾阳不足，卫阳不振，血脉不畅。治拟温阳通经，调和营卫。 方以麻黄附子细辛汤合桂枝汤化裁：麻黄6g，制附片9g，细辛3g，桂枝9g，白芍9g，炙甘草6g，当归12g。 9月22日复诊：服药3剂后，周身发凉怕风、背如蚁行感均减，胸中嘈杂感消失。再服3剂，药后有烘热感，蚁行感消失，下肢已不发凉，口中不干不渴。药已中的，守方续服，以巩固疗效。嘱其如发现口干欲饮，应即停药，不可过剂。 以上两案均系临床鲜见病例，不失为一怪病，以骨内、肌肉内奇痒为突出症状，患者痛苦不堪，屡经医治，但多宗邪热、风动、阴血亏虚之旨，治无良效，甚则药后症剧，均历数年之久，无法根治。接诊后仔细审证，遵有是证即用是药的辨证论治精神，从温阳通经、调和营卫入手，取效甚捷。 案1 骨内奇痒，并兼见水肿、心慌、恶寒、小便量少次多、大便1日2行及其舌脉符合脾肾阳虚之征。脾虚不运，肾虚不化，水气泛滥，故见水肿；阳虚不固，卫阳不足，故见恶寒；阳不化气，关门失约，故有小便量少次多等；因脾肾阳虚日久，经脉不充，加之水瘀日久，化痰阻络，营卫不利，肾虚失温，不能主骨，故见骨内奇痒。故治从温肾通经着手，兼以祛风化痰，舒筋活络。方以附子温肾阳，通经络，通行十二经，配以麻黄、细辛、桂枝、白蒺藜振奋阳气，通达经脉，祛除凝滞，阳光一照，阴霾消散；合以白芥子，善除皮里膜外之痰，痰去络和，骨痒可除；白芍、木瓜舒筋和络，既和血脉，又防诸药温散太过，损伤真阴；加入薏苡仁，除湿气，散痹结，与诸药相合，既消肿利水，又能开结通经；且桂枝、芍药、甘草，有桂枝汤意，专事调和营卫，通阳和阴。全方相合，脾肾之阳振，寒散痰除，湿消风灭，经脉和畅。

编辑推荐

《陈亦人医案医话》编辑推荐：以《陈亦人医话》为名，在《国医论坛》连载，自1997年始，已逾四载，未曾间断，其影响颇大，至今仍收到读者来信垂询。其今虽集教学、临床、科研于一身，业务繁忙，仍将续篇整理，择要集成《陈亦人医案医话》一册，行将付梓，将书稿呈余批改。

用户评论 (总计25条)

•   求学的时候从学术网站下载了陈亦人医案医话系列论文，按顺序打印出来翻看的，现在有了正式出版的合订本，自然要收藏了。
•   陈亦人医案医话*6好。
•   名家的书，虽然不是名家所写。废话有些多。但愿都是陈亦人老先生自己的心得。
•   陈老是伤寒大家，应该是非常值得看
•   内容很好。临床很有实用价值
•   对于陈老来说，还可以用盛名之下无虚士理解，以后的就倒过来了
•   我一直很喜欢陈老的书，这次陈老的力作，我力挺！
•   启发思路，研究伤寒论的人可以看看。
•   书写的非常漂亮，伤寒大家，说理清楚，诊断明确，享受。
•   伤寒大家，南陈北刘，不可不读
•   名家的经验。
•   内容相当好，必读。
•   大家的书应该不差
•   好书，名家的作品，强烈推荐。
•   好资料啊
•   不用多说了，好书
•   值得一看的中医书籍。
•   可看。有参考价值。
•   有点失望，废话太多，含金量太少
•   书中的序有一篇署名是陈亦人 壬辰年于南京。。壬辰年是今年也就是公元2012年。。而序中陈老自称七十有八。。但据我所知陈老生于1924年并已于2004年仙逝。。那么此序不可能出自陈老之手。。除非是上个壬辰年。。即1952年。。当时陈老只有28岁。。这显然是不可能的。。而且陈老的序和杜雨茂老师的序感觉是同一个人的文笔所为。。故怀疑杜老的序也不是他本人写的。。当然这与本书的内容好坏无关。。只是希望出版社能够认真对待。。是写错了还是什么原因。。
•   名老中医经验之谈，读懂一句也是收获。
•   一本好书，但不及陈老的《伤寒论求是》，毕竟是他人整理的，不及陈老自己的强，内容不足，但我还是知足的，呵呵！
•   好东西，准备抽时间学习！
•   以前看伤寒求是便为陈老治学折服，今喜见医案，其中用药不囿于伤寒，灵活多变，足见大家手眼！
•   陈老的医案照搬经方的地方很少，却处处是经方的影子，可称化境：见山又是山。