跟名医做临床

出版时间：2011-1  出版社：上海市中医文献馆 中国中医药出版社 (2011-01出版)  作者：上海市中医文献馆 编  页数：326  

前言

名老中医是一个时期中医药学术和临床水平的主要体现者、继承者和发扬者，是将中医药学基本理论、前人经验与当今实践相结合，解决临床疑难问题的典范，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平，是当代中医药学术发展的杰出代表。他们的学术思想和临证经验是中医药学伟大宝库中的一笔宝贵财富，学习、研究和传承他们的学术思想和临证经验是时代赋予我们的责任。近几年我们做过一些探索，总结出不同的传承形式，长期的临床实践使我们感到最直接、最有效的传承方法是亲身侍诊抄方，“跟名医做临床”是传承中医的一种较好的形式。然而，有限的师资无法满足每一位年轻医生跟名医侍诊的需求。因此，我们组织上海市各科名老中医的高徒编写了本系列丛书。本丛书以专科分册，在同一科中重点选取具有不同特色和优势的医家。每册包括四五位专家，分别由名医简介、学术思想、经验特色、跟师临床四部分组成。“名医简介”介绍名医简历与主要学术成果；“学术思想”主要反映名医独特的学术见解、学术思想、临证思路、思辨方法和最具个人特点的辨证心得；“经验特色”主要反映名医最具优势、特色的临床经验，包括验方、配伍、用药经验、疑难杂症诊疗体会；“跟师临床”采取学生问、老师答的形式，原汁原味地再现继承人随师抄方的过程，再现名医的临证思辨过程。书中重点体现“跟”和“做”。以医案为切入点，但对医案选择不求面面俱到，而是着重挑选名医在临床上最具心得及临床疗效最突出的病案。

内容概要

　　《跟名医做临床：肿瘤科难病》介绍钱伯文、于尔辛、刘嘉湘、邱佳信四位中医肿瘤科专家。对各位名医的主要学术思想、临床经验特色，尤其是名医独特的辨证心得，选方、配伍、用药经验，疑难杂症诊疗体会等进行了深入的阐述。跟师临床部分以先医案后问答的方式体现“跟”和“做”，生动再现了名医的临证思辨过程，使读者有身临其境、随师侍诊之感。

书籍目录

钱伯文名医简介学术思想一、主张辨证与辨病有机结合二、力倡扶正祛邪的治疗法则三、尤其重视对脾胃肾的补益四、强调组方合理与配伍恰当经验特色一、胃癌的诊治经验二、脑瘤的诊治经验三、乳腺癌的诊治经验跟师临床一、胃癌二、脑瘤三、乳腺癌四、直肠癌和结肠癌五、肺癌六、胰腺癌于尔辛名医简介学术思想一、辨证论治，随机适宜二、重视脾胃，用药简捷三、中西结合，和谐扶正经验特色一、用方简捷，药对显效二、肝癌的诊治经验三、其它肿瘤的诊治经验四、药食同源，饮食抗癌跟师临床一、原发性肝癌二、甲状腺癌三、食管癌四、原发性肺癌五、鼻咽恶性淋巴瘤六、鼻咽癌七、宫颈癌八、霍奇金病九、恶性黑色素瘤十、胃癌十一、乙状结肠癌十二、恶性淋巴瘤十三、喉癌十四、肝癌，脑膜瘤十五、升结肠恶性淋巴瘤十六、乳腺浸润性导管癌刘嘉湘名医简介学术思想一、首倡扶正治癌学术思想二、重视科研，用现代科学方法探究中医治癌机理经验特色一、三种治癌新药二、肺癌的诊治经验三、胃癌的诊治经验四、肠癌的诊治经验五、肝癌的诊治经验六、脑瘤的诊治经验七、鼻咽癌的诊治经验八、乳腺癌的诊治经验九、肾癌的诊治经验跟师临床一、肺癌二、胃癌三、肝癌四、肠癌五、鼻咽癌六、脑瘤七、前列腺癌伴骨转移案（癌痛案）八、膀胱癌九、恶性淋巴瘤邱佳信名医简介学术思想一、治病求本，构建恶性肿瘤中医诊疗、研究体系二、辨证论治，倡导恶性肿瘤的个体化治疗三、扶正祛邪，防治结合，提高肿瘤治愈率经验特色一、从整体观出发，准确把握治疗时机二、坚持治疗是发挥中医药防治恶性肿瘤优势的保障三、重视中药的毒副反应，发挥中药持续治疗的优势四、正确的中药煎服方法有助于获得稳定的疗效五、运用中医、中西医结合治疗可以发挥作用的领域跟师临床一、胃癌二、结肠癌三、直肠癌四、肝癌五、胰腺癌六、胆囊癌七、食管癌八、肺癌九、乳腺癌十、胸部肿瘤十一、恶性黑素瘤十二、胸腺癌十三、甲状腺癌

章节摘录

钱教授临床治疗各种肿瘤，强调辨证、立法、定方、用药必须从整体出发。在正确辨证的前提下，处方遣药，注重配伍，讲究剂量，区别炮制，严格煎煮。他说：“药有个性之特长，方有合群之妙用。”要达到用药精当，恰到好处，不能不细心体察药物之间极为精微的分合异同。钱教授对中药的研究，既勤求于历代典籍，更重视实践，并善于在实践的基础上，从理论方面进行深究。数十年来，他积累了丰富的防治肿瘤的用药经验，尤其在药物配伍应用方面，每多独到之处。对先贤既定者，力求探奥索隐；对前无先例者，勤于增补创新。（一）师用其法，不泥于方钱教授认为，肿瘤是一种复杂的整体性疾病，临床必须以中医基础理论为指导，并结合西医学的最新研究成果，理论与临床结合，方能取得较好的疗效。首先，根据临床表现，通过辨证求因，审证论治，拟定治法，再确定运用成方或创新方。历代医学创制了许多卓有成效的方剂，但务必“师其法而不泥其方”，因为临床告诉我们，“有成方而无成病”。即使是同一种肿瘤，由于患者的体质、年龄、生活环境不同，或疾病的早晚、病势的缓急、病程的长短等有别，其病情亦不同，所以应该根据具体病情，对成方进行加减运用，而其加减变化必须以治法为理论依据。如胃癌患者常有面色无华、四肢无力、语音低微、脘腹胀满、胸闷不舒、不思饮食、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱无力等脾胃气虚、气滞不畅的征象，治当益气健脾、佐以理气。钱教授喜选异功散治之，但亦根据病情选用益气健脾和胃之品，如黄芪、白扁豆、山药、米仁、大枣、佛手、枳壳等，这样酌情组方配伍，虽已不仅仅是异功散，但仍不出益气健脾和胃之范畴，完全符合所拟治法，且更切中病机，能提高治疗。

编辑推荐

《跟名医做临床:肿瘤科难病》：传承名医临证秘笈，体悟行医真知。名医的学术思想和临床经验是一个时代医学成就的典型体现。中医临床贵在实践，读经典是师法古人，跟名医是师法今人。上海开埠至今，沪上名医流派之多、人数之广、成就之高一直居于江南乃至全国前列，影响远达海外。本丛书通过沪上名医学术继承人的讲述，真实再现名医的临床思辫过程。本丛书得到上海市科委2007年度“创新行动计划”项目一名老中医学术思想及临床经验传承研究课题资助。