朱丹溪医案评析

出版时间：2011-1  出版社：孙曼之、 孙乃雄 中国中医药出版社 (2011-01出版)  作者：孙曼之  页数：118  
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内容概要

　　朱丹溪，字彦修，名震亨，婺州义（今浙江义务）人。因其故居有条美丽的小溪，名『丹溪』，学者遂尊之为『丹溪翁』或『丹溪先生』。朱丹溪深得名艮罗知悌真传，医术高明，治病往往一帖见效，故又称『朱一帖』、『朱半仙』。　　朱丹溪的医学贡献，远非『阳常有余，阴常不』论所能概括。他在辨证论治方面对后世的示范，从孙曼之的这本《朱丹溪医案评析》可以窥见一斑。

书籍目录

1.“族叔祖年七十”案2.“东阳王仲延”案3.“又一邻人”案4.“东阳吴子方年五十”案5.“东阳张进士次子二岁”案6.“又一男子年十六七岁”案7.“东阳傅文”、“朱宅间内”、“邻鲍六”三案8.“宪佥詹公”案9.“永康吕亲”案10.“叶先生患滞下”案11.“一婢色紫稍肥”案12.“东阳陈兄”案13.“浦江义门郑兄”案14.“宪幕之子傅兄”案15.“外弟一日醉饱后”案16.“予族叔形色俱实”案17.“金氏妇壮年”案18.“贾氏妇”案19.“余从叔父平生多虑”案20.“杨兄年近五十”案21.“陈氏年四十余”案22.“郑廉使之子”案23.“进士周本道”案24.“赵立道年近五十”案25.“陈择仁年近七十”案26.“罗先生治一病僧”案27.“一色目妇人”案28.“余从叔年逾五十”案29.“梅长官年三十余”案-.30.“金氏妇年近四十”案31.“吕宗信年六十”案32.“一老人年七十”案33.“昔有一老妇”案34.“一妇年近六十”案一35.“一妇人脾疼”案36.“一男子年三十岁”案37.“一人因吃面内伤”案38.“一人便浊经年”案39.“一妇年七十”案40.“又一男子年五十”案41.“一妇人十九岁”案42.“一男子三十五岁”案43.“一男子素嗜酒”案44.“一人本内伤”及“一人本内弱”二案45.“一人年六十”案46.“浦江洪宅一妇”案47.“一老人患疟半载”案48.“一富人年壮病疟”案49.“一男子年二十岁”案50.“一膏粱妇人积嗽”案51.“一入因吃面遍身痛”案52.“一男子七十九岁”案53.“一男子年近三十”案54.“一人面上才见些少风”案55.“一人湿热劳倦新婚”案56.“一子二岁”案57.“一老人呕痰胸满”案58.“一老人年七十”案59.“一男子因辛苦发热”案60.“东易胡兄年四十余”案61.“有一人年六十”案62.“有一人年三十”案63.“一人饥饱劳役成呕吐病”案64.“一男子壮年”案65.“一中年人中脘作痛”案66.“一妇人因七情咽喉有核如绵”案67.“一人气弱”案68.“一人嗜酒”案69.“一妇人死血食积痰饮成块”案70.“一人年六十”案71.“一老人心腹大痛”案72.“一男子忽患背胛缝有一线疼起”案73.“一饮酒人胃大满”案74.“一男子年三十六”案75.“一女子十七八岁发尽脱”案76.“一妇人痞结”案77.“一妇人虚赢”案78.“一人六月得患恶寒”案79.“一妇人恶寒”案80.“一人天明时发微寒”案81.“一人病喘不得卧”案82.“一人年二十余”案83.“一男子年十九”案84.“郑兄年二十余”案85.“吕亲善饮不困”案86.“一室女素强健”案87.“郑叔鲁年二十余”案88.“一妇人年五十”案89.“一男子年八十”案90.“尝记先生治一妇人”案91.“一人年六十”案92.“一人年二十余”案93.“一人久患下疳疮”案94.“一妇人年三十余”案95.“一人患泄泻”案96.“一少年夏间因羞怒发昏”案97.“一妇人年近三十”案98.“一妇人形瘦性急”案99.“一妇人年十八”案100.“一妇人年近三十余，正月间新产”案101.“一婢姓沉多忧”案102.“一妇人年四十余面白形瘦”案103.“一妇人年四十怀孕九个月”案104.“一男子二十余患痘疮”案105.“予从子六七岁”及“一人年十七”二案106.“一人年三十六”案107.“一人患中风双眼合闭”案108.“一人患中风四肢麻木不知痛痒”案109.“一人好色有四妾”案110.“一人患中风满身如刺疼”案111.“一人年四十二”案112.“一人年二十九患中风”案113.“一人年五十六”案114.“一人年三十四，患伤寒发热”案115.“一人患伤寒腰疼”案116.“一人患伤寒发热如火”案117.“一人年二十九患伤寒头疼”案118.“一人年三十六患伤寒咳嗽”案119.“一人患伤寒冷到膝”案120.“一人年三十患湿气”案121.“一人五十三岁患发热如火”案122.“一人患虚损四肢如冰冷”案123.“一人年六十患虚损证”案124.“一人患虚损身发潮热”案125.“一人年四十六”案126.“一人患虚损”案127.“一人患虚损咳嗽吐血”案128.“一人五十一岁患虚损”案129.“一老人口极渴”案130.“一人患虚损大吐血”案131.“一人患虚损，手足心发热不可当”案132.“一人虚损吐臭痰”案133.“一人患虚损，一身俱是块”案134.“一妇人产后泄泻不禁”案135.“一人患泄泻”案136.“一人数年呕吐酸水”案137.“郑显夫年六十余”案138.“一室女因事忤意”案139.“又治一少妇年十九”案140.“一妇人久痢”案141.“一少妇身小味厚”案142.“一人六月投渊取鱼”案143.“一人患痢久不愈”案144.“一妇病不知人”案145.“一壮年恶寒多服附子”案146.“一妇人年五十余形瘦面黑”案147.“一老妇形肥肌厚”案148.“一老妇性沉多怒”案149.“陈状元弟”案150.“一女新嫁后”案151.“一人因心痛久服热药多”案152.“一少年食后必吐出数口”案153.“一人不能顿食”案154.“吴辉妻孕时足肿”案155.“一女子禀厚患胸腹胀满”案156.“陈时叔年四十余”案157.“一妇人有孕六阅月”案158.“一妇人积怒嗜酒病痫”案159.“一女八岁病痫”案160.“丹溪壮年有梦遗”等五案161.“镇海万户萧伯善”案162.“一人便浊半年”案163.“一妇人年三十六家贫多劳”案164.“一妇人经水过多”案165.“一产妇因收生者不谨”案166.“一妇产后”案附录一朱丹溪生平及其学术成就附录二简明索引1.诊断示例2.病因病机3.常用药物4.常用方剂

章节摘录

版权页：按：形肥则气盛于外而虚于内，平素食厚味则痰饮生，忧郁则气郁化火。本案原为痰火气郁兼脾弱中虚之质。误予辛燥药物则痰火愈盛而脾气阴血大虚。足弱者，脾主四肢而阳明主润宗筋，且宗筋主束骨，脾虚而阳明湿热则足痿不用也；食减、气上冲者，痰热中阻，胃气不得宣降也。方以竹沥清热豁痰，润燥降逆。白术熬膏，取其滋补脾气而不燥。药仅二味者，病情既然深重，药亦必简练专注也。《伤寒论·平脉篇》：“肥人责脉浮”，故丹溪谓“形肥而脉沉，未是死证”。但本案有误进燥热药物史，故丹溪又日：“但药邪太盛，当此火旺（之季节），实难求生”，可知药毒甚于六淫为患甚远矣。辛热温阳药物本有逐寒回阳之功，然而若阳热内郁或风邪束闭者误服之，常见偾事者。笔者曾接诊一男性患者，年近五旬，叙其病史云：十九岁时外感发热，多日不退。求诊于当地一中医，医谓阳虚，予人参姜附数剂，病情骤重，后经住院后热退。此后经常头痛、身痛、腰痛，精神萎靡，失眠多梦，口苦咽干，尿频尿赤，阳痿早泄，种种痛苦，不一而足。虽经多方治疗，效果不著。为疗病痛，其人自学中医多年，读书颇丰，常为他人开方治病，而自身病痛仍不能获效。笔者予疏风泄热、滋阴养肝法后，念该患者路途遥远，来去耗费不赀，遂为详述病机治法，命其自为加减调整。后告知病症显减而逾时复发，常年不离药锅。虽证情渐减，然至今仍未能除根。笔者居处附近又有一男性患者，六十余岁，主诉：二十岁时因伤风小恙求治一老中医，彼谓肾虚，猛进温补大剂。遂致百病丛生，渐至神志狂躁失常，由精神病医院接治，住院逾年始愈。此后经常精神恍惚，身如蚁行，或如风邪，自内向外走窜不息，无有定处。自觉风邪攻窜之处刺痛不已，为余示之，视之确有红色小疹，搔之流清水少许，数日自愈。服疏风泄热、凉血之剂则小愈，如此反复发作，仍无彻底痊愈之望。笔者自临证以来，接诊此类患者甚多，此二例乃印象极深者。可见丹溪“实难求生”云，洵非虚语也。

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《中医师承教育丛书·朱丹溪医案评析》由中国中医药出版社出版。

用户评论 (总计7条)

•   孙老师的观点是学习中医必重临床，而学习先贤的精彩医案是提高治疗水平的不二法门。
•   她立足于传统中医的思维学习方法。只有把传统的中医文化知识学习好才有可能谈发扬、发展古老的中医之学，也就是说只有继承好传统的中医文化知识才有可能让中医“枯木逢春”造福于人类！此书是一本真正学习传统中医的中肯之作！她主要是针对于中医临床的学习工作者。
•   看着还行，初学者建议看一看
•   中医基础不好的人是看不懂的！
•   中医临床诊断的提高的好教材，切中现中医教学的短板，孙曼之老师的多年临床经验的结晶，超值！谢谢孙大夫！
•   慢慢看，会有一些收获的
•   这本书把散在朱丹溪各医著中有关的医案做了归类，值得一读！