出版时间:2012-8 出版社:人民军医出版社 作者:王振杰,石建华,方先业 页数:438 字数:655000
内容概要
《实用急诊医学(第3版)》由王振杰、石建华、方先业主编,《实用急诊医学(第3版)》在前两版的基础上修订而成,作者结合现代急诊医学进展及其丰富的实践经验,系统阐述了急诊医学的基本理论和技术方法。全书共14章,包括院前急救,急诊室常见症状的诊疗程序。内科、外科、传染科等常见急症和各类创伤、意外伤害的急救,ICU基本知识,主要脏器功能障碍的病因、表现、诊断与处理,多器官功能障碍综合征的监测与功能支持,以及常用急诊诊疗技术和急救器材、药品等。内容丰富,简明实用,可作为医学院校教材,亦可供内科、外科、传染科、急诊科医师和基层医务人员学习参考。
书籍目录
第1章 院前急救基本知识与技术
第2章 急诊室常见症状
第3章 内科常见急症
第4章 常见急性传染病
第5章 外科常见急症
第6章 急腹症
第7章 环境因素所致疾病
第8章 创伤急救
第9章 ICU基础知识
第10章 休克
第11章 腹腔室隔综合征
第12章 多器官功能障碍综合征
第13章 主要脏器功能障碍
第14章 急诊常用诊疗技术
章节摘录
第1章 院前急救基本知识与技术 急诊医学的进步,显著的标志就是医疗救护已经延伸到发病现场。院前急救,已经成为急诊医学的重要组成部分,是急诊医学体系的首要环节。 院前急救是指对各种病因所致的危及生命的急症、创伤、中毒、灾害性事故的患者进行现场紧急处理和向医院转送途中监护的治疗过程。及时、有效的院前急救,是挽救患者生命和减少伤残的有效医疗措施。世界卫生组织(WHO)的资料证实,20%的创伤因没有及时现场救治而死亡。约2/3交通事故遇难者于伤后25min内死亡。40%~60%的心肌梗死患者在发病后数小时内死亡,其中70%患者死于发病现场。一些气道阻塞、溺水、电击伤及心搏呼吸骤停患者,就是因为没有最简单的现场复苏而不幸身亡。所以,在急诊室坐等患者求医的时代已渐成历史,城乡稍有规模的医院,院前急救都得到了应有的重视,院前急救技术飞快发展,院前急救队伍不断壮大。 搞好院前急救,一方面要加强常用急救知识的普及和急救技术的培训,另一方面要有效地利用卫生资源,组织和管理好急救医疗队伍。根据医院服务和就诊辐射范围,合理安排并利用好人、财、物资源。120急救中心、急救站是城市的院前急救网络的核心。训练有素的急救人员,急救车辆、急救器材和设备,畅通的呼救与通讯系统,急救机构与各医院及医疗设施的有机联合,是做好院前急救的保证。现在基层医院也有了自己的院前急救措施,这是一种可喜的进步。正是有了广泛分布的基层急救网点的有机联合,才构成了较为完善的三级急救网络。 院前急救的范围很广,各科疾病的急症、重症都包括在内。集体中毒、地震、洪水、火灾、空海难及重大交通事故,成批伤病员的急救,更是院前急救的重要任务。据统计,心脑血管急症和外伤是院前急救的两大主要救助对象。 通常院前呼救有两种情况,一是在短时间内有生命危险的重危患者,如心肌梗死、急性呼吸道梗阻、中毒、严重创伤等。它们约占呼救人数的1/5,因为是重症,常常需要现场急救和心肺复苏。另一类是在短时间无生命危险的一般急诊患者,如高热、一般创伤、急腹症等,约占呼救人数的60%。呼救的目的是想得到医疗救助,或为了到合适的医疗单位就诊。当然也有少数的急救呼叫,是想得到医疗延伸服务的慢性患者。因为是患者或家属、同行人、路人在发病现场的呼救,短时间无法准确判断病情轻重。所以,只要有呼救,就必须在最短时间内到达发病现场,再视病情需要作合理的处置。“铃声就是命令,时间就是生命”,应当是急救人员的座右铭。 ……
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