医院感染预防与控制

出版时间：2012-9  出版社：王辉、周国清、 杨淩辉 人民军医出版社 (2012-09出版)  作者：王辉，等 编  页数：198  

内容概要

　　编者以国家颁布的医院管理法规、制度、规范为依据，结合自己长期从事医院感染管理工作的实践经验，针对目前医院感染管理面临的热点、难点问题，分12章系统归纳、阐述了医院感染管理的组织体系，感染暴发的处置措施，重点科室及重点部门感染管理、医疗废物管理、抗菌药物合理应用、医务人员职业防护、临床消毒灭菌方法、医院感染监测方法，以及微生物标本采集、送检等。《医院感染预防与控制》内容丰富，简明扼要，实用性强，可作为医院感染管理专（兼）职人员的参考书，也可作为相关人员上岗前或在职教育的培训教材。

书籍目录

第1章医院感染管理组织及职责 一、医院感染管理委员会 二、医院感染管理执行机构 三、科室感染防控管理小组 四、临床科室感控小组医师和护士职责 第2章医院暴发感染或应急事件的管控 一、医院内暴发感染 二、突发重大传染病疫情 三、医疗废物意外应急处置 [附]国家卫生部、国家中医药管理局医院内暴发感染报告及处置管理规范（节选） 第3章重点部门或科室医院感染的管理 一、ICU病房 [附]国家卫生部办公厅重症医学科建设与管理指南（节选） 二、新生儿病房及产房 [附]国家卫生部新生儿病室建设与管理指南（试行，节选） 三、血液净化室或净化中心 [附]医疗机构血液透析室管理规范（节选） 四、口腔科 五、内镜室 六、手术室 [附]国家卫生部医院手术部（室）管理规范（节选） 七、消毒供应室 八、门诊部 九、急诊科 十、门、急诊治疗室与注射室 第4章外科手术、导管及呼吸机所致感染预防与控制 一、外科手术感染 二、血管导管感染 三、导尿管所致感染 四、呼吸机所致感染 第5章医院感染监测与报告 一、基本概念与要求 二、综合性监测 三、目标性监测 [附]医院内暴发感染报告表 第6章抗生素合理应用管理 一、基本原则 二、用药监测 三、分级管理 第7章多重耐药菌医院感染的防控 一、概述 二、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 三、耐万古霉素肠球菌感染 四、艰难梭菌感染 第8章医院医疗废物收集存放管理 一、概述 二、医疗废物分类目录 三、各主要环节管理措施 第9章医院常用清洁、消毒及监测管理 一、常用化学消毒剂 二、消毒灭菌效果检测 三、病区环境清洁消毒 四、常用物品清洗消毒 [附]国家卫生部《消毒技术规范》（摘录） 五、呼吸机及附件清洗与消毒 六、超声诊疗器材消毒 第10章医务人员职业防护管理 一、预防管理标准 二、病菌感染防控 三、锐器伤或针刺伤后应急处理 四、主要工作环境安全管理 第11章医务人员感染知识培训 第12章临床各类送检标本的感染管理 一、血液及骨髓标本 二、痰液标本 三、上呼吸道标本 四、尿液标本 五、化脓和创伤标本 六、脑脊液标本 七、胆汁标本 八、胸水标本 九、腹水标本 十、心包液标本 十一、关节液标本 十二、鞘膜积液标本 十三、生殖道标本 十四、外眼部标本 附录A国家卫生部血源性病原体职业接触防护导则（节选） 附录B国家卫生部医务人员手卫生规范 附录C国家卫生部医院隔离技术规范（节选） 附录D国家卫生部抗菌药物临床应用管理办法 附录E外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行） 附录F导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行） 附录G导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）

章节摘录

版权页：   （三）内镜及其他用品清洗与消毒 1.基本原则 （1）内镜及附件使用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。 （2）必须使用流动水对内镜进行清洗。 （3）所使用的消毒剂及消毒器必须符合《消毒管理办法》的规定，并按照批准使用的范围和方法使用。 （4）凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、官腔镜等必须灭菌。 （5）凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。 （6）凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当进行高水平消毒。 2.其他用品消毒方法 （1）弯盘、敷料缸等物品清洗后压力蒸汽灭菌。 （2）重复使用的口圈用500mg／L含氯消毒剂或2000mg／L过氧乙酸浸泡消毒30分钟，再用清水彻底冲净残留消毒液，干燥备用。 （3）吸引瓶、吸引管、注水瓶及连接管消毒：每天诊疗结束用500mg／L有效氯消毒液浸泡30分钟，消毒后用无菌流动水彻底冲洗干净、刷洗干净、干燥备用。 （4）清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、消毒槽：每天诊疗结束经充分刷洗后，用500m9／L有效氯消毒液消毒30分钟。消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗，清水冲净、备用。专用洁净柜或镜房：每天保持清洁干燥。 六、手术室 （一）基本要求 1.建筑布局 （1）应当具备与医院等级、功能和任务相适应的场所、设施、仪器设备、药品、手术器械、相关医疗用品和技术力量，保障手术工作安全、及时、有效地开展。 （2）应当邻近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科（血库）、消毒供应中心等部门，周围环境安静、清洁。 （3）应设立急诊手术病人绿色通道。 （4）布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。生活办公区与手术区，严格分开，无菌区、清洁区、污染区划分明确，有实际屏障，严格区域管理，防止区域间的交叉污染。无菌区包括无菌物品储存室、手术设备存放室、医护人员刷手区、病人麻醉和手术区域；清洁区包括药品存放区、麻醉恢复区域、医护人员更衣办公区等；污染区包括病人车辆更换区、器械初步清洗区、污物回收处理等区域。应设有工作人员出入通道、病人出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。 （5）手术间的数量结合本医院手术科室的床位数及手术量进行配置，满足医院日常手术工作的需要。

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《医院感染预防与控制》内容丰富，简明扼要，实用性强，可作为医院感染管理专（兼）职人员的参考书，也可作为相关人员上岗前或在职教育的培训教材。