步入中医之门4

出版时间：2011-7  出版社：人民军医出版社  作者：毛以林  页数：158  
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内容概要

火神派的兴起，在对中医学术发展起到推动作用的同时，客观上也对中医初学者产生了一些误导作用。《步入中医之门(4火神派热潮之冷思考)
》本着正本澄源的目的，对火神大家郑钦安、吴佩衡、范中林、祝味菊等名中医的学术思想进行客观公允地评析，以还原其学术思想全貌。对当代火神派领军人物卢崇汉，李可的新学术观点及著作、当今火神派倡导的主张大剂量使用附片及”排病反应”等，结合著者毛以林近30年临床经验进行分析，提出个人的见解。本书系当今火神派”热潮”中少见的一本“冷
”思考之作。阅读本书，对正确把握中医临证辨证论治之真谛，掌握和学习“温法”的要领，合理使用姜、附、桂等温性药均大有裨益。《步入中医之门(4火神派热潮之冷思考)》适合各级中医业者阅读参考，尤为适合中医初学者阅读参考。

作者简介

毛以林，男，1966年生。安徽宁国人，医学博士，副教授，副主任医师，硕士生导师。湖南省普通高校中青年骨干教师，中国中西医结合学会，中华医学会湖南省分会风湿病专业委员会委员，14岁初识岐黄，长期在农村基层工作，得以大量地运用中医药治疗疾病，积累了丰富的临证经验。攻读硕士、博士研究生期间，先后师从旷惠桃，刘新祥、袁肇凯教授。曾任湖南中医药大学第二附属医院急诊科主任，现任该院大内科副主任，主持省中医药管理局重点专科心血管内科工作，同时担任湖南中医药大学第二临床医学院内科教研室副主任。
曾主持和以主要研究者身份参与国家，省自然科学基金，省教育厅、中医药管理局科研项目10余项，发表论文40余篇，其中第一作者20余篇，点校中医古籍2部，参编著作6部。
临床擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、风湿病、肾病及内科各种疑难杂病。

书籍目录

第1讲  值得商榷的《扶阳讲记》
  一、对卢氏诊疗统计数据的分析
  二、卢氏的扶阳理论与郑钦安学术观点的比较
  三、郑钦安说的“阴阳至理”是什么
  四、郑钦安并不贵阳贱阴
  五、郑氏的温阳不挟阴药与张氏的阴中求阳
  六、质疑卢氏的“层面问题
第2讲  自学成才的杂家李可
  一、学宗仲景，旁纳诸家之长
  二、精于辨证，善别真假寒热证
  三、非独重阳，亦擅运用八法
  四、强调辨证，温阳不能包治百病
第3讲  几近淹没的《伤寒质难》
  一、《伤寒质难》的“伤寒”二字指的是什么
  二、主张用温的学术理论基础
  三、用温并不弃寒
  四、肠伤寒治非用温一途
  五、祝味菊治湿温用温药思想形成的背景及影响——火神派热潮之冷思考
第4讲  善用峻剂的吴佩衡先生
  一、吴佩衡先生用附片概况
  二、大量用附子原因分析
  三、吴氏用温药前提是明辨阴阳
  四、十大主药反证吴氏用温不忌用寒
  五、吴氏医案说明其非倡桂附而远寒凉
  六、吴氏医案显示大剂用附桂并非有益而无害
第5讲  精研伤寒的大家范中林
  一、法宗仲景，善用经方
  二、善用温药，亦善用寒
  三、用温思想分析
  四、应正确看待范氏医案中的个别案例
第6讲  补偏救弊的鼻祖郑钦安
  一、注重元阳，实乃救偏之举
  二、明辨阴阳，乃施治之前提
  三、证分阴阳，各有辨识要点
  四、治分阴阳，非只用姜附
第7讲  轻剂取胜的大家蒲辅周
  一、强调辨证施治，不以一法代八法
  二、善用温阳之药，强调温而勿燥
  三、精通温法，善用配伍
  四、寒温两途，不可偏执
第8讲  值得思考的“排病反应”
  一、当代“火神”倡导“排病反应”的理论依据
  二、当代“火神”提倡“排病反应”现象分析
  三、正确看待“排病反应”
第9讲  触目惊心的乌附中毒瞀示
  一、附子多服致积毒——久用中毒
  二、乱用乌头遭狱灾——不懂毒理
  三、七剂附片一次煎——医嘱不明
  四、久有宿病难解毒——不明体质
  五、小剂附片险丧命——煎煮不当
第10讲  作者学习心得与病案
参考文献

章节摘录

版权页：插图：在《扶阳讲记》第2页，卢氏说他一年共诊治了2745人，20013人次，开出了20076张处方，在这20076张处方里，用姜的有20016张处方，包括生姜、干姜、筠姜、煨姜、黑炮姜等占99.7 ％；用桂的，包括桂枝、官桂、肉桂等有19825张处方，占98.8 ％；而附片之类的药物包括天雄片、黄附片、黑顺片、熟附片、制川乌等占96.8 ％，一共有19423张处方。从以上数据，我们可以作一下推测，卢氏所看的疾病，按中医证治的理论来分析，至少有95％以上的病人是阳气不足，而其他证型的病人则寥寥无几。由于每个医生临床接触的病人群不同，阴虚、阳虚所占比率会有所差异，但卢氏所诊阳虚患者的比率如此之高，确实使人难以置信。这也可能是读者感到疑惑的原因之一。而在该书第134页，刘力红教授说其跟随卢氏抄方一下午，几十个病人没有一张处方用了附片，其提出的理由是“确确实实发现现在的附子有问题”，而卢氏前面统计的数据又是何年的未作交待，有人怀疑其可信度也在情理之中了。但卢氏治病强调“病在阴者，扶阳抑阴；病在阳者，用阳化阴”，也就是说卢氏治病不仅阳虚用桂、附、姜，而且阴虚火旺也这么用，这可能是其姜、附、桂使用频率高的原因。“病在阳者，用阳化阴”的科学合理性，我将在后面和大家进行交流和探讨。

媒体关注与评论

　　阴虚一切病症忌温补也……若扶其阳，则阳愈旺而阴愈消，每每酿出亢龙有悔之候，不可不知。　　——郑钦安　　　　用药不在医家的好恶，而在于审证之明确。余素谙于用姜附者.尚不敢以温剂妄投。　　——吴佩衡　　　　在准确辨证的前提下，还必须严格掌握用药配伍和剂量轻重。附子用量应针对病情恰如其分。　　——范中林　　　　医之所宗，求真而矣，得其真者，无法不宜。故善理虚者，必能治实，能用热者，必能任寒，举一隅而三隅反，夫何阙焉。　　——祝味菊　　　　温法用之不当就要伤阴……温而勿燥，免伤其津，实为温法要诀。　　——蒲辅周

编辑推荐

《步入中医之门4:火神派热潮之冷思考》是道少斋中医讲稿。

用户评论 (总计64条)

•   “步入中医之门.火神派热潮之冷思..”尚未细读，要好好拜读
•   火神派已经火了很长时间，火神派的主要几部著作我都已购阅。对它的一些理论有些怀疑。毛以林的前几部书我都购买了，这本书我正在阅读，感觉评论可，客观，公正。且有医案。对我们正确理解，学习火神派很有帮助。
•   对火神派热潮的冷静思考，很好！
•   对火神派的冷思考，现在火神派很热，大家都看看！
•   见过一例红斑肢痛症患者，往四川某火神诊所治疗过，其方变化少，寒温并用，最后一次方中用附子40克（先煎），患者服后热痛加剧而另择医生。后者以犀角地黄汤为主治疗，水牛角从30克用到50克，见其肥硕（身高175厘米左右，近100公斤），以法半夏30克、陈皮6克祛痰湿。经二诊，服药14剂，痛大减。说明火神派理论用于临床还是有其局限性，不可一概盲从。
•   火神派的理论思路还是很别具一格的，其用药治病也效果显著。万剑归宗，还是对内经和伤寒金匮的发挥，学者应当追根朔源。初读火神最好拿此书降降温，姜桂附最好用也最难用，万不可火候不够随意乱用。
•   火神派现在很火，本人也试用过，效果确实很好，但不免担心是不是火神过火了。易经说太极分两仪两仪分四象，阴阳对立互根转化，黄帝内经强调阴平阳秘。此书出现可以使人重新认识思考火神派观点，
•   毛以林老师编著的书籍都读过了，综合来看，是其对经典的应用和发挥，对临床的体悟与思考以及多年的临证经验的表述。此书的出版，也只是毛以林老师的个人观点，至于是否存在偏颇，亦是仁者见仁智者见智。我的观点是，对中医的感悟有多深，决定你对读一本书会得出怎样的评价。此书是一本中见之作。百闻不如一见，百见不如一尝，对临床接触很少的人，对此类书最好慎重评价！
•   给火神理论降降温。未尝不可。对于初学者来说，还是扎实学好伤寒论为上，功底扎实后，再看火神派比较好。
•   作为一名中医学生，早已听闻“火神派”的名气，这本书让我们清醒冷静下来。
•   这本书很好，列举了名家吴佩衡、祝哧菊、蒲辅周、李可、郑钦安、范中林用附子的经验，对杨专一的湿温辨证、张锡钝的陷汤、祝味菊的潜阳法讲得很好。唯一不足之处是对扶阳讲记的批判有些矫枉过正。其实阳主阴从，治病层面问题，卢崇汉的理论还是有一定的道理的，不能一棒子打死。
•   很不错的一本书吧，给了现在的火神派降降温。
•   给火神派降降温
•   中医虽有派别，那都是因为病人群体影响着医生的学术观点。根本上说还是应该辨病辨证论治，这才是根本之道。
•   该系列书我都买了！挺好！是介绍推广发扬中医知识的好书！感谢人民军医出版社感谢作者毛以林先生。期望有更多好书出版
•   毛以林，中医高手
•   步入中医之门系列丛书让我感觉胜读十年书啊
•   作為一名中醫學習者，也是一位曾經大量服用附子的人，以為大量使用附子就是扶陽，大錯特錯，如果沒有大醫李可那樣精准的辯證，以為大量使用附子就是扶陽，大錯特錯，李可的弟子張涵老師也曾在其書中用案例告訴我們，如何使起的升降平衡，已達到生生不已，感謝毛以林老師客觀公允的用六經辨證的方法如何學習，使用附子
•   中医确实重阳，用药宁温勿凉。但要有节制，能流通。流水不腐嘛。不可盲目用。温阳讲究方法。
•   给朋友买的，希望对他有用，对真正懂得中医的人才有用。这种书要买还是买一套吧。
•   持正之论。医者，病者所依，尤要慎重。
•   值得一读，了解各派观点和方法
•   作者的几本书都很不错，也就都没了。
•   好书不要多厚，作者的文笔很朴素，看着就感觉他在你旁边和你娓娓道来。
•   书中录入的病案都是很好的 值得学习
•   学习就要广开思路
•   老公说这本书很好，就是买了之后又降价了，有点郁闷。
•   写得很中肯，看出是用心来写的。
•   东西收到了，不错。给个好评吧。
•   这真的是一本很不错的书，极力推荐
•   是给入门的人看得，不错。
•   没什么好书的，此系列，全买
•   买给岳父的，凑齐了一套，他很喜欢，每天都花很多时间研究。
•   从网上的评论看，应该很不错，刚买，尚未细读。容读后在做评论。
•   很好 非常的不错
•   买过1、2、3集，内容很好。
•   有新意，还不错
•   救弊的书，值得看！
•   又看到道少斋的书了，很想当面去请教毛先生，O(∩_∩)O~
•   在朋友那里看到 爱不释手 果断买
•   郑师作阴阳解为纠正当时的中医之偏，毛师作火神热潮冷思考，是对火神的偏激的耿直之言。
  学郑先生，信郑先生，但也曾疑虑。读毛先生之书，幡然清醒：中医者，中正不偏，阴阳平均之学，不可以一法代八法。读完郑先生三书，当读《温阳九发》，接着读此书。
•   买了许多火神派的书，总是要看看对面的观点。从中看出，许多名头很大中医，未必的所说可靠。小 心啊。
•   针对这股有点偏差的热潮泼了一瓢冷水，该书从源到流以实例说明那些火神并非只用附子，或一味温阳，还得辩证使用
•   结合其他火神派医术看有所帮助
•   作者比较冷静的分析，是一本好书，但火神派在各地的热度好象不一样吧。
•   针对当前的火神热，清醒的分析了其中的弊端，给初学者以指路
•   这套书中医爱好者可以买
•   这套书对于初学中医者来说很不错！
•   可以让我“一气”看下去的书不多，这本书就是！敢于挑战权威，有礼有节、有理有据。当然，美中不足的是没有指出问题的细节，例如，对附子如何煎煮的细节描述不够。
•   纠偏之作
•   虽说入门，但也不容易懂啊
•   得失之思，也须拜读，有收获！！
•   书还没看，暂不做内容的评论，此次送货速度很快，很好～
•   是正版书，货真价实的好书，受益匪浅。值得细看。
•   该书学院派气息浓厚，值得警惕，前序说2008年即已拟题为《火神派热潮之冷思考》，第三序又说无意出书，其诚意颇打折扣。火神派医案精彩，救人无算，乌、附不善用之乃或因质量问题而中毒，间或有之，并不奇怪，与庸医用凉药救人，实则杀人不可相提并论，前者乃偶尔失手，后者为必然之果。至于力避“阳主阴从”观，兹摘录清黄元吉《道门语要》（医、道有可通处）一段,阅者鉴之：“学人有此真阳之火，任他外而肢体，内而脏腑，多年顽残宿疾，真火一逼，自然化为汗液，从遍身毛孔而出，如有不能化者，只是他火力尚微，未得真阳之气。盖阳者刚也、健也，其性原来至动，身中疾病多阳弱阴强，积成沉疴痼疾，一得真火之候，犹之冬雪坚凝牢不可破，到春日载阳，其气温和，任他久凝而坚之冰霜，无有不见阳而消者，人身之疾，无非因其凝结而成，有如此阳气，亦焉有不化者哉”。笔者陋见，此应为重阳、扶阳的最佳注脚。 是书可贵处，在于其思辨精神，但其识见、见解欲与火神派一争高低，乃是烛火欲与日月争光，难免可笑。
•   现在的附子呀几乎无效，
  排病反应和中毒很难分，作者观点值得商榷。
•   书是替朋友买的，不作评论。
•   不是我喜欢的书籍，
•   医门八法而火神派盛行一时，作者并未从现在社会浮燥，多少人舍本求末地追求名利，务快其心透支生命，导致内部精气耗竭而虚寒，温里扶其阳根效果自然显著。而作者还在阴阳哪个重要，上医不是上知天文下知地理中知人事吗？这么小格局还。。。，唉。。
•   这是一位学院派培养出来的博士、教授，不知现在他的孩子伤风感冒了他还会不会用中医的办法治疗！非要用西医的方式来解释中医，解释自己没从事过的方法，也算给大家提供一些借鉴吧，可能是正面的，也很可能是反面的。
•   出书之前，扪心自问一下，是不是在用中医看病。耍嘴皮子有用吗？有用的是真才实学。中医不要什么湘雅的西医教授夸奖，那是一种耻辱，是把自己看得太下贱了，得到病人的夸讲才是一种荣耀。向彭坚学习，向熊继伯学习吧！毛以林此人，中医水平太差，用西药还可以，因西医都是死的，谈不上水平，书上都有。 学院派的教授们，你们培养出来的是中医人才吗？真的是吗？你们是否需要冷思考啊？想想自己单独用了多少中药救人。真的要冷思考了！ 正所谓高处不甚寒，火神派是热，他独立，不是西医的附庸者，更不会想得到西医教授的夸奖，不会攀龙附凤，只会脚踏实地，用中医治病救人，疗效才是硬道理。只要疗效在，中医就灭不了，那怕国家下令灭了中医，相信中医之树依然长青。 有脾气写点自己用中医治病的验案出来，别空谈理论，行吗？
•   印刷精美，价格合适，非常满意~
•   首先这本书写的很好比以前看过的好,但有的病案感觉不是很真实而且就那么小的剂量现在临床很少见到立竿见影的效果。再有中医的发展如果没有师傅带是很难成功的.中国人都那么保守。中医是很好可惜啊发展得好比较困难了。
•   出书之前，扪心自问一下，是不是在用中医看病。耍嘴皮子有用吗？有用的是真才实学。中医不要什么湘雅的西医教授夸奖，那是一种耻辱，是把自己看得太下贱了，得到病人的夸讲才是一种荣耀。向彭坚学习，向熊继伯学习吧！毛以林此人，中医水平太差，用西药还可以，因西医都是死的，谈不上水平，书上都有。学院派的教授们，你们培养出来的是中医人才吗？真的是吗？你们是否需要冷思考啊？想想自己单独用了多少中药救人。真的要冷思考了！正所谓高处不甚寒，火神派是热，他独立，不是西医的附庸者，更不会想得到西医教授的夸奖，不会攀龙附凤，只会脚踏实地，用中医治病救人，疗效才是硬道理。只要疗效在，中医就灭不了，那怕国家下令灭了中医，相信中医之树依然长青。有脾气写点自己用中医治病的验案出来，别空谈理论，行吗？