出版时间:2011-6 出版社:人民军医 作者:中国医师协会超声医师分会 页数:172
内容概要
本书由中国医师协会超声医师分会邀请众多专家参与讨论编写而成,是国内第一部规范超声科医师检查技术、规范血管和浅表器官疾病的超声诊断和鉴别诊断标准的指南。内容包括:血管超声检查指南、甲状腺超声检查指南、乳腺超声检查指南、肌肉骨骼超声检查指南。每篇指南包含检查目的、适应证和禁忌证、检查前准备、检查方法、正常超声表现、超声观察内容,以及各种疾病的超声图像表现和报告书写要点等?适合各年资医师学习阅读,是指导超声医师临床工作的规范性文本。
书籍目录
上篇 血管超声检查指南
第1章 头颈部血管超声检查指南
第一节 经颅多普勒超声常规检查指南
第二节 经颅彩色多普勒超声检查指南
第三节 颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉多普勒超声检查指南
第2章 腹部血管超声检查指南
第一节 腹主动脉瘤多普勒超声检查指南
第二节
腹腔干(CA)、肠系膜上动脉(SMA)和肠系膜下动脉(1MA)多普勒超声检查指南
第三节 下腔静脉(IVC)多普勒超声检查指南
第叫节 肝门静脉多普勒超声检查指南
第五节 肝移植术后并发症多普勒超声检查指南
第六节 肾动脉多普勒超声检查指南
第七节 移植肾多普勒超声检查指南
第3章 四肢血管超声检查指南
第一节 上肢动脉多普勒超声检查指南
第二节 上肢静脉血栓多普勒超声检查指南
第三节 髂动脉及下肢动脉多普勒超声检查指南
第四节 髂静脉及下肢静脉血栓多普勒超声检查指南
第五节 下肢静脉反流多普勒超声检查指南
第六节 下肢浅静脉超声评价与标记指南
第七节 动静脉造瘘术前上肢血管多普勒超声评价指南
第八节 血液透析?静脉内瘘多普勒超声检查指南
附 录 外周动脉脉冲多普勒频谱采集
下篇 浅表器官超声检查指南
章节摘录
版权页:插图:(1)从胭窝经小腿后方、外侧至外踝前方扫描小隐静脉全程,确认小隐静脉通畅,无静脉血栓形成。检测静脉通畅度主要采用超声探头加压法。方法是横切显示被检静脉,利用超声探头直接加压,加压时静脉管腔消失、静脉前后壁接触即可排除静脉血栓形成(详见《下肢静脉血栓多普勒超声检查指南》)。(2)分段测量小隐静脉直径,可选择胭窝部、小腿上部、小腿中部、小腿下部和踝关节水平测量。记录是否存在小隐静脉曲张。(3)记录小隐静脉主要属支(主要是口径较大的属支)与小隐静脉主干的解剖关系,即汇入主干的部位。如果小隐静脉主干分成2支,应记录直径较大一支的位置(与另一支的关系,如内侧、外侧、深部、浅部等)。(4)根据临床需求,采用标记笔(非水溶性)从胭窝至外踝后方在皮肤表面用虚线标记小隐静脉全程。静脉标记一般在手术前一日进行。七、注意事项1.大隐静脉的长度为小隐静脉的2倍以上,为下肢动脉旁路移植术的首选移植物。下肢浅静脉超声评价与标记应从大隐静脉开始,如果大隐静脉口径过小、血栓形成或已被剥除,可评价与标记小隐静脉和(或)上肢浅静脉;动静脉造瘘术一般首选上肢头静脉,如果使用下肢静脉,多为大腿部大隐静脉;冠状动脉旁路移植术则首选胸廓内动脉(乳内动脉)和桡动脉,如果使用下肢静脉,多为小腿部大隐静脉。2.测量大隐静脉或小隐静脉直径时,静脉瓣膜部多呈局限性膨大,应避免在此测量。检查时可采用纵向扫描显示静脉,避开静脉瓣膜部位,旋转超声探头,横切显示静脉并测量其直径。3.大、小隐静脉检查时,应注意其主干及属支是否存在静脉曲张。如果静脉曲张局限于属支,静脉主干仍可用作血管移植物。4.如果临床上怀疑下肢深静脉血栓形成,应参照《下肢静脉血栓多普勒超声检查指南》进行检查,明确有无深静脉血栓形成。深静脉血栓形成时,浅静脉主干可能成为下肢重要的侧支循环静脉,去除浅静脉主干可能加重下肢静脉回流障碍。
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《血管和浅表器官超声检查指南》由中国医师协会超声医师分会起草,目的存于指导中国超声医师、超声检查技术或相关人员应用彩色多普勒超声进行血管和浅表器官的检查中国医师协会超声医师分会将根据学科发展适时进行修改,以保障其先进性。欢迎对此指南提出修改建议并请与中国医师协会超声医师分会联系。
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