当代心脏病学新进2011

出版时间:2011-4  出版社:林曙光 人民军医出版社 (2011-04出版)  作者:林曙光 编  页数:824  
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内容概要

  《当代心脏病学新进展2011》是“当代心脏病学新进展”系列丛书之一,内容涵盖,心血管病学的多个范畴,包括新进展,预防与康复,高血压病,冠心病,心律失常,先天性心脏病与心肌病,心力衰竭,心血管影像学,生物标记物和危险评估,瓣膜疾病,精神心理和心血管疾病,药物治疗,肺动脉高压与周围血管疾病,静脉栓塞,学科交叉等15篇,介绍了当代心血管病学最新进展。《当代心脏病学新进展2011》内容求新,但不脱离实际,临床实用性和指导性强,对提高心血管科医师的临床诊疗水平有很大帮助。

书籍目录

第一篇  新进展第1章  把健康宣教整合到临床工作中第2章  “走”向健康第3章  无症状成年人心血管危险:怎样评估?如何干预第4章  走向世界舞台的中国心脏外科第5章  心血管医生和戒烟第6章  对冠状动脉侧支循环的新认识第7章  美国心脏学会2010版心肺复苏和心血管急救指南:解读与点评第8章  肺静脉电隔离治疗心房颤动:过去、现在与未来第9章  心肌能量代谢的调控第10章  急性心力衰竭临床治疗:现状和展望第11章  J型曲线效应:虚幻还是现实第12章  射血分数正常的心力衰竭:流行病学和预后第13章  长QT综合征:从基因到临床第14章  心力衰竭患者室性心律失常的风险第15章  炎症反应在动脉粥样硬化形成以及斑块破裂中的作用第16章  运动诱发的肌钙蛋白升高:基础、临床机制和意义第17章  炎症在心血管病一级预防中的争论第18章  高胆固醇血症:何时干预最合适第19章  钙拮抗药增加高血压患者的心力衰竭的风险吗第20章  STEMI诊治证据及实践与指南的差距第21章  左心室肥厚:易被忽略的心血管危险因素第22章  重新审视低密度脂蛋白一胆固醇的正常值第23章  心房颤动患者发生卒中易被忽视的重要危险因素——年龄第24章  致心律失常性右心室心肌病是一种心脏干细胞病第二篇  预防与康复第25章  弗雷明汉研究:从观察性研究到人群干预和政策制定第26章  关注先天性心脏病的卫生经济学研究第27章  直立性低血压的预防和治疗第28章  甜饮料、2型糖尿病和心血管风险第29章  鱼油预防心血管病有效吗第30章  通过改进患者依从性改善预后第31章  心血管疾病患者的饮酒建议第32章  绿茶与心血管健康第33章  空气污染和冠心病第三篇  高血压病第34章  在工作场所管理高血压:挑战及策略第35章  隐匿性高血压第36章  睡眠与高血压第37章  降压治疗的目标——难道我们都错了吗第38章  PPARS及其兴奋药与高血压的关系第39章  妊娠期高血压第40章  交感神经系统与高血压:现状与展望第41章  巧克力是降血压良药吗第四篇  冠心病第42章  冠状动脉微栓塞:机制和诊断第43章  治疗稳定型心绞痛:指南有何推荐第44章  冠状动脉微栓塞:病理生理和防治第45章  经桡动脉冠心病介入治疗第46章  零级预防:预防战线进一步前移的理念和行动第47章  介入治疗老年人冠心病:风险与评估第48章  冠状动脉微循环功能失调第49章  ST段抬高心肌梗死患者溶栓后介入时机第50章  评价无症状患者的亚临床动脉粥样硬化值不值第51章  缺血后适应和再灌注损伤:路在何方第52章  再灌注损伤、心血管功能障碍和心肌保护第53章  微小核糖核酸与冠心病第54章  线粒体膜通透性转换孔与线粒体ATP敏感性钾通道第55章  冠心病患者过度吸氧弊大于利第56章  可疑冠心病患者的评估第57章  甲状腺功能与冠心病:甲状腺功能减退是干预靶点吗第五篇  心律失常第58章  房室结折返性心动过速第59章  2011美版与2010欧版房颤指南更新:共识与分歧第60章  心房颤动时的血栓栓塞第六篇  先天性心脏病与心肌病第61章  建设小儿心脏ICU:组织和配置第62章  先天性心脏病对脑发育的影响第63章  动脉导管:生理、功能和先天异常第64章  淀粉样变心肌病第65章  心包疾病:问题和争议第66章  浸润性心血管疾病第67章  肝硬化心肌病第68章  心肌重构男女有别第69章  糖尿病心肌病:发病机制及治疗靶点第70章  无症状性心肌缺血现代观点第七篇  心力衰竭第71章  右心衰竭诊断和治疗的新观点——由分子影像到靶向右心室治疗第72章  一过性肺水肿第73章  心力衰竭时评价肺淤血——为什么、何时、怎样评价第74章  急性心力衰竭时肺淤血和肺水肿的诊治第75章  心源性休克的机械辅助装置治疗第76章  急性心力衰竭呼吸困难评估第77章  心力衰竭和个体化医学第78章  心力衰竭时的电重塑第79章  心力衰竭治疗:指南遗漏的推荐第80章  心力衰竭患者的贫血管理第81章  甲状腺功能与心力衰竭的关系:剪不断,理还乱第82章  急性心力衰竭的充血分级和评估:ESC科学声明第83章  心力衰竭发病机制:历史回顾、演变和哲学思考第八篇  心血管影像学第84章  冠状动脉CTA筛查冠心病高危人群:是否必要第85章  碎裂QRS波和除极异常第86章  超声评估冠心病患者左心室舒张功能:方法和意义第九篇  生物标记物和危险评估第87章  C反应蛋白作为心血管病干预靶点的争议第88章  心力衰竭标志物:BNP和其他第89章  临床应用肌钙蛋白:来自ESC的推荐第90章  C反应蛋白不是心血管病的干预靶点第91章  血尿素氮:心力衰竭中神经激活生物标记物第92章  心力衰竭时肌钙蛋白升高:有预后意义吗第十篇  瓣膜疾病第93章  心外科和心内科医生的团队组合——经导管主动脉瓣置换术第十一篇  精神心理和心血管疾病第94章  冠状动脉旁路移植术与焦虑第95章  心理社会因素与女性心脏疾病:当前的研究和今后的方向第96章  儿童和青少年先天性心脏病神经心理、社会心理和生活质量第十二篇  药物治疗第97章  预防动脉粥样硬化新思路:关注脂质和RAS系统的相互作用第98章  代谢综合征和顽固性高血压:醛固酮的作用第99章  心肾综合征患者如何应用利尿药第100章  急性冠状动脉综合征和PCI围术期:他汀必不可少第101章  心血管高危人群与他汀类药物:谁该应用,何时应用第102章  心力衰竭患者利尿药应用的优化第103章  我们是否应该转变当前血脂的管理策略:关注非高密度脂蛋白胆固醇第104章  静脉应用利尿药治疗心力衰竭是双刃剑第105章  心血管病患者使用中药是否安全第106章  强化他汀药物治疗能否导致脑出血第107章  他汀:新型降压药物第108章  心力衰竭药物治疗:剂量是否越高越好第109章  替罗非班治疗sT段抬高型心肌梗死:现状与展望第110章  心血管病患者是否需要补充维生素D第111章  利尿药是否会导致营养素丢失第十三篇  肺动脉高压与周围血管疾病第112章  肺动脉高压的诊疗需要多学科协作第113章  COPD相关的肺动脉高压:病理生理和治疗第114章  肾血管性高血压的现代认识第115章  临床应用无创中心动脉压检测:是否有充分的循证医学证据第十四篇  静脉栓塞第116章  解读NICE指南:减少住院患者血栓风险第117章  静脉血栓栓塞:危险因素和防治第118章  深静脉血栓形成:诊断及防治策略第十五篇  学科交叉第119章  心肾综合征与心力衰竭第120章  先天性心脏病术后营养支持:现状与挑战第121章  心脏手术后脑卒中:多少为手术原因第122章  卒中防治:心血管医生应掌握的知识第123章  婴幼儿心脏外科的神经保护第124章  心肾综合征:新假说及其意义第125章  应关注接受心脏手术患者的牙科情况第126章  哪些糖尿病患者需要服用阿司匹林第127章  肥胖与妊娠第128章  心脏手术后神经功能异常:病理生理、诊断工具和预防策略

章节摘录

版权页:插图:虽然在普通百姓的眼里,医生的使命无比崇高,是“救世主”,但医生常常感到无力,自觉太卑微,以为自己做不了大事情。不少临床医生认为,道理我们都懂,但在现实中,我们不是专家,没有那么大的影响力,组织大规模的调查和干预,也不可能脱离临床,花很大的工夫去做公益事业。当然,我们不必要求把自己全部的精力投入到患教和社会活动方面;我们也不应期望仅凭几句话就能改变别人的生活方式,那是过度的自负。但我们可以改变自己,改变我们的信念和行动。我们需要做的首先要自己注意远离烟草,戒烟限酒、健康饮食和多参加体育活动等,作出表率;然后把健康教育和临床工作结合起来,在查房、在家属探视时,多留出几分钟讲一讲危险因素,特别是与家属的沟通尤为重要,通过一个病人教育一家人,效果最好。这样既能改善医患关系,又能起到宣教的作用。但也有个别医生认为,向患者强调改变生活方式没有用,即使是向患者的宣教工作,耽误时间,没有任何回报,自己本身又很忙。而且在社会经济的驱动下,医生很难改变患者的生活方式。每个医生都很清楚,我们不是救世主,也不可能寄望于每个老百姓主动采取健康的生活方式,去戒烟、限盐、增加体力活动。要改变这种情况,必须靠我们每个医生的努力,必须要有很多很多医生站出来,带动更多的公众,一起去推动社会向健康的方向转变。我们所处的世界,还存在着很多矛盾的地方,比如对高血压的认识不断深入,新药层出不穷,另一方面高血压患者却越来越多,高血压的控制率也难以让人满意。可以说,我们打赢了降低血压的局部战争,却输掉了征服高血压的整个战役。在治疗高脂血症方面,即使我们服用最强的他汀类药物,我们食用高脂食品则也能抵消他汀类药物的疗效。我们想一想,在高盐饮食的情况下,血压能满意控制吗?实际上,盐摄人量是决定国人血压水平的最重要因素之一。每天即使减少1g盐的摄人量,其降压的效价比也优于最便宜的降压药。关于心血管危险因素,血脂异常、血压和糖尿病只能算是后果,不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟等才是真正原因,它们导致炎症、氧化应激、内皮功能紊乱和凝血功能异常,之后才是血脂异常、血压和糖尿病。这方面美国已经有了经验教训,美国在血脂异常、高血压和糖尿病方面做了很多工作,虽成效显著,明显降低了心血管死亡率,但忽视了对不良饮食习惯、缺乏体力活动等生活方式危险因素的干预,结果是肥胖和糖尿病发病率增加,导致心血管事件的降幅减缓。测血压、血脂或血糖比较容易,开药也简单,还能带来经济效益,指南对此有针对性的建议,但问题是限盐、体力活动、体重或饮食习惯等生活方式不易量化。爱因斯坦曾经说过:“能量化的不一定重要,重要的不一定能被量化。”用这句话来描述改善生活方式和治疗高血压、糖尿病和高脂血症之间的关系真是再贴切不过了。不过,老子也说过:“有之以为利,无之以为用。”这为广大的临床医生提供了一个亟待解决的科学命题。医学曾经是门艺术,现代医学则向“科学主义”的方向跨进了一步。目前指导临床实践的是以大规模临床随机对照试验为基础的指南,目的是通过标准的、技术化的实践来获得预期的结局,直接地转变了医疗模式。但另一方面,循证医学忽略了患者的需求,忽略了与患者相关的心理和群体的痛苦,忽略了生活质量对患者的影响。

编辑推荐

《当代心脏病学新进展2011》将以帮助心血管医生解决临床实际问题为重点,阐述指南未涉及或未重点推荐但临床具有重要意义的话题,比如如何判定肺充血、可疑冠心病患者的评估、一过性肺水肿等。另外,在科室管理方面,如小儿心脏ICU的建设、肺动脉高压的多学科协作、经皮瓣膜置入术的团队合作等也是《当代心脏病学新进展2011》重点推荐的。关于生活方式干预,《当代心脏病学新进展2011》对我们日常生活中常见的饮食对心血管健康的影响,提供了迄今为止的科学证据,如巧克力与血压、绿茶、饮酒、加糖甜饮料、鱼油与心血管疾病等。其他健康生活方式如戒烟、行走等也都做了一定的阐述。

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用户评论 (总计1条)

 
 

  •   我在卓越上买书长达六年,最初从书籍,到大家电,从没有出现过什么问题,这也是我一直信赖卓越的原因之一。本书内容有很多新的研究进展,新的观点,新的对疾病的认识。
 

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