出版时间:2012-4 出版社:人民军医出版社 作者:山长平,孙尧,王军业 主编 页数:230
内容概要
本书从发病概况及易患高危人群、临床表现、病理、诊断、西医治疗、中医药治疗、患者饮食和保健的角度系统介绍了鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌等17种癌的诊疗原则与方法,强调了早预防、早发现、早治疗的重要性,并根据每种癌症的特点分析了其诱因及注意事项。本书适合广大基层医务人员、护理人员、患者及其家属阅读参考。
书籍目录
绪论
第1章 鼻咽癌
第2章 喉癌
第3章 食管癌
第4章 肺癌
第5章 乳腺癌
第6章 胃癌
第7章 肝癌
第8章 胰腺癌
第9章 结肠癌
第10章 直肠癌
第11章 子宫颈癌
第12章 子宫内膜癌
第13章 卵巢癌
第14章 肾癌
第15章 前列腺癌
第16章 恶性骨肿瘤
第17章 恶性淋巴瘤
章节摘录
版权页: 2.化学治疗与放射治疗 为保留喉功能,大多数患者可采用新辅助放化疗,但对晚期患者仍存争议。对诱导化疗不敏感、放疗后无好转或复发的患者,应及早手术治疗。一旦明确存在深层及复发肿瘤,早期行补救手术是唯一的治疗选择。对绝大部分晚期喉癌患者采用全喉切除手术治疗。喉癌患者采用保留喉的化疗结合放疗的综合治疗,尽管联合放化疗不良反应较大,但联合应用的疗效优于单一方式序列治疗。在喉癌的治疗中,目前的研究及将来的工作方向包括评估化疗在联合治疗中的作用、如何选择病例、利用生物标志物预测患者预后以及通过改进生活习惯和采用新的治疗方法提高患者的生存率。 常用化疗药物有甲氨蝶呤、顺铂、博来霉素等,单一用药有效率不高,目前多主张联合用药,采用的化疗方式有诱导化疗、辅助化疗和姑息化疗等。总之,应用化疗治疗喉部肿瘤仍处探索阶段。 五、中医治疗 1.中医对喉癌的认识 中医文献对喉癌的命名颇多,有喉菌、喉蕈、喉岩、喉疳、喉疮、开花疗、锁喉疮等。多以症状命名,如喉菌……生于喉内,如菌样;对其症状描述也较详尽,如“初生如瘰疬,不能饮食,闭塞难通,渐次肿破化脓”“喉菌状如浮萍,略高而厚,紫色,生于喉旁”“其色黑熟,口臭痰响声哑,是乃不治之症”。对于本病病机,则认为由于饮食膏粱厚味过多,或忧郁气滞,或因七情受怒而致。 2.中药治疗 凡咳嗽吐黄痰、痰中带血,声嘶肿痛,进食不利夹表证恶寒发热者,以清咽利膈汤加减。药物:连翘、栀子、金银花、黄芩、黄连、桔梗、生大黄、山豆根、玄参、甘草、射干、山慈菇等;后期喉痛失声,喉部糜烂,形体瘦弱,进食不利,胸隔满闷或放疗后发生不良反应者,以补中益气汤加减。药物:黄芪、党参、白术、柴胡、升麻、陈皮、当归、山豆根、夏枯草、昆布、海藻、射干、白芷、甘草等药物。也是综合治疗的一个组成部分。 3.配合手术的中药治疗 中医中药在肿瘤的综合治疗中发挥了独特的作用,包括改善症状,提高生存质量,延长生命,在一定程度上稳定或缩小肿瘤。通过有计划地与手术治疗、放疗、化疗相结合,可使不良反应明显减少,使远期疗效得到提高。 (1)手术前中药治疗:主要是为手术做准备,改善患者的一般营养状态和某些脏器功能,以利于手术治疗。大多使用补气养血或健脾益气、滋补肝肾的药物,如四君子汤、八珍汤、保元汤、十全大补汤等,或者结合中医辨证施治加以调整。 (2)术后中药治疗:术后短期内给予中药治疗,目的是恢复体质,改善或减轻手术后的某些不良反应,如低热、盗汗胃纳减退、腹胀、大便不畅等。治疗通常给予香砂六君子汤调理脾胃,玉屏风散加减来益气固表,增液汤加减以养阴生津。术后长期应用中药调理,是为了改善体质,尽量减少和避免复发与转移的发生。
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