出版时间:2011-1 出版社:人民军医出版社 作者:刘向前 页数:331
内容概要
《中西医结合治疗膝关节骨关节炎》分上、下两篇。上篇重点介绍膝关节的应用解剖,膝关节骨关节炎的流行病学、病因病理、临床表现、诊断和鉴别诊断等内容;下篇主要介绍膝关节骨关节炎的中西医结合治疗思路、原则与方法,以及健康教育、针灸推拿、运动锻炼等非药物疗法,中药、西药的内、外治法,针灸、推拿疗法及名医名家的诊疗经验。《中西医结合治疗膝关节骨关节炎》资料丰富,内容翔实,既有临床基础理论,又有具体治疗方法,具有较高的学术价值和实用价值。可以供骨伤科临床医师参考使用,也适合骨伤科患者及其家属阅读。
书籍目录
上篇第1章 膝关节应用解剖第一节 膝部表面解剖一、膝前面表面解剖二、膝后面表面解剖第二节 构成膝关节的骨骼一、股骨下端二、胫骨上端三、髌骨第三节 维持膝关节稳定的组织一、韧带二、关节囊三、半月板四、肌肉及肌腱第四节 膝关节的润滑及散热组织一、滑膜二、滑膜囊三、滑膜皱襞四、髌下脂肪垫第五节 膝部的神经支配一、膝部皮神经的来源与分布二、膝关节支神经的来源与分布第六节 膝关节的运动力学一、股胫关节的运动二、髌股关节的运动三、作用于膝关节的力四、下肢的力线第2章 膝关节骨关节炎的病因病理第一节 膝关节骨关节炎的流行病学一、发病率与流行情况二、发病的危险因素第二节 膝关节骨关节炎的病理一、关节软骨变化二、软骨下骨质改变三、滑膜病变四、肌肉的改变五、细胞因子在骨关节炎发病中的作用六、骨关节炎膝痛的发生机制七、膝关节骨关节炎患者的运动功能障碍及其相关因素八、骨关节炎患者膝关节本体感觉的改变第三节 膝关节骨关节炎中医病证理论一、膝关节骨关节炎的中医病名探讨二、膝关节骨关节炎的中医病因病机三、膝关节骨关节炎的中医基本病理环节四、筋骨萎痹是膝关节骨关节炎最终的病理改变第3章 膝关节骨关节炎的临床表现和检查第一节 病史询问一、发病情况二、临床表现三、既往治疗史四、既往疾病史五、过敏史第二节 症状与体征一、常见症状二、心理障碍三、临床体征第三节 体格检查方法……第4章 膝关节骨关节炎的诊断与鉴别诊断第5章 膝关节骨关节炎中医证候诊断第6章 膝关节骨关节炎的病情评估下篇第7章 中西医结合诊疗膝关节骨关节炎的思路与方法第8章 膝关节骨关节炎的非药物治疗第9章 膝关节骨关节炎的药物治疗第10章 膝关节骨关节炎的中药治疗第11章 膝关节骨关节炎的常用中药与方剂第12章 膝关节骨关节炎的注射疗法第13章 膝关节骨关节炎的针灸疗法第14章 膝关节骨关节炎的推拿疗法第15章 膝关节骨关节炎的运动疗法第16章 名医名家经验选萃参考文献
章节摘录
版权页:插图:2.隐神经分支在膝关节的分布隐神经分支既浅出支配局部皮肤、浅筋膜层,又分布于关节囊,并深入关节内,并非单纯的皮神经。隐神经起于股神经后部分支,伴行于股动脉,在股内侧下端分出上、下两支。其中上支出现率为60%,为隐神经髌上支,又常被称为“股内侧皮神经”;下支出现率为100%,为隐神经髌下支。隐神经髌上支在股下部走行在缝匠肌与股内侧肌之间的间隙内,距髌骨内上角处穿出深筋膜后又可分为上、下两支。上支可称为髌支,在髌骨内上角与髌骨纵轴呈50。方向进入髌前皮下,分布于髌骨前面皮肤。下支自后内向前下外,斜跨股骨内髁及髌内侧支持带,于股骨内髁前方分为两大支。上支、下支都再发出分支,呈分开手指状分布于髌内侧支持带、髌腱、髌骨下缘,并越过髌腱,至外侧髌支持带。隐神经髌下支自缝匠肌与股薄肌之间,在关节间隙平面近端发出,常为两支。前支穿经缝匠肌或沿缝匠肌前缘走行至髌腱。后支于缝匠肌深面走行,在股骨内上髁平面自缝匠肌后缘穿出,由后上向前下斜跨缝匠肌浅面,加入髌神经丛。在缝匠肌前缘处分为爪状3支,上支分布于前内侧关节囊,中支分布于胫骨结节及髌腱下部,下支分布于胫骨上端前内侧皮肤和鹅足部。隐神经髌下支的走行特点:髌下支自深筋膜穿出后紧贴深筋膜走行。隐神经髌下支的形态特点:髌下支的形状逐渐由圆索状向扁平状改变。二、膝关节支神经的来源与分布膝髌上区由支配伸膝肌的神经的关节支支配,包括:股内侧肌支、股中间肌支、股外侧肌支、膝关节肌支、闭孔神经前支。膝后外侧区由腓总神经关节支支配。腘区由坐骨神经、胫神经、闭孔神经后支的关节支支配。膝内侧及髌下区主要由隐神经分支支配。
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《中西医结合治疗膝关节骨关节炎》:膝痛是影响中老年人生活和工作的常见病症,也是门诊骨伤科医生经常面对的就诊主诉。引起膝痛的原因很多,骨关节炎是常见的原因之一。《中西医结合治疗膝关节骨关节炎》主要介绍了膝关节骨关节炎的中西医结合治疗的思路、原则与方法,是一本供骨伤科临床医师参考使用,亦适合于骨伤科患者及其家属阅读的专业书籍。
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