顶尖刀法创伤外科的手术技巧与艺术

出版时间：2011-6  出版社：人民军医出版社  作者：（美）赫斯伯格，（美）迈陶克斯 原著，胡海地 主译  页数：238  译者：胡海地  

内容概要

由美国创伤外科专家Hirshberg和Mattox所著的《顶尖刀法：创伤外科的手术技巧与艺术》是紧贴创伤外科教学实践的一本力作。作者紧密结合手术实践，将创伤外科理论、技术与谋略展现给读者，培养读者在创伤救治中学会战略性思维，锻炼读者成为具备三维观念的创伤救治医师。作为创伤和血管外科专家，作者对创伤外科的关键问题——控制出血和防治脏器缺血，以独特的视角进行了阐述，成为本书的一大亮点。
《顶尖刀法：创伤外科的手术技巧与艺术》中，作者最想传授的秘诀就是将创伤中复杂的问题简单化，因为最简单的术式往往最有效。本书的基本理念就是以抢救生命为第一要务，以损伤控制理论为中心，坚持有所为、有所不为的原则，完成创伤病人的最优化治疗。本书有助于将严重创伤的病人运送到手术室、组织好手术团队、处理各种严重的创伤并获得最好的疗效。
本书内容丰富、图文并茂、语言简练，紧密结合创伤救治实践，是国内从事创伤外科救治的创伤外科医师、普通外科医师、血管外科医师及骨科医师等必读的一本创伤外科指南性著作，相信将对提高我国创伤外科的救治水平提供很大的助益。

作者简介

作者：（美国）赫斯伯格（Asher Hirshberg） （美国）迈陶克斯（Kenneth L.Mattox） 译者：胡海地 编者：Mary K.Allen 插图作者：Scott Weldon 合著者：辛世杰 段志泉

书籍目录

第一部分  创伤外科的基础
  第1章  创伤外科医生的三维观
  第2章  止血
  第3章  血运重建的工具
第二部分  腹部创伤
  第4章  急诊开腹术
  第5章  修补肠管：空腔脏器损伤
  第6章  肝损伤：潜伏的杀手
  第7章  可移出的实质脏器
  第8章  腹部核心区域的创伤
  第9章  腹部血管创伤中的红与蓝：出血与血肿
第三部分  胸部创伤
  第10章  双重危险：胸腹部联合伤
  第11章  严峻的创伤开胸术
  第12章  全面处理胸部创伤
  第13章  普通外科医师在胸部大血管创伤中的角色
第四部分  颈部及四肢的创伤
  第14章  颈部创伤：深入虎穴
  第15章  简化处理周围血管损伤
结语  创伤外科的乐趣

章节摘录

版权页：插图：此时，需要对手术方案进行关键的战略决策，在确定性修补和损伤控制性手术之间作出抉择。确定性手术意味着切除或修补损伤的脏器，常规闭锁腔隙，完成手术；损伤控制性手术采用暂时性控制方法并暂时闭锁腔隙，在适宜、稳定的条件下进行有计划的二期手术。必须及早作出决定，不要在病人状态急剧变化时而被迫、慌忙地结束手术。如何选择手术方案？应考虑四个关键因素：创伤程度、创伤负荷、生理状态和医疗系统。何谓病人的创伤程度？例如，对重症肝外伤的病人，如果判定需要填塞止血，那么损伤控制性手术是唯一选择。同样，如果同时存在腹腔内大血管损伤和肠管破裂穿孔，通常需要迅速完成手术，因为即使完成了损伤髂动脉的修补重建，病人也无法耐受肠管的切除和吻合。病人的整体创伤负荷如何？在创伤的腹腔有多少脏器需要修补？相关的工作有多少？胸部的创伤程度如何？有否需要紧急处理的四肢损伤？例如，病人的躯体损伤可能需要2h进行修复重建，但合并头部外伤及右瞳孔散大，此时，已经没有时间来进行躯体创伤的处理。病人整体的创伤负荷是根据创伤的种类、各创伤的相对紧急程度和处理各创伤所需时间来综合判定的。在头部、胸部和颈部损伤情况尚不明确的状态下，浪费宝贵的时间去修复对生命没有威胁的腹部创伤，是极端危险的行为。病人的全身状态如何？某一时点的血压和血氧饱和度的数值并不重要，查看麻醉监护仪上的指标并无多大参考意义。随着时间的推移，创伤对病人全身生理状态的影响才值得关注。在监护仪上看到的瞬时数值意义很小，这在下一部分将详细阐述。

编辑推荐

《顶尖刀法创伤外科的手术技巧与艺术》有助于医师将严重创伤的病人运送到手术室、组织好手术团队、处理各种严蘑的创伤并获得最好的疗效。这是一本针对住院医师和注册医师。对创伤外科感兴趣的普通外科医师或单独在军队、部落及人道援助中处理创伤病人的外科医师们有很大实践指导意义的创伤外科指南。外科图谱将教会读者如何完成操作，但不会教导如何思考、谋划和随机应变。而当手术处理一位创伤性大出血的病人时，会从《顶尖刀法创伤外科的手术技巧与艺术》中找到如何用头脑和双手进行处理、有实践意义的建议。《顶尖刀法创伤外科的手术技巧与艺术》的第一部分阐述了创伤外科的基本处理原则，其关注点并非如何缝合，而是如何思考和谋划。而在外科培训中，这些技能都鲜有传授。第二部分阐明创伤外科是相互关联的过程，介绍了如何处理腹部；胸部、颈部和周围血管的特殊损伤，这部分的重要议题是如何避免失误，这在标准教科书中很少探讨。经验告诉我们，从失误中学习是掌握手术的必要部分。笔者希望读者能从《顶尖刀法创伤外科的手术技巧与艺术》中悟出的最重要一条，就是追求简单化，因为在创伤外科中越简单越有效。Asher Hirshbevg，MD．FACS和Kenneth L．Mattox，MD，FACS作为在美国学术性创伤中心工作的创伤外科医师，他们整体的外科教育经历已近半个世纪。在这本国际性畅销书中，应用他们在手术台上与住院医师们共同分享的原则、技术和技巧，紧密围绕创伤手术的实践，在传授创伤外科理念中作出了卓越的贡献。

用户评论 (总计19条)

•   全黑白非铜版纸小开本的书，也就1厘米多厚竟然卖到这个价可见军医有多黑了~~不过书真的很不错，整个贯穿了创伤外科的诊断思路与损伤控制的概念，推荐所有急诊与外科医师学习。
•   比较直观的提出一些针对创伤科医生手术的建议，很符合实际，对临床工作具有一定的指导意义！推荐创伤科医生阅读！
•   受益匪浅，外科基本功需要从一针一线开始的，必须敬业。
•   国内外讲外科策略的书，实在难得一见呀。
•   讲的有些手术技巧还是有用的
•   语言简练，内容深刻
•   善于总结的作者。
•   替朋友购
•   给朋友买的，他挺满意的
•   也还不错 对基本功有提升
•   写得非常清楚，明了！
•   非常实用的专著
•   对我来说，太好了
•   有一定指导
•   不错，深入浅出，要点到位。
•   这本书相当精彩，看了之后思路豁然开朗，很棒，收益颇丰。当时买的价格40出点头，比现在便宜不少啊。
•   还没看完 不过老公说挺实用的书书 喜欢就好哈哈
•   顶尖刀法创伤外科的手术技巧与艺术，书不错。自己买了一本，又给同事买了一本。
•   果然是顶尖刀法，值得一读。胸腹创伤和血管创伤为主，性价比高。全部是实战经验，适合创伤外科、骨科、血管外科、急诊外科的医生参考。