循证精神病学

出版时间：2010-8  出版社：人民军医出版社  作者：金卫东，马永春　主编  页数：300  

前言

在20世纪90年代初，我首次接触到Meta分析这个概念，当时Metu分析主要在心理学界有一些相对广泛的应用，我想作为与心理学不可分开的精神病学也应该同样可以应用，便加以尝试。由于当时精神病学期刊国内还不多，就那么几本，所以就到图书馆里把杂志找出来，从每年最后一本上的总目录上查找需要的文章，第一篇是关于氯氮平与氯丙嗪对心电图的影响差异的Meta分析，从中也发现一些与临床有关的东西，所以我就沿着这个方向一直走了下去。当那个时候接触了Meta分析之后，我开始接触与数理有关的医学书籍，看得最多的就是医学统计学，接下来又接触了医学科研设计，后来又有设计、衡量（测量）与评价等，所以在理论上有了不少的启示，我开始琢磨起一个概念，称数理精神病学，还特别写了几篇文章在四川精神卫生杂志上连载，这一点我特别感谢该杂志主编刘协和教授，他给了我一个很好的机会，即使还不够成熟，也让我能够表达自己的学术思想，于是就完成了我的处女作《精神病学新论》，其中就特别提到了数理精神病学。

内容概要

作为我国第一本循证医学与精神病学相结合的书籍，本书立足临床实用原则，全面介绍了循证医学的基本概念以及循证医学与精神病学结合而成的循证精神病学，系统阐述了基于临床的相关研究证据和等级，如病因学研究、临床疗效研究、生活质量研究以及常见疾病的治疗指南。同时重点介绍了精神分裂症、双相障碍、抑郁症等常见疾病各种药物与方法的治疗效应和等级。本书适合精神病科医师、研究生在临床工作中使用和参考，也适合相关专业医务人员学习和阅读。

书籍目录

第1章  循证医学的历史与发展  第一节  循证医学的概念    一、循证医学的概念    二、证据的等级    三、循证医学的3大要素  第二节  循证医学产生的历史背景  第三节  从DME到临床流行病学    一、DME    二、从DME到临床流行病学  第四节  从临床流行病学到Meta分析    一、临床流行病学    二、Meta分析  第五节  从Meta分析到循证医学  第六节  循证医学的分支与发展第2章  循证医学的作用与价值  第一节  循证医学在医学科学化进程中的作用    一、临床医学的发展在循证医学的引导下更加科学化    二、循证医学使医疗卫生工作处于同一知识技能平台    三、循证医学为医学整体发展开辟道路    四、循证医学将为医学发展提供活力和动力  第二节  循证医学与经验医学的区别    一、循证医学与经验医学的观点    二、循证医学与经验医学的比较分析  第三节  循证医学对传统医学的影响    一、方法学上的影响是第一位的    二、经验医学向循证医学转变是循证医学对经验医学的重要影响  第四节  循证精神病学的形成与发展第3章  循证医学与精神病学的结合与应用  第一节  循证精神病学的概念  第二节  数理原理在精神病学中的应用  第三节  精神病学的特殊性与循证医学  第四节  循证精神病学的应用范围  第五节  循证精神病学的发展方向第4章  循证医学的评价方法  第一节  RCTs      一、随机性    二、对照组的设立    三、“盲”法  第二节  系统综述    一、定义    二、重要性    三、系统综述与传统综述的异同点    四、系统综述研究方案(protoc01)的撰写    五、对系统综述的评价方法    六、系统评价存在的问题  第三节  Meta分析    一、Meta分析的概念    二、几种检验方法    三、固定效应模型与随机效应模型第5章  病因、诊断与预后研究  第一节  病因学研究    一、流行病学中的病因定义    二、单个病因调查研究的统计学分析    三、流行病学病因的综合判断    四、病因学研究的因果相关性分析方法  第二节  诊断学研究    一、金标准    二、选择研究对象    三、估算样本量    四、诊断试验临界值的制定    五、诊断性研究的评价方法及评价指标……第6章  精神病学的循证医学研究：精神分裂症病因学与孕产并发症的研究第7章  循证医学研究：治疗学研究第8章  双相障碍的治疗第9章  抑郁症的治疗第10章  生存质量作为药物效应评价系统第11章  循证医学研究：不良反应的临床研究第12章  循证精神病学与治疗指南

章节摘录

插图：医学是需要证明的科学，而且是不断证明和发展的科学。当前，医学发展的许多重大问题都需要循证医学的帮助和介入。医学模式的转变需要循证医学。医学模式转变在实践上滞后的问题越来越受到人们的重视。从循证医学的角度分析，促进医学模式转变的一项重要工作就是证明新医学模式在理论上的正确性和实践中的可操作性。医学模式转变历时20余载，步履艰难，成效不显，存在着多方面的原因，缺乏严格的证明，无疑是一个重要原因。在医学模式转变上，当然需要探索，但是探索绝不能脱离理论的指导盲目进行。作为医学基本观念的医学模式变了，医学的基本概念、基本理论，疾病的预防、诊断、治疗康复原则都要变，这是医学的一次大变动，没有严格的科学证明，不解决理论自身的证明问题、不解决理论向实践过渡的证明问题，进入实践就难。而缺乏严格证明的实践，只能或者是蛮干，或者是懈怠。所以在医学模式转变的理论研究和实践操作上，循证医学将发挥很好的作用。医疗卫生体制改革需要循证医学的证明。目前我国在社会主义市场经济背景下，探索适合中国实践的医疗卫生制度，提高医疗卫生服务的整体水平，虽然可以借鉴其他国家的医疗制度的经验，但不能照搬。因此医疗保障制度改革涉及社会各个层次的利益，是颇具紧迫性和复杂性的系统工程。在这种情况下，坚持严格的证明就越发重要。

编辑推荐

《循证精神病学》由人民军医出版社出版。

用户评论 (总计1条)

•   封面很诱人，科室打开后就知道是盗版的，特别是30-40页，根本就看不清楚。我强烈要求退货，卓越网很讲诚信，退货较快。可是部分书籍的质量没有保证，这一点卓越网应该很清楚的。我们都支持正版的书籍。