周耀庭讲小儿温病

出版时间：2010-6  出版社：人民军医出版社  作者：周耀庭 编  页数：182  字数：176000  

前言

　　在数十年的临床实践中，我深深体会到感染性疾病在儿科中占有重要地位。由于小儿免疫功能不成熟，尽管在抗生素普遍应用的当代，小儿感染性疾病仍然高居其他疾病之首，而且对小儿的生命安全构成严重威胁。　　感染不仅直接威胁小儿的健康与生命安全，而且还会产生一系列与感染有关的临床问题。最主要的是导致免疫功能紊乱，并由此引起多种疾病，如肾炎、心肌炎以及风湿、类风湿等结缔组织病等，而且有越来越多的疾病被证实与感染有关。　　抗生素的发明与广泛应用，标志着对感染性疾病的治疗已进入一个新的时代。但是由于对抗生素的过度依赖，出现对抗生素滥用现象，并由此带来了一系列弊端：耐药菌株不断出现，抗生素所引起的不良反应频繁出现，甚至因此造成死亡。　　中医理论宝库中蕴藏着丰富的有关治疗感染性疾病的内容。两千年前问世的中医学巨著《伤寒论》，就是主要研究感染的著作。当时所说“伤寒”就是泛指以发热为主的外感病，亦即现在所说的感染性疾病。该书首次对感染性疾病进行系统描述，提出了诊治原则与方法，并介绍一系列行之有效的方药，这是医学上的巨大贡献。但是感染性疾病范围极广，其内容不是《伤寒论》一部著作所能涵盖的。后来人们逐渐明白，外感病包括伤寒和温病两大类。而且相比较而言，温病更为常见，而且随着时代的发展，温病有不断增多的趋势。于是，前人又开始了长期而艰巨的有关温病的理论研究和临床实践。事实上，在战国时期，医学经典（《黄帝内经》已经有关于温病的散在记载。到了金元时期，刘完素（字河间）提出火热致病论，并主张用寒凉药，在温病学的发展上有了重要突破。其后又经过明清时期包括吴有性（字又可）、叶桂（字天士）、薛雪（字生白）、王士雄（字孟英）、吴瑭（字鞠通）等一大批温病学家的努力，温病学独特的理论体系终于形成，为我们与感染作斗争提供了强有力的武器。

内容概要

本书是周耀庭教授数十年临床实践中对小儿温病的体会。全书共分十章，第一章至第五章着重介绍了温病与儿科的关系、温病的病种与分类、小儿温病的病因与发病、小儿温病的辨证与诊法、小儿温病的治法。第六章至第十章以西医病名为单元，详细介绍了呼吸系统感染、其他系统感染、病毒性传染病、细菌性传染病、其他疫源性传染病的诊断要点、病因病机、辨证要点、分型治疗等，并附有临床案例及临床案例分析，适合中医临床医师、中医在校学生及中医爱好者阅读参考。

作者简介

周耀庭教授，现年80岁，浙江岱山人，主任医师，中医硕士生导师，第二、三批国家级老医经验继承工作导师。他于1954年毕业于山东医学院，1962年北京市第一届西医学习中医班结业。50多年来，周老师坚持在临床一线工作，并有30余年的中医临床教学经验。他中医理论基础坚实，临床经验丰富，现仍坚持工作在临床第一线，为广大患者解除病痛。

书籍目录

第一章  溫病学与儿科　第一节  溫病学的特点　第二节  溫病学与儿科的联系第二章　温病的病种与分类  第一节  温病的病种  第二节  溫病的分类第三章  小儿温病的病因写发病  第一节  溫病的病因  第二节  溫病的发病第四章  小儿温病的辨证与诊潘  第一节  辨证特点及辨证技巧  第二节  诊断方法第五章  小儿温病的治法  第一节  溫病治疗大法与原则  第二节  溫病治法实施中的一些具体问题第六章  呼吸系统感染  第一节  小儿感冒  第二节  急性扁桃体炎  第三节  小儿肺炎第七章  其他系统感染  第一节  败血症  第二节  尿路感染  第三节  幼年类风湿矣节炎第八章  病毒性传染病  第一节  麻疹  第二节  风疹  第三节  水痘  第四节  幼儿急疹  第五节  流行性腮腺炎  第六节  流行性乙型脑炎  第七节  流行性出血热  第八节  病毒性肝炎  第九节  脊髓灰质炎  第十节  传染性单核细胞增多症  第十一节  手足口病第九章  细菌性传染病　第一节　猩红热　第二节  白喉　第三节  流行性脑脊髓膜炎　第四节  伤寒及副伤寒　第五节  细菌性痢疾第十章  其他疫骤性传染病　第一节  钩端螺旋体病　第二节  斑疹伤寒　第三节  疟疾

章节摘录

　　古代儿科医家，都说小儿“脏腑成而未全，全而未壮”，又说：“形气未充”“脏腑薄弱”，以致卫外不固，极易受外邪侵袭而发病；而感邪以后，又容易损伤脏腑，消耗人体正气。　　因此小儿面对外感，有“易虚易实”的特点。　　现代医学，也有类似的结论，但解释这一现象的理论依据不同，总的都归结到免疫功能低下。　　我们知道，人体的免疫功能是保护机体免受外来病原体侵袭的主要依靠。免疫可分非特异性免疫与特异性免疫两大类。非特异性免疫是与生俱来的，它并不是专门针对特定病原体的，是一般性免疫功能。例如皮肤黏膜的屏障作用，淋巴结的过滤作用，白细胞和巨噬细胞的吞噬作用等。特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫，是后天获得的，是指专门针对特定抗原（或病原体）的免疫功能。然而在小儿免疫功能低下，无论是非特异性免疫或特异性免疫，都处在不完全的状态。举例来说，在非特异免疫方面，小儿皮肤角质层嫩而薄，容易破损，屏障作用差；淋巴结过滤功能低下；胃酸少，杀菌力弱；肠黏膜通透性高，病原体易入侵等。在特异性免疫功能方面，除了新生儿出生时从母体中带来的免疫球蛋白（IgG）外，几乎没有其他抗体。因为只有IgG能通过胎盘，所以新生儿血浆中IgA、IgM含量极低。只暂时对麻疹、白喉、脊髓灰质炎等几种传染病有免疫力；而对一般细菌、病毒感染免疫力极低，需要采取严密保护措施。

编辑推荐

　　50年临床实践，独特的临床体会，指导中医儿科医生，全面了解外感热病。外感热病在儿科疾病中占有较大比重。因此，作为一名中医儿科医生，除了熟悉一般儿科文献记载以外，还需着重熟悉外感病理论，包括伤寒与温病理论，尤其要熟悉温病学理论。

用户评论 (总计6条)

•   当下，抗生素滥用已成为医学探讨的鲜亮主题，能避免吗？你敢不用吗？自从反复研读“周耀庭讲小儿温病”，对上呼吸道，肠道疾病，有了更深的临床体会，我认为是一本值得一读的好书。
•   周老乃温病大家，此书在临床中对于小儿发热病症有很大的帮助
•   坚持中医特色。
•   对温病气分的归纳比较详细。
•   有方有量有分析有结合，看后受益匪浅
•   内容一般。像教科书似的。没啥特色。